Benadryl dan 'PM' Tidur Aids Boleh Menyebabkan Kekeliruan, Pengekalan Urin
Kesukaran yang jatuh atau tidur yang berlaku dengan insomnia boleh menyebabkan ramai orang mencari penyelesaian di lorong-lorong farmasi. Penggunaan alat tidur di atas meja, terutamanya yang mengandungi diphenhydramine (seperti Benadryl), agak biasa. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa sebab mengapa orang tua dan orang tua tidak boleh menggunakan ubat yang mengandungi diphenhydramine untuk membantu tidur.
Ketahui mengapa orang tua perlu melangkau penggunaan pil tidur yang mengandungi bahan kerana risiko kesan sampingan seperti kekeliruan, demensia, pengekalan kencing, dan pening.
Apakah Diphenhydramine dalam Benadryl dan pil tidur "PM"?
Diphenhydramine adalah ramuan yang paling biasa yang terdapat dalam pil tidur tidur yang berlebihan. Ia adalah bahan utama dalam Benadryl, dan ia menyebabkan rasa mengantuk sebagai kesan sampingan. Oleh itu, ia biasanya dimasukkan ke dalam persediaan "PM" yang digunakan untuk merawat insomnia, termasuk: Tylenol PM, PM Advil, dan ZzzQuil .
Seperti doxylamine , ramuan tidur tidur yang berkaitan dengan Nyquil dan Unisom, diphenhydramine adalah ubat antihistamin. Ia boleh membantu melegakan tindak balas alahan. Ia juga menghalang laluan histaminergik di dalam otak. Ini adalah laluan yang meluas dari batang otak ke seluruh otak. Mereka meningkatkan kesedaran. Oleh itu, ubat-ubatan yang menghalang laluan boleh menyebabkan rasa mengantuk.
Adakah Diphenhydramine Kerja Baik Untuk Mengubati Insomnia?
Keberkesanan diphenhydramine tidak dipelajari dengan baik. Ada beberapa bukti bahawa, apabila digunakan selama jangka pendek (kurang dari 2 minggu), diphenhydramine dapat meningkatkan kesinambungan tidur. Dalam erti kata lain, nampaknya ada sedikit bangun pada waktu malam. Ini kadang-kadang diukur dengan konsep yang dipanggil kecekapan tidur .
Kecekapan tidur adalah jumlah tidur dibahagikan dengan jumlah waktu yang dibelanjakan di tempat tidur. Seperti yang dilaporkan oleh orang yang menggunakan ubat, nampaknya bertambah baik.
Masa yang diperlukan untuk tidur (disebut latency tidur ) atau jumlah masa yang dibelanjakan untuk tidur tidak kelihatan sama baiknya. Ini mungkin berkaitan dengan masa yang diperlukan untuk ubat untuk mula bekerja dan berapa lama ia kekal di dalam badan. Secara umum, diphenhydramine aktif selama 4-6 jam dan kira-kira separuh daripadanya dikeluarkan dalam 4-8 jam. Walaubagaimanapun, kesan sampingan pagi seperti tidur mengantuk atau mabuk boleh berlaku, walaupun ini biasanya bertambah baik selepas kira-kira 4 hari penggunaan malam.
Apabila dinilai dengan kajian tidur, latensi tidur, kecekapan tidur, dan jumlah waktu tidur tidak menunjukkan perbezaan yang signifikan antara diphenhydramine dan herba semula jadi yang disebut valerian .
Dalam kajian orang dewasa yang lebih tua, percubaan yang membandingkan penggunaan temazepam dan diphenhydramine menunjukkan penurunan penglihatan tetapi tidak dalam latensi tidur, jumlah masa tidur, atau kualiti tidur dengan penggunaan diphenhydramine. Pertimbangan penting dalam populasi ini adalah risiko kesan sampingan yang serius.
Kesan Sampingan yang serius dengan Diphenhydramine Termasuk Dementia
Terdapat bukti bahawa penggunaan diphenhydramine di kalangan orang dewasa yang lebih tua atau orang tua boleh mengakibatkan kesan sampingan yang serius.
