Perubahan gaya hidup dan antacid boleh membantu
Bayi biasanya mempunyai refluks asid, tetapi kebanyakannya tidak memerlukan rawatan, seperti Zantac. Sekiranya mereka meludah selepas makan tetapi mendapat berat badan, tidur dengan baik dan tidak rewel, mereka mungkin baik-baik saja. Walau bagaimanapun, sesetengah bayi yang mengalami kekacauan selepas penyusuan memerlukan campur tangan. Rawatan refluks asid boleh didapati untuk bayi-bayi ini.
Perubahan Gaya Hidup
Salah satu perubahan gaya hidup yang pertama yang perlu dilakukan oleh ibu bapa ialah melindungi pakaian dan perabot mereka daripada meludah.
Itu boleh bererti menggunakan kain tebal dan tuala dan memberi amaran kepada mereka yang memegang bayi anda bahawa dia sering meludah. Anda juga harus mengelakkan meletakkan bayi anda di lampin yang ketat dan pakaian yang mengikat.
Satu lagi perubahan gaya hidup penting melibatkan bagaimana anda meletakkan bayi anda selepas dia makan. Yang menghairankan, kebanyakan bayi lebih buruk jika mereka diletakkan dalam kedudukan duduk setelah makan. Sebaliknya, bayi anda boleh melakukan yang terbaik dalam kedudukan yang betul, seperti dalam pembawa bayi atau bungkus bayi, atau di perutnya.
Perlu diingat bahawa kedudukan perut hanya boleh digunakan apabila bayi anda terjaga dan diamati. Kerana risiko SIDS, walaupun anak-anak dengan refluks harus diletakkan di belakang mereka kecuali ahli pediatrik anda mencadangkan sebaliknya.
Satu lagi teknik kedudukan yang boleh membantu adalah untuk meningkatkan kepala katil bayi anda kira-kira 30 darjah. Sangkar tucker, dengan atau tanpa baji, juga boleh membantu untuk menjaga bayi anda dalam kedudukan yang baik apabila tidur untuk membantu mengurangkan gejala refluksnya.
Walau bagaimanapun, kerusi kereta sebenarnya bukan tempat yang baik untuk meletakkan bayi dengan refluks selepas makan. Kerusi kereta harus dielakkan melainkan jika anda sebenarnya berada di dalam kereta anda.
Sesetengah bayi meludah lebih banyak apabila mereka meminum sejumlah besar dalam satu persatu. Mengubah jadual makan bayi anda supaya dia makan jumlah yang lebih kecil lebih kerap dapat mengurangkan gejala refluksnya.
Kerap membebani bayi anda, seperti selepas setiap beberapa auns, kadang-kadang bermanfaat untuk bayi dengan refluks. Orang lain menjadi rewel apabila anda mengganggu penyusuan mereka dan meludah lebih banyak, jadi anda mungkin perlu bereksperimen untuk melihat apakah perubahan gaya hidup ini berfungsi untuk anda.
Formula Bayi 'Refluks'
Pediatrik telah lama menasihatkan bahawa ibu bapa bayi dengan refluks menebal formula bayi mereka. Anda melakukan ini dengan menambahkan satu sudu sereal beras untuk setiap auns atau dua formula minuman bayi anda.
Selain menjadi lebih tebal, sehingga diharapkan dapat lebih baik, bayi dapat minum sedikit lebih sedikit pada satu waktu, karena campuran ini memiliki lebih banyak kalori daripada formula biasa.
Dua formula bayi boleh didapati yang boleh membantu anak-anak dengan refluks supaya anda tidak perlu menambah bijirin anda sendiri. Ini termasuk Enfamil AR (tambah beras) dan Similac Sensitive RS (kanji beras).
Sesetengah pakar juga mengesyorkan bahawa kanak-kanak dengan refluks mempunyai percubaan formula unsur, seperti Nutramigen atau Alimentum, selama beberapa minggu. Ini adalah sekiranya refluks adalah tanda alergi protein susu.
Ubat-ubatan Asid Refluks
Walaupun dengan perubahan gaya hidup dan formula refluks bayi, ubat refluks utama adalah ubat refluks.
Ubat refluks asid untuk kanak-kanak termasuk antacid dan reducer asid seperti:
- Antacids (penggunaan sangat pendek)
- Maalox
- Mylanta
- Histamine-2 antagonis reseptor
- Zantac
- Axid
- Pepcid
- Tagamet
- Inhibitor pam Proton (PPIs)
- Prevacid
- Prilosec
- Nexium
- Aciphex
- Protonix
Ubat lain termasuk Reglan, bethanechol, dan eritromisin, yang digambarkan sebagai agen prokinetik. Ubat-ubatan ini sebenarnya dapat membantu perut kosong lebih cepat tetapi tidak digunakan banyak kerana mereka cenderung mempunyai banyak kesan sampingan.
Perlu diingat bahawa Zantac adalah satu-satunya ubat refluks asid yang diluluskan oleh FDA untuk merawat refluks pada bayi. Tetapi ubat-ubatan lain sering digunakan di luar label untuk anak-anak muda, termasuk Axid dan Prevacid.
Kanak-kanak yang Lama Dengan Refluks
Ramai ibu bapa berfikir refluks asid sebagai penyakit 'bayi', tetapi kanak-kanak dan remaja yang lebih tua boleh mendapatkan refluks juga. Ia kadang-kadang boleh membantu refluks asid jika anak anda lebih tua mengelakkan makanan berasid , termasuk tomato, jeruk, sitrus, dan coklat. Mereka juga harus mengelakkan minuman berasid, seperti minuman jus, berkarbonat dan berkafein, yang bermaksud tidak ada soda dan minuman tenaga.
Menghindari makan dalam masa beberapa jam sebelum tidur, kehilangan berat badan (jika berat badan berlebihan) dan mengunyah gusi dan air minuman boleh mengurangkan gejala refluks juga. Sama seperti anak-anak yang lebih muda, ia boleh membantu mengangkat kepala katil anak anda, menggalakkan dia untuk makan makanan yang kerap dan cuba ubat refluks asid apabila perubahan gaya hidup tidak mencukupi untuk menghentikan gejala refluks.
Rawatan Reflux Lain
Bagi kanak-kanak yang mengalami refluks yang teruk yang tidak bertindak balas terhadap rawatan perubatan yang berkesan, fundoplication , di mana bahagian atas perut dibalut di bahagian bawah esofagus, adalah satu pilihan. Walaupun sesetengah ibu bapa melihat pembedahan ini sebagai terlalu invasif, ia boleh menjadi pilihan yang baik bagi mereka yang mempunyai gejala refluks yang teruk, seperti berat badan yang lemah, kehilangan berat badan, masalah yang tersedak dan bernafas atau kerengsaan yang kerap.
Pakar bedah kanak-kanak, bersama ahli gastroenterologi pediatrik , boleh membantu anda menentukan sama ada anak anda mengalami refluks yang teruk adalah calon untuk pengumpulan dana.
Apa yang Anda Perlu Tahu
Kebanyakan kanak-kanak mengatasi gejala refluks mereka pada masa umur sembilan hingga 12 bulan, walaupun kadang-kadang berselang hingga 18 bulan.
Zantac adalah rawatan lini pertama untuk bayi dengan refluks. Tetapi jika tidak berfungsi, berbincanglah dengan pakar pediatrik anda tentang mencuba PPI seperti Prevacid.
Puting puting beliung atau puting yang lebih besar boleh membantu apabila anda menebal formula bayi anda. Juga, jangan cepat memberi makan bayi anda apabila dia meludah. Sebaliknya, tunggu sehingga memberi makan seterusnya supaya anda tidak sengaja membasuh bayi anda.
Bercakap dengan pakar pediatrik anda jika anda fikir bayi anda tidak mendapat cukup untuk makan kerana dia meludah begitu banyak. Ahli gastroenterologi pediatrik boleh membantu menilai dan menguruskan anak anda dengan refluks.
> Sumber:
> Behrman: Buku Teks Pediatrik Nelson, edisi ke-17. Saunders.
Penyakit reflux gastroesophageal: boleh campur tangan dalam masa kanak-kanak mengurangkan risiko komplikasi selepas itu? Gold BD - Am J Med - 6-SEP-2004; 117 Suppl 5A: 23S-29S.
Garis Panduan Kanak-kanak Amerika Utara untuk Gangguan Gastroenterologi Pediatrik, Hepatologi dan Pemakanan. J Pediatr Gastroenterol Nur, Vol 32, Suppl. 2, 2001.