Jika kemoterapi ABVD disyorkan untuk kanser anda, anda mungkin mempunyai seribu soalan. Bagaimana ini diberikan? Berapa kerap? Apakah kesan sampingan? Adakah terdapat sebarang kesan jangka panjang? Mari lihat beberapa soalan itu.
Apakah ABVD?
ABVD adalah nama rejimen kemoterapi yang digunakan dalam rawatan limfoma Hodgkin . Ia mungkin regimen kemoterapi yang paling biasa digunakan di seluruh dunia untuk pesakit yang baru didiagnosis.
Ia adalah gabungan ubat yang sangat berkesan untuk semua peringkat penyakit Hodgkin.
Dadah yang digunakan dalam Regimen ABVD
Ubat yang digunakan dalam rejimen ini (gabungan ubat-ubatan) termasuk:
- Adriamycin (doxorubicin) - diberikan sebagai infusi pada urat anda pada hari 1 dan 15.
- Blenoksan (bleomycin) - diberikan sebagai suntikan intravena pendek pada hari 1 dan 15.
- Velban (vinblastine) - diberikan sebagai suntikan intravena pendek pada hari 1 dan 15.
- DTIC (dacarbazine) - diberikan sebagai infusi pada urat anda pada hari 1 dan 15.
Nota Cepat Mengenai Kemoterapi Gabungan
Anda mungkin tertanya-tanya, "Mengapa ubat-ubatan begitu banyak? Tidakkah satu ubat sahaja boleh menjaga kanser?" Sebabnya adalah ubat-ubatan kemoterapi yang berbeza menjejaskan sel-sel pada peringkat yang berlainan dalam proses membahagikan dan mengalikan. Menggunakan gabungan ubat-ubatan memastikan sel-sel pada peringkat yang berbeza dalam proses ini semua dirawat. Ini juga sebab untuk menggunakan lebih daripada satu rawatan.
Sekiranya sel berlaku dalam tempoh rehat - tidak membahagikan - semasa terapi terdahulu, diharapkan rawatan berikutnya akan dapat menangkap sel dalam proses pembahagian.
Bagaimana Lazimnya ABVD Selesai?
ABVD dilakukan dalam kitaran. Setiap terdiri daripada memberi pesakit suntikan 4 ubat ini dua kali (pada hari 1 dan 15).
Kitaran diulang dalam selang 4 minggu. Itu bermakna kitaran kedua bermula 2 minggu selepas 15 hari kitaran pertama (pada hari 29), dan sebagainya. Jadi jawapan yang cepat ialah kitaran ini diulang setiap 28 hari.
Berapa Banyak Kitaran Diperlukan?
Berapa banyak kitaran diperlukan bergantung pada peringkat limfoma dan kehadiran atau ketiadaan faktor prognostik tertentu - faktor-faktor yang memberi anggaran kepada doktor tentang bagaimana rawatan dapat menghapuskan sel-sel kanser. Penyakit peringkat awal dengan faktor risiko yang menggalakkan memerlukan hanya 2 hingga 4 kitaran, sedangkan penyakit yang lebih maju memerlukan hingga 8 siklus.
Ujian Diperlukan
Sebelum kemoterapi ABVD bermula, jumlah darah, serta ujian darah untuk fungsi buah pinggang dan hati, dilakukan. Eokardiogram diperlukan untuk menguji fungsi jantung sebelum rawatan bermula. Seperti Adriamycin (doxorubicin) kadang-kadang boleh menjejaskan jantung, penting untuk mempunyai data untuk perbandingan kemudian pada rawatan. Ujian fungsi x-ray dan paru-paru dada boleh digunakan untuk mengukur kecergasan paru-paru sebelum menggunakan bleomycin, kerana ubat ini boleh menjejaskan paru-paru.
Semasa kemoterapi, jumlah darah diperlukan sebelum setiap kitaran suntikan dadah. Ujian lain boleh diulang seperti yang diperlukan.
Kesan sampingan
Kesan sampingan kemoterapi berkaitan dengan kesan kemoterapi pada sel-sel yang membelah dengan cepat selain sel-sel kanser, dan mungkin termasuk:
- Mual dan muntah - Mual mungkin biasa, dan antimetris (ubat yang menghalang dan mengawal loya dan muntah) akan ditetapkan secara rutin. Dengan ubat pencegahan, ramai yang terkejut mendapati bahawa loya mungkin hanya minima.
- Air kencing merah - Adriamycin, yang dikenali sebagai "syaitan merah" oleh beberapa pesakit kanser, boleh menyebabkan air kencing berwarna merah untuk sehari atau dua selepas kemoterapi. Ini tidak berbahaya dan disebabkan oleh warna ubat sahaja.
- Rawatan sendi mulas / asid refluks - Heartburn adalah kesan sampingan yang sangat biasa dari kemoterapi ABVD. Sesetengah doktor mengesyorkan ubat-ubatan seperti Prilosec, Pepcid, atau Nexium, tetapi mungkin pasti bercakap dengan ahli onkologi anda terlebih dahulu mengenai apa yang dia cadangkan untuk anda.
- Gejala seperti flu - DTIC boleh memberi anda gejala yang merasakan selesema, sebagai contoh, sakit otot dan badan dan menggigil.
- Keguguran rambut
- Kejatuhan dalam jumlah darah - Jumlah sel darah anda akan dipantau secara rutin. Kautan sel darah putih yang rendah boleh menyebabkan menangguhkan kitaran, dan keperluan untuk faktor pertumbuhan dan langkah perlindungan dari jangkitan. Pastikan anda melaporkan demam kepada doktor anda dengan segera.
- Mouth sores - Mouth sores adalah perkara biasa, tetapi mengubah diet anda dengan cara tertentu boleh membantu dengan ketara dengan ketidakselesaan ini.
- Cirit-birit
- Sembelit - Doktor anda boleh mengesyorkan ubat untuk mengelakkan sembelit.
- Perubahan warna kulit dan kuku
- Perubahan sensasi yang ringan di tangan dan kaki - Neuropati periferal boleh menjadi kesan sampingan yang menjengkelkan dan ahli onkologi melihat kaedah yang mungkin menghalang kesan sampingan ini.
Kemungkinan Kesan Sampingan Jangka Panjang
Apabila anda berada di tengah-tengah kemoterapi, anda tidak semestinya berfikir tentang kesan sampingan jangka panjang kemoterapi. Lagipun, apa yang penting hari ini ialah kanser yang masih hidup. Namun, penting untuk mengetahui beberapa masalah yang mungkin berlaku.
- Penyakit paru-paru - Ketoksikan paru (kerosakan paru-paru) dari kemoterapi adalah kesan sampingan bleomisin, terutama pada pesakit yang lebih tua. Bercakap dengan doktor anda tentang gejala yang anda jangkakan, dan apa yang akan berlaku jika anda mengembangkan kesan sampingan ini.
- Penyakit jantung - Adriamycin (doxorubicin) boleh merosakkan jantung di sesetengah individu. Doktor anda akan bercakap dengan anda tentang ujian untuk memeriksa jantung anda sebelum rawatan, serta gejala kesan sampingan ini.
- Kemandulan - Rawatan untuk penyakit Hodgkin boleh menjejaskan kesuburan kemudian anda. Bercakap dengan doktor anda tentang kemungkinan ini akan berlaku, dan apa yang anda boleh lakukan sebelum rawatan untuk mengekalkan kesuburan anda.
> Sumber:
> Persatuan Kanser Amerika. Kemoterapi untuk Penyakit Hodgkin. Dikemaskini 02/09/16.
> Pusat Kanser Komprehensif Universiti Michigan. Regimen Kemoterapi ABVD untuk Penyakit Hodgkin.
> Stamatoullas, A., Brice, P., Bouabdallah, R. et al. Hasil Pesakit Lebih Lama Daripada 60 Tahun Dengan Limfoma Hodgkin Klasik Diubati Dengan Barisan Depan ABVD Kemoterapi: Peristiwa Pulmonari Yang Sering Cadangkan Membatas Penggunaan Bleomycin pada Orang Tua. Jurnal British Hematology . 2015. 170 (2): 179-84.