Kesan ini boleh membawa anda berfikir dua kali mengenai penggunaannya.
Pertama, yang dianggap sebagai orang dewasa yang lebih tua? Secara amnya, ini termasuk orang yang lebih tua daripada usia 65 tahun. Walau bagaimanapun, semakin tua seseorang menjadi, semakin besar risiko kesan buruk. Bukan sahaja dewasa yang dewasa tertakluk kepada kesan sampingan yang sama seperti orang lain, tetapi mereka juga mungkin mengalami masalah tambahan.
Diphenhydramine menyebabkan segelintir kesan sampingan yang biasa termasuk mengantuk dan mengurangkan masa reaksi. Ia juga boleh menyebabkan pening. Antara orang yang lebih tua dengan masalah perubatan lain atau masalah fizikal, ini boleh mengakibatkan jatuh atau kemalangan.
Ini lebih berkemungkinan jika orang bangun untuk buang air kecil pada waktu malam dan bangun.
Antihistamin seperti diphenhydramine juga boleh mempunyai kesan antikolinergik. Ini bermakna bahawa ubat bertindak pada kimia isyarat yang dipanggil acetylcholine. Ini boleh membawa kesan penting. Salah satu yang lebih penting ialah kemerosotan kognitif, seperti yang mungkin berlaku dengan demensia atau kecelaruan. Ini mungkin dikenal pasti sebagai kekeliruan. Terdapat bukti yang semakin meningkat bahawa penggunaan kronik ubat-ubatan ini mungkin dikaitkan dengan perkembangan demensia jangka panjang.
Mungkin juga ada kesan pengeringan. Ini mungkin nyata sebagai mulut kering, sembelit, penglihatan kabur, dan pengekalan kencing. Pengekalan kencing boleh meningkatkan risiko membina jangkitan saluran kencing (UTIs) atau menjejaskan fungsi ginjal.
Orang tua tidak boleh menggunakan diphenhydramine jika mereka mempunyai sejarah glaukoma tertutup, sembelit, pengekalan kencing, asma, atau penyakit hati yang teruk. Mungkin ada kesan jangka panjang ke atas ingatan yang meningkatkan risiko demensia. Memandangkan risiko kesan sampingan yang lain yang memberi kesan kepada pemikiran dan keseimbangan, mungkin penting untuk mengelakkan penggunaan diphenhydramine secara amnya.
A Word From
Mujurlah, terdapat pilihan rawatan lain yang tersedia untuk insomnia pada orang dewasa yang lebih tua dan orang tua. Pil tidur tambahan boleh digunakan, tetapi terapi tingkah laku kognitif untuk insomnia (CBTI) mungkin pilihan terbaik tanpa risiko apa-apa kesan sampingan ubat. Apabila hadir, apnea tidur obstruktif harus dikenalpasti dan dirawat, dan ini boleh membantu melegakan awak dan menyebabkan insomnia.
> Sumber:
> Basu, R et al . "Penggunaan sedatif-hypnotic diphenyhydramine di luar bandar, dewasa yang lebih tua, kohort berasaskan komuniti: kesan ke atas kognisi." Am J Geriatr Psikiatri . 2003; 11: 205-213.
> Kaca JR et al . "Kesan rawatan 2 minggu dengan temazepam dan diphenhydramine dalam insomnia tua: percubaan terkawal, placebo-controlled." J Clin Psychopharmacol. 2008; 29: 182-188.
> Kudo Y, Kurihara M. "Penilaian klinikal diphenhydramine hydrochloride untuk rawatan insomnia pada pesakit psikiatri: kajian double blind." J Clin Pharmacol . 1990; 30: 1041-1048.
> Kryger, MH et al. "Prinsip dan Amalan Perubatan Tidur." Elsevier , edisi ke- 6, 2017.
> Rickels K et al . "Diphenhydramine dalam pesakit amalan insomniac keluarga: kajian dua-buta." J Clin Pharmacol . 1983; 23: 234-242.