Apabila anda mendengar perkataan "kecacatan," anda mungkin memikirkan watak-watak tersembunyi dalam filem - pastinya bukan sesuatu yang boleh menjejaskan anak anda yang sihat. Tetapi mana-mana lengkung sisi di tulang belakang - dikenali sebagai scoliosis - dianggap kecacatan. Satu tulang belakang dengan scoliosis mengambil lengkung yang menyerupai huruf C atau S; biasanya, tulang belakang kelihatan seperti huruf I.
Menangkap dan mengurusnya lebih awal biasanya akan menghalangnya daripada mencapai tahap yang melampau. Di sinilah perbincangan mengenai program skrining scoliosis sekolah masuk.
Status semasa
Kira-kira separuh daripada negara-negara AS mempunyai pemeriksaan scoliosis mandatori di sekolah mereka. Bukti dan pendapat ahli banyak berpecah di tengah-tengah bagaimana betapa bergunanya program-program ini.
Pada tahun 1996, Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS mengkaji semua kajian yang telah dilakukan mengenai topik program skrining scoliosis dan membuat kesimpulan bahawa mereka tidak seharusnya disyorkan. Tetapi pada tahun 2008, pasukan petugas yang terdiri daripada empat persatuan perubatan - Akademi Ortopedik Amerika, Persatuan Penyelidikan Scoliosis, Persatuan Ortopedik Pediatrik Amerika Utara, dan American Academy of Pediatrics - mengeluarkan kenyataan kedudukan yang menyatakan bahawa mereka tidak akan menyokong apa-apa cadangan terhadap pemeriksaan sekolah.
Kenyataan mereka mewakili pandangan pandang doktor.
Mereka percaya bahawa program skrining scoliosis membantu mengesan kecacatan ini pada awalnya, yang boleh membantu mencegah pembedahan belakang yang tidak perlu. Selain itu, di kawasan kejiranan yang kurang baik, penapisan scoliosis berasaskan sekolah mungkin menjadi satu-satunya peluang untuk mendapatkan bantuan yang mereka perlukan pada masa yang tepat.
Latar Belakang
Scoliosis adalah lengkung sampingan ke bahagian belakang tulang belakang yang tidak normal.
Terdapat banyak punca scoliosis termasuk penyakit neurologi, masalah muskuloskeletal atau gangguan tisu penghubung yang diwarisi, tetapi kebanyakan masa, penyebabnya tidak diketahui.
Scoliosis dengan sebab yang tidak diketahui dipanggil idiopatik. Skoliosis idiopatik dikelaskan mengikut umur kanak-kanak apabila kecacatan bermula dahulu:
- Scoliosis awal bermula pada atau sebelum usia tiga tahun.
- Skoliosis remaja bermula antara tiga dan sepuluh tahun.
- Scoliosis remaja bermula antara umur sepuluh tahun dan ketika tulang belakangnya matang.
Anda mungkin dapat mengesan skoliosis pada anak anda jika anda tahu apa yang perlu dicari, tetapi ramai ibu bapa merindui tanda-tanda. Program pemeriksaan direka untuk mengambil scoliosis semasa kanak-kanak masih cukup muda untuk mendapat manfaat yang besar daripada rawatan.
Kenali Keperluan untuk Skrin
Institut Peningkatan Sistem Klinikal (kumpulan yang menghasilkan garis panduan berasaskan penyelidikan untuk merawat keadaan perubatan) mengatakan bahawa keputusan untuk membuat pemeriksaan untuk scoliosis harus ditinggalkan kepada anda, doktor dan / atau pejabat perubatan yang anda pergi untuk perkhidmatan kesihatan. Mereka mengatakan bahawa program saringan mungkin tidak praktikal kerana mereka tidak semestinya berkos efektif. Sekali lagi, pakar tidak pasti jika program pemeriksaan semua adalah baik untuk meramalkan permulaan scoliosis.
Dalam erti kata lain, menyediakan program skrining scoliosis di sekolah bernilai usaha? Adakah ia berfungsi? Ramai pakar tidak yakin.
Tetapi yang lebih awal anda menghidap scoliosis pada anak anda, kemungkinan besar anda akan dapat mengelakkan pembedahan. Mengenalpasti tanda-tanda scoliosis adalah langkah proaktif yang pertama untuk menghentikan perkembangan kurva.
Pada pendapat saya, anda harus memanfaatkan setiap peluang yang tersedia untuk anda untuk mengesan keadaan ini. Ini mungkin termasuk pemeriksaan di sekolah anda, atau mungkin tidak. Cara lain termasuk meminta doktor keluarga anda untuk menyaring anak anda dan belajar bagaimana untuk mencari scoliosis sendiri.
Jika anda mengambil kesempatan daripada pilihan ini, anda boleh mengurangkan risiko kehilangan scoliosis yang ada di sana.
Seringnya, tanda-tanda scoliosis tidak jelas sehingga spurt pertumbuhan kanak-kanak berlaku. Pakar mengesyorkan bahawa kanak-kanak perempuan ditapis dua kali, pada usia 10 dan 12, dan lelaki itu akan disaring sekali antara umur 13 dan 15 tahun. (Kanak-kanak perempuan berisiko tinggi untuk scoliosis daripada kanak-kanak lelaki, terutamanya bagi lengkungan besar.) untuk perubahan dalam sikap remaja anda pada amnya. Jika anda melihat tanda-tanda atau apa-apa "mati" tentang postur mereka, tanya doktor anda untuk pemeriksaan.
Apa yang Berlaku Selepas Pemeriksaan?
Sekiranya pemeriksaan sekolah tidak mengesan scoliosis, satu-satunya susulan yang anda perlukan ialah meneruskan usaha pengesanan anda. Teruskan menonton watak anak anda. Dan jika ahli pediatrik anda tidak melakukan pemeriksaan semasa pemeriksaan rutin anda, mulakan proses itu dengan bertanya kepadanya tentangnya.
Sekiranya pemeriksaan sekolah menunjukkan kemungkinan skoliosis, anda akan dirujuk kepada doktor untuk diagnosis. Sekurang-kurangnya, doktor akan mengambil x-ray. Dia akan mengira Sudut Cobb dari x-ray - pengukuran tahap kelengkungan tulang belakang sampingan ke tepi.
Keputusan mengenai kursus rawatan yang diambil adalah berdasarkan Cobb Angle. Jika ia adalah 15 darjah atau kurang, kemungkinan pemeriksaan biasa adalah semua yang diperlukan. Pemeriksaan ini adalah untuk memantau lengkung untuk perkembangan. Jika Sudut Cobb berada di antara 20 dan 40 darjah, pendakap belakang mungkin diperlukan untuk menghentikan lengkung dari kemajuan. Sekiranya lebih daripada 40 darjah, doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan untuk meluruskan tulang belakang.
Di mana Ia Berdiri
Apabila ia datang kepada rawatan scoliosis, masa adalah intipati. Sama ada anda dimaklumkan tentang kemungkinan scoliosis oleh keputusan program skrining sekolah, pemeriksaan rutin di pemerhatian doktor atau anda sendiri, sebelum anda mendapatkannya didiagnosis, lebih cepat anda boleh mengatasinya dengan rawatan. Bagi sesetengah orang, rawatan awal adalah faktor penentu dalam mengelakkan pembedahan tulang belakang utama. Dalam kebanyakan kes, ia boleh membantu menghentikan lengkungan daripada menjadi lebih teruk, dan membantu anak anda untuk mengelakkan daripada mengalami kecacatan yang jelas.
> Sumber:
> Richards >, SB >, Vitale, MG. Pemeriksaan untuk Scoliosis Idiopatik dalam Remaja. Kenyataan maklumat. J Bone Joint Surg Am 2008.
> Scoliosis Research Society. Lembaran fakta. Panduan Media dan Komuniti Scoliosis.
> Tugas Pencegahan Amerika Syarikat (USPSTF). Pemutaran untuk Scoliosis Idiopatik dalam Kenyataan Perakuan Remaja. AHRQ.