Pengurusan dan Rawatan Terapi Fizikal untuk ITBS
Sekiranya anda mempunyai sindrom geseran band Iliotibial (ITBS), anda mungkin mendapat manfaat daripada rawatan pakar terapi fizikal untuk membantu melegakan kesakitan anda dan meningkatkan pergerakan anda.
Sindrom geseran band Iliotibial adalah keadaan yang berlaku ketika menggosok atau geseran yang tidak normal berlaku di sisi lutut di mana band iliotibial (band IT) melintasi. Menggosok yang tidak normal menyebabkan band IT menjadi meradang dan boleh menyebabkan sakit lutut .
Kadang-kadang rasa sakit boleh dirasakan dan turun ke luar pahan yang terjejas dan mungkin dirasakan sebagai sakit pinggul .
Apakah Band Iliotibial?
Band iliotibial adalah kumpulan tisu tebal yang berjalan di bahagian luar paha di antara pinggul dan lutut. Kerana ia melepasi lutut ia melepasi epicondyle sisi dari tulang paha (tulang paha). Ia melekat pada bahagian depan tulang shin, atau tibia. Terdapat bursa di bawah jalur IT yang membantu band meluncur dengan lancar apabila anda membengkok dan meluruskan lutut anda.
Apakah Gejala ITBS?
Gejala ITBS yang biasa membakar kesakitan di bahagian luar lutut atau kesakitan di bahagian luar paha atau pinggul. Kesakitan yang membakar biasanya berlaku semasa latihan yang memerlukan lenturan berulang dan meluruskan seperti berbasikal atau berlari.
Apa yang menyebabkan ITBS?
Terdapat banyak punca ITBS. Kadang-kadang, otot yang ketat di sekeliling pinggul dan lutut boleh menyebabkan geseran yang tidak normal antara band IT dan tulang pinggul atau lutut.
Band IT mungkin tertakluk kepada kekuatan menggosok kerana ia melepasi ketinggian tulang di dekat lutut. Kelemahan otot di sekitar pinggul dan paha juga boleh menyumbang kepada ITBS. Kedudukan kaki yang tidak betul, seperti overpronation semasa berjalan, mungkin juga menjadi sumber ITBS. Oleh sebab penyebab ITBS adalah multifactorial, penilaian terfokus oleh doktor dan terapi fizikal anda boleh membantu membawa kepada pengurusan masalah yang betul.
Penilaian Terapi Fizikal untuk ITBS
Jika anda mengalami kesakitan di bahagian luar pinggul atau lutut, anda mungkin mempunyai ITBS. Kadangkala gejala ITBS berpanjangan dan boleh pergi dengan rehat. Sekiranya kesakitan anda berterusan atau mengganggu aktiviti biasa, anda perlu melihat doktor anda untuk membantu anda memulakan rawatan yang betul. Penilaian terapi fizikal mungkin diperlukan untuk membantu menemui punca masalah dan membawa kepada pengurusan yang tepat.
Penilaian terapi fizikal untuk ITBS biasanya bermula dengan sejarah yang difokuskan. Bersedia untuk memberitahu ahli terapi fizikal anda apabila gejala anda bermula dan bagaimana aktiviti spesifik memberi kesan kepada gejala anda. Sejarah membantu terapis fizikal anda memilih di mana untuk menumpukan penilaian. Ujian dan langkah-langkah mungkin termasuk:
- Kelenturan otot: Otot pinggul dan kaki biasanya dinilai untuk melihat jika sesak mungkin menyebabkan gesekan yang tidak normal antara band IT dan tulang lutut.
- Kekuatan otot : Jika anda mempunyai ITBS, kelemahan otot mungkin terdapat pada paha, pinggul atau kaki. Kelemahan ini boleh mengakibatkan kedudukan lutut yang tidak normal semasa aktiviti seperti berlari dan berbasikal, menyebabkan penggosongan jalur IT terhadap tulang lutut.
- Julat gerakan : Julat pengukuran bergerak boleh diambil pada lutut, pinggang atau pergelangan kaki untuk menilai jika penurunan pergerakan sendi tersebut menyumbang kepada masalah anda.
- Ujian Khas: Uji Mampatan Mulia adalah ujian khas untuk ITBS. Semasa ujian ini, band IT di bahagian luar lutut ditekan manakala lututnya tertekuk dan dilanjutkan. Ujian positif menghasilkan pembakaran sengit di atas jalur IT apabila lutut hampir sepenuhnya diluruskan. Ujian Ober adalah ujian khas untuk mengukur fleksibiliti band IT anda. Ahli terapi fizikal anda boleh melakukan ujian lain untuk memastikan ligamen lutut atau meniskus anda tidak menyebabkan masalah anda.
- Penilaian Gait: Penilaian berjalan boleh dilakukan untuk menilai pergerakan dan kedudukan pinggul, lutut, dan kaki anda semasa anda berjalan atau berlari. Posisi kaki anda juga dapat dinilai untuk melihat apakah ada kelebihan berlebihan, masalah keselarasan kaki biasa, mungkin menyebabkan gejala anda.
Sekali PT anda telah melakukan penilaian, dia akan bekerjasama dengan anda untuk membangunkan program rawatan khusus untuk keadaan anda.
Rawatan untuk ITBS
Tahap akut: Tiga hingga lima hari pertama kesakitan di lutut atau pinggul dianggap fasa akut kecederaan pada band IT. Pada masa ini, mengelakkan aktiviti yang menyebabkan kesakitan dianjurkan. Ais ke kawasan yang terjejas boleh membantu mengawal keradangan. Ais harus digunakan selama 15 hingga 20 minit beberapa kali setiap hari semasa fasa akut.
Tahap Subacute: Selepas lima hingga tujuh hari istirahat relatif dan meregangkan tisu yang tercedera, gerak lembut boleh dimulakan untuk membantu memastikan penyembuhan band IT yang betul. Pada masa ini peregangan jalur IT dan otot yang menyokong boleh dimulakan. Latihan lutut yang sederhana dan latihan menguatkan pinggang boleh dimulakan jika ditunjukkan oleh doktor atau terapi fizikal anda.
Kembali ke Aktiviti: Selepas beberapa minggu penguatan dan peregangan yang lembut, latihan yang lebih agresif boleh dilakukan untuk memastikan bahawa jalur IT dapat mentolerir daya yang mungkin ditemui semasa aktiviti olahraga anda. Latihan penguat pinggang yang lanjutan boleh dimulakan untuk memastikan bahawa pinggul dan otot perut memberikan sokongan yang betul. Sekiranya kaki pronasi adalah masalah, orthotics atau sisipan boleh dicuba di kasut untuk membetulkan masalah.
Sindrom geseran band Iliotibial biasanya berlangsung sekitar enam hingga lapan minggu, bergantung kepada tahap kecederaan. Sekiranya gejala-gejala anda berterusan, lawatan susulan dengan doktor anda mungkin diperlukan untuk melihat sama ada pilihan rawatan yang lebih invasif, seperti suntikan kortison , adalah wajar.
Kesakitan di luar lutut atau pinggul anda boleh mengehadkan keupayaan anda untuk berjalan, berlari, kitaran, atau mengambil bahagian sepenuhnya dalam rekreasi biasa. Dengan memulakan rawatan awal dan dengan mengikuti nasihat pakar terapi fizikal anda dan doktor, anda mungkin dapat menghapuskan rasa sakit dari ITBS dan kembali kepada aktiviti normal dengan cepat dan selamat.
> Sumber:
Hertling, D. (2006). Pengurusan gangguan muskuloskeletal yang biasa. (Edisi ke-4). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins Safran, M., Stone, D., & Zachazewski, J. (2003). Arahan untuk pesakit perubatan sukan. Philadelphia: Saunders.