"Triad tidak bahagia" merujuk kepada kecederaan luka yang melibatkan tiga struktur lutut. Struktur ini adalah ligamen cagaran medial, ligamentum anterior cruciate, dan meniskus medial. Triad yang tidak berpuas hati adalah kecederaan teruk, dan ia dinamakan demikian kerana atlet yang menderita biasanya menjadi tidak puas hati. Keterukan kecederaan ini biasanya membawa kepada pembedahan untuk membetulkan sepenuhnya.
Apa yang menyebabkan Triad tidak bahagia?
Mekanisme untuk kecederaan triad yang tidak berpuas hati berlaku apabila daya sisi ke lutut diterima sementara kaki dipasang di tanah. Ini menempatkan peningkatan valgus, atau penculikan, dan tekanan putaran pada lutut yang mengakibatkan overstretching ketiga struktur tersebut. Apabila ligamen di lutut gagal, tekanan meningkat mungkin tiba-tiba diletakkan pada meniskus medial, menyebabkan kecederaan atau air mata di sana.
Satu contoh yang baik dari triad tidak bahagia yang berlaku adalah semasa mengatasi bola sepak apabila atlet dilanda di luar lututnya ketika berada di posisi berdiri dengan kaki yang ditanam di atas tanah.
Setiap Struktur di Triad Tidak Suka
Ketiga struktur yang cedera dalam triad yang tidak senang termasuk ligamen cagaran medial, ligamentum anterior cruciate, dan meniskus medial. Memahami fungsi setiap ligamen ini penting untuk memahami pemulihan selepas mengalami triad yang tidak bahagia.
- Ligament cruciate anterior : ligamentum anterior cruciate, atau ACL, adalah ligamen kuat di lutut yang membantu mengekalkan tulang shin anda terletak tepat di bawah tulang paha anda. ACL menahan daya ricih di lutut anda, menghalang putaran dan anterior, atau ke hadapan, bergerak tulang shin anda di bawah lutut anda. Ia adalah pemain penting dalam mengekalkan kestabilan lutut ketika seseorang melompat dan mendarat atau berlari dan memotong atau berhenti tiba-tiba.
- Cincin ligamen medial: Ligan cengkaman medial, atau MCL, menentang pasukan dari bahagian luar lutut anda. Ia menghalang pemadaman pada bahagian dalam sendi lutut anda. MCL adalah ligamen yang besar dan tebal, dan ia sering sembuh tanpa pembedahan apabila ia tercedera.
- Meniskus medial: Meniskus medial adalah struktur rawan pada sendi lutut anda. Ia, bersama-sama dengan meniskus sisi, bertanggungjawab untuk penyerapan kejutan melalui sendi lutut