Cardiomyopathy dilembutkan adalah satu keadaan di mana satu atau kedua-dua ventrikel jantung menjadi lemah dan melebar. Ia sering membawa kepada kegagalan jantung dan aritmia jantung - terutamanya fibrilasi atrium - dan boleh mengakibatkan kematian secara tiba-tiba. Cardiomyopathy dilembutkan adalah yang paling biasa dari tiga jenis cardiomyopathy (penyakit otot jantung), dua yang lain adalah cardiomyopathy hypertrophic dan cardiomyopathy yang ketat.
Mengapa Dilancarkan, dan Mengapa Penting?
Hampir semua keadaan perubatan yang boleh menghasilkan kelemahan otot jantung dapat menyebabkan cardiomyopathy diluaskan. Apabila otot jantung melemahkan, ia tidak dapat dikontrak sepenuhnya. Jantung cuba untuk mengimbangi kelemahan ini dengan proses yang disebut pembentukan semula , yang hampir selalu mengarah pada pembukaan ruang jantung.
Pelebaran membentangkan otot jantung, yang membantu - untuk seketika, sekurang-kurangnya - untuk mengekalkan beberapa penguncupan otot. Juga, ventrikel yang diluaskan dapat menahan lebih banyak darah. Hasil daripada peleburan, walaupun vaksin yang lemah dapat dikeluarkan, katakan, hanya 30% dari darah yang dipegangnya (berbanding dengan 50% normal), jumlah jumlah darah yang dikeluarkan dengan setiap denyutan jantung dapat dikekalkan - satu titik. (Peratusan darah yang dikeluarkan dari ventrikel kiri dengan setiap denyutan jantung dipanggil pecahan ventrikel kiri, atau LVEF .
Mengukur LVEF ternyata menjadi cara penting untuk menilai kesihatan jantung keseluruhan.)
Intinya ialah pelebaran dewan jantung adalah mekanisma pampasan yang menyediakan beberapa bantuan jangka pendek jika otot jantung lemah. Malangnya, dalam jangka panjang, pelebaran itu sendiri cenderung untuk melemahkan otot jantung.
Akhirnya, kegagalan jantung teruk sering berkembang.
Sekiranya anda telah meluaskan kardiomiopati, adalah penting bagi anda dan doktor anda untuk bekerjasama untuk mengenal pasti punca asasnya, memandangkan secara agresif merawat penyebab utama sering penting untuk mencegah perkembangan kegagalan jantung.
Punca Cardiomyopathy dilembutkan
Hampir mana-mana penyakit jantung yang boleh merosakkan otot jantung boleh membawa kepada cardiomyopathy diluaskan. Sebab yang paling biasa ialah:
- Penyakit arteri koronari (CAD) : CAD adalah penyebab utama kardiomiopati dilatasi. CAD paling kerap menghasilkan cardiomyopathy diluaskan dengan menyebabkan infark miokard (serangan jantung), yang merosakkan otot jantung.
- Jangkitan: Beberapa penyakit berjangkit boleh menyerang dan melemahkan otot jantung. Ini termasuk jangkitan virus, penyakit Lyme , jangkitan HIV, dan penyakit Chagas.
- Penyakit jantung tulang belakang: Penyakit jantung tulang belakang, terutamanya regurgitation aorta , dan regurgitation mitral , sering menghasilkan cardiomyopathy diluaskan.
- Tekanan darah tinggi: Walaupun hipertensi cenderung menghasilkan kardiomiopati hipertropik atau disfungsi diastolik , akhirnya, ia juga boleh menyebabkan cardiomyopathy diluaskan.
- Alkohol: Di sesetengah individu yang mengalami kecenderungan genetik, alkohol bertindak sebagai toksin kuat ke otot jantung dan membawa kepada cardiomyopathy diluaskan.
- Cocaine: Kegunaan kokain juga dikaitkan dengan cardiomyopathy diluaskan.
- Penyakit tiroid : Penyakit tiroid - sama ada hipertiroidisme (kelenjar tiroid terlalu aktif) atau hypothyroidism (kelenjar tiroid tidak cukup aktif) - boleh menyebabkan kegagalan jantung. Hyperthyroidism lebih berkemungkinan menyebabkan cardiomyopathy diluaskan, sedangkan hypothyroidism lebih cenderung menyebabkan kegagalan jantung diastolik.
- Nutrisi: Keabnormalan pemakanan - terutama kekurangan vitamin B1 - boleh menyebabkan kardiomiopati. Bentuk cardiomyopathy ini kebanyakannya dilihat di negara-negara membangun, dan dalam alkoholik.
- Postpartum: Kardiomiopati Postpartum adalah satu bentuk cardiomyopathy yang berlaku untuk alasan yang tidak diketahui, yang berkaitan dengan melahirkan anak.
- Genetik: Terdapat juga bentuk genetik cardiomyopathy diluaskan. Inilah sebabnya mengapa sesetengah keluarga jelas terjejas oleh kejadian kardiomiopati yang sangat tinggi.
- Penyakit autoimun: Lupus dan penyakit seliak adalah proses autoimun yang boleh membawa kepada cardiomyopathy diluaskan.
- "Berlebihan" Jantung: Apa-apa keadaan yang menyebabkan otot jantung berfungsi dengan sangat keras untuk tempoh masa yang sangat lama (minggu atau bulan) yang akhirnya boleh menyebabkan pembesaran jantung dan kelemahan otot jantung. Keadaan seperti itu termasuk anemia teruk yang berpanjangan, takikardia yang tidak normal (kadar jantung yang cepat), hipertiroidisme kronik, dan kerja keras yang dihasilkan oleh injap jantung bocor (regurgitant).
- Kardiomiopati Stres: Kardiomiopati tekanan, juga dikenali sebagai "sindrom jantung patah," adalah satu bentuk kegagalan jantung akut yang berkaitan dengan tekanan yang teruk, yang paling sering dilihat pada wanita.
- Keadaan -keadaan lain : Beberapa keadaan lain boleh menyebabkan cardiomyopathy diluaskan, termasuk sarcoidosis , penyakit buah pinggang peringkat akhir, dan apnea tidur obstruktif.
- Idiopatik: Dalam banyak kes, punca-punca tertentu dari cardiomyopathy dilatasi tidak dapat dikenalpasti. Dalam kes ini, cardiomyopathy diluaskan dikatakan "idiopatik."
Garisan bawah
Dengan merawat kardiomiopati yang melelahkan anda memerlukan doktor anda membuat setiap percubaan untuk mengenal pasti punca yang mendasari, dan kemudian merawat penyebab yang paling mendasari sejauh mungkin. Jika anda atau orang yang dicintai telah diberitahu bahawa anda telah melebarkan kardiomiopati, pastikan anda berbincang dengan doktor anda mengenai punca keadaan anda, dan apa yang mungkin dilakukan mengenainya.
> Sumber:
> Biagini E, Coccolo F, Ferlito M, et al. Evolusi Evokinetik Kardiomiopati Hypertrophic: Prevalens, iNcidence, Faktor Risiko, dan Prognostic iIplications dalam Pesakit Pediatrik dan Dewasa. J Am Coll Cardiol 2005; 46: 1543.
> Luk A, Ahn E, Soor GS, Butany J. Dilipat Cardiomyopathy: Kajian. J Clin Pathol 2009; 62: 219.