Embolisme pulmonari adalah penyumbatan dalam arteri yang membawa kepada paru-paru, yang paling sering disebabkan oleh bekuan darah. Mereka yang paling biasa berlaku apabila bekuan menurunkan pada salah satu kaki, trombosis vena mendalam (longsor) terasa longgar di kaki atau panggul dan bergerak melalui aliran darah ke paru-paru.
Mengapa Clots Darah di Kaki Berjalan ke Paru-paru?
Emboli paru-paru biasanya disebabkan oleh pembekuan darah pecah di kaki, jadi penyebab utama emboli paru-paru adalah penyebab pembekuan darah.
Kami tidak tahu dengan tepat mengapa beberapa beku keluar dan perjalanan dan yang lain tidak.
Orang ramai kadang-kadang tertanya-tanya mengapa pembekuan berlaku di urat dan bukan di arteri. Kenapa beku pergi ke paru-paru daripada di tempat lain? Alasannya ialah darah bergerak lebih perlahan melalui urat daripada arteri dan boleh mempunyai peluang untuk "kolam" dan bekuan.
Untuk memahami mengapa pembekuan ini berakhir di dalam paru-paru ia membantu untuk bercakap sedikit tentang anatomi. Pembuluh darah di kaki bersatu dan pulangan darah ke sebelah kanan jantung melalui vena besar yang disebut vena cava inferior. Dari hati yang betul, darah kemudian bergerak ke paru-paru melalui arteri paru-paru untuk memperbaharui bekalan oksigennya. Melangkah ke hulu dari urat di kaki, semua saluran darah (termasuk jantung) lebih besar. Apabila darah memasuki paru-paru, bagaimanapun, kapal-kapal menjadi semakin kecil, dan di sinilah penggumpalan kemudian menjadi "terperangkap" di salah satu arteri pulmonal yang membawa kepada infark paru (kematian) sebahagian daripada paru-paru.
Di mana di Paru-paru melakukan Emboli Pulmonari Berlaku?
Clots boleh terperangkap hampir di mana-mana di dalam paru-paru bergantung kepada saiz bekuan. Sekiranya ia adalah bekuan kecil (atau siri pembekuan kecil), mereka mungkin akan dimasukkan ke dalam saluran darah yang lebih kecil dan menghasilkan hanya gejala kecil. Sebenarnya, sesetengah orang yang mengalami emboli paru-paru kembali menyedari bahawa mereka mungkin telah "membaling" gumpalan kecil untuk beberapa waktu.
Sekiranya pembekuan besar dan dibuat di dalam saluran darah yang besar di dalam paru-paru, hasilnya boleh menjadi bencana. Gumpalan besar mengganggu keupayaan paru-paru untuk mengoksidasi darah kemudian menghilangkan otak dan selebihnya dari oksigen.
Ia boleh mengelirukan jika doktor anda bercakap tentang bekuan yang dimasukkan ke dalam arteri pulmonari. Arteri pulmonari adalah satu-satunya arteri dalam badan yang membawa deoxygenated (darah biru.)
Faktor-faktor risiko
Faktor risiko untuk emboli paru-paru adalah faktor risiko untuk trombosis DVT (mendalam vena) atau penggumpalan darah dan termasuk:
- Immobility - Tidak bergerak seperti semasa rehat di tempat tidur dan kemasukan ke hospital, semasa tunggangan kereta panjang, atau risiko pesawat terbang yang membekukan gumpalan darah dan emboli pulmonari. Ini telah diketahui umum pada tahun-tahun kebelakangan ini apabila wartawan meninggal secara tiba-tiba dari embolus paru-paru, mungkin berkaitan dengan penerbangan pesawat yang kerap. Malah, lebih daripada 2 penerbangan sebulan membawa peningkatan risiko emboli ini.
- Keadaan yang meningkatkan peluang pembekuan darah, termasuk banyak keadaan perubatan.
- Merokok.
- Kanser - Rawatan seperti kemoterapi dan pembedahan, serta kanser itu sendiri, dapat menimbulkan risiko penggumpalan darah dan emboli pulmonari.
Gejala biasa
Tanda-tanda awal mungkin berkaitan dengan bekuan darah di kaki dan termasuk:
- Sakit, kemerahan, kelembutan, atau bengkak pada anak lembu atau pangkal paha
Gejala embolus pulmonari mungkin termasuk:
- Kesakitan dada yang teruk
- Sesak nafas
- Batuk dan / atau batuk darah
- Aritmia jantung seperti fibrillation atrium
- Keterlaluan
- Kesedaran
- Bibir dan ekstrem biru (sianosis)
- Tekanan darah rendah, peningkatan kadar jantung, peningkatan kadar pernafasan
Kecemasan Perubatan
Embolisme pulmonari adalah kecemasan perubatan yang boleh membawa maut jika tidak dirawat. Jika anda mempunyai apa-apa kebimbangan sekiranya anda mempunyai embolisme pulmonari, hubungi 911 dengan segera.
Jika anda tidak mengalami gejala, pelajari tentang apa yang boleh anda lakukan untuk mengelakkan pembekuan darah.
Perlu diingat bahawa pembekuan boleh berlaku walaupun pada orang dewasa muda dan sihat dan merupakan penyebab utama kematian di Amerika Syarikat.
Diagnosis
Beberapa ujian yang berbeza boleh dilakukan untuk mencari kehadiran emboli. Yang paling biasa ialah pendekatan 3 langkah untuk mendiagnosis emboli pulmonari menggunakan:
- Imbasan pengudaraan pengudaraan
- D-dimer
- Angiogram pulmonari
Rawatan
Rawatan embolus atau emboli pulmonari akan bergantung pada keparahan dan tahap bekuan. Sekiranya gejala tidak teruk, penipisan darah boleh dimulakan semasa anda dikekalkan untuk mengelakkan sebarang penggumpalan lagi. Untuk trombolytik tebal yang besar, boleh digunakan (ubat-ubatan seperti yang digunakan untuk membuka saluran jantung semasa serangan jantung.)
Komplikasi
Jika seseorang terselamat daripada embolus paru-paru, masih ada kesan jangka panjang. Clot boleh merosakkan paru-paru secara kekal. Mungkin ada kerosakan otak dan kerosakan pada organ lain kerana kekurangan oksigen yang berkaitan dengan bekuan di paru-paru.
Sumber:
Perpustakaan Perubatan Negara. MedlinePlus. Embolisme pulmonari Dikemaskini 07/16/16. https://medlineplus.gov/pulmonaryembolism.html