Dengan Parkinson, Kesukaran Ucapan Biasa Tetapi Dapat Diurus.
Sekiranya anda mempunyai penyakit Parkinson (PD), anda mungkin menyedari bahawa orang meminta anda mengulangi apa yang anda katakan lebih daripada biasa. Di samping itu, bercakap dengan jelas dan jelas menjadi lebih sukar apabila anda mempunyai PD.
Walaupun majoriti orang dengan PD mengalami beberapa jenis masalah pertuturan, beberapa mendapat rawatan untuk masalah ucapan mereka. Ini malang kerana penyelidikan menunjukkan bahawa rawatan berkesan tersedia untuk masalah ucapan, suara, dan bahasa di PD.
Masalah Ucapan Penyakit Parkinson
Masalah ucapan yang paling biasa yang dialami oleh orang-orang dengan PD melibatkan pengurangan volum (hipophonia), berkurangnya jarak padang (monoton), dan kesulitan dengan artikulasi bunyi atau suku kata (dysarthria). Pada dasarnya, anda tidak boleh bercakap dengan lancar seperti yang lain, anda mendapati lebih sukar untuk menyampaikan emosi apabila anda bercakap, dan anda merasa sukar untuk membentuk kata-kata yang anda cuba sebut.
Anda tidak perlu saya memberitahu anda bahawa gabungan faktor ini menjadikannya sangat mengecewakan. Apabila anda pasangan semua masalah menyuarakan pendapat dengan apa yang dipanggil ' muka bertopeng ' PD, kesukaran untuk mengekspresikan emosi melalui ekspresi wajah, tidak hairanlah bahawa sesekali orang merasa mencabar untuk memahami apa yang anda cuba katakan.
Ia mungkin menggoda untuk menarik diri dari perbualan dengan orang lain, tetapi itu akan menjadi satu kesalahan. Anda perlu berinteraksi dengan orang lain setiap hari, tidak kira betapa mengecewakannya - ini penting untuk kesihatan mental anda dan yakin bahawa orang yang anda sayangi ingin berinteraksi dengan anda .
Berita baiknya ialah terdapat rawatan, seperti latihan suara, yang dapat meningkatkan secara mendalam masalah penyuarakan yang berkaitan dengan PD.
Masalah Bahasa Penyakit Parkinson
Selain ucapan yang mengecewakan dan menyuarakan masalah PD, mungkin terdapat masalah bahasa. Masalah bahasa ini sangat mungkin membuat masalah pertuturan lebih sukar untuk ditangani, jadi penting untuk mengenal pasti kesukaran bahasa ini apabila muncul.
Ucapan adalah mengenai menyatakan idea melalui penggunaan bahasa. Bahasa adalah keupayaan kognitif yang boleh hadir walaupun anda tidak boleh bercakap. Dalam kes orang dengan PD, mereka mungkin memperlihatkan kesulitan mencari perkataan dan kesulitan tatabahasa. Contohnya, mereka menggunakan struktur ayat mudah dengan peningkatan nisbah item terbuka (kata benda, kata kerja, kata sifat) kepada item tertutup (penentu, pembantu, preposisi, dll), serta peningkatan dalam kekerapan dan tempoh ragu-ragu dan jeda.
Apabila mendengar orang lain bercakap, kadang-kadang sukar bagi orang-orang dengan PD untuk memahami bahasa yang lain, jika mereka menggunakan ayat yang rumit untuk menyatakan idea mereka. Oleh itu, dalam kedua-dua pengeluaran bahasa dan dalam pemahaman bahasa, orang-orang dengan PD kadang-kadang mengalami kesulitan yang signifikan.
Mengubati Ucapan dan Masalah Bahasa dalam Penyakit Parkinson
Rawatan yang berpotensi untuk masalah ucapan dan bahasa PD termasuk ubat, terapi tingkah laku, dan pembedahan. Penilaian terapi yang paling baru-baru ini mencadangkan, bagaimanapun, bahawa pembedahan (terutamanya rangsangan otak yang mendalam ) tidak berkesan untuk masalah pertuturan, walaupun ia mungkin memperbaiki beberapa masalah motor yang teruk PD .
Di samping itu, tidak ada terapi ubat yang berkesan apabila digunakan secara bersendirian.
Merawat masalah motor asas PD secara optimum (dengan ubat-ubatan) nampaknya menjadi prasyarat untuk memperbaiki masalah pertuturan. Iaitu, jika masalah motor PD tidak dirawat, masalah pertuturan tidak bertindak balas dengan baik terhadap rawatan tingkah laku. Oleh itu ubat PD perlu tetapi tidak mencukupi. Pendek kata, strategi rawatan yang optimum untuk masalah ucapan dan bahasa PD kelihatannya merupakan kombinasi dari ubat PD (seperti levodopa) serta beberapa bentuk terapi ucapan perilaku.
Terapi Ucapan Tingkah Laku untuk Penyakit Parkinson
Terapi pertuturan tingkah laku biasanya melibatkan satu siri latihan suara yang ditadbir oleh ahli terapi ucapan terlatih dan disahkan.
Latihan ini termasuk latihan mengawal kadar pertuturan, tekanan / intonasi, atau ungkapan emosi, ketegasan, artikulasi, dan pernafasan, untuk menyokong suara. Kadang-kadang ahli terapi itu menggunakan instrumen bantuan, seperti maklum balas pendengaran, peranti amplifikasi suara, atau papan pacing.
Sesetengah penyiasat telah menuntut kejayaan besar dengan pesakit PD dengan menggunakan apa yang dipanggil Lee Silverman Voice Treatment (LSVT), sebuah program latihan suara yang intensif yang mensasarkan intensiti suara, kualiti, dan variasi - tepatnya bidang kesukaran untuk orang dengan PD.
Pendekatan LSVT berpusat pada satu sasaran terapeutik tunggal sekaligus supaya usaha dapat dilaburkan dalam mencapai sasaran itu saja. Sasaran terapeutik mungkin meningkatkan kekukuhan suara atau meningkatkan kecerdasan pertuturan. Dalam mengejar sasaran terapeutik ini, pesakit digerudi dalam satu siri latihan menyuarakan dan diajar untuk mengetahui maklum balas deria dari suara, serta memantau pola suara dan suara suara sendiri. Peningkatan kesedaran diri terhadap suara membolehkan pembetulan kesilapan dan kemajuan yang lebih pantas ke arah sasaran.
Pokoknya
Bukti yang ada menunjukkan bahawa rejimen terapi tingkah laku rejimen ini benar-benar berfungsi, jadi tidak ada sebab untuk anda terus mengecewakan perbualan dengan orang lain yang berpura-pura memahami apa yang anda katakan. Sebaliknya, anda akan belajar semula dengan jelas dan berani bercakap fikiran anda.
Sumber:
Mahler, LA, Ramig, LO, & Fox, C. Perubatan berasaskan bukti gangguan suara dan ucapan dalam penyakit Parkinson. Pendapat semasa dalam Otolaryngology & Pembedahan Kepala dan Leher , Jun; 23 (3): 209-15.
Ramig, LO, Fox, C., Sapir, S. Ubat rawatan untuk penyakit Parkinson. (2008). Tinjauan Pakar Neurotherapeutics, Feb; 8 (2): 297-309. Tinjauan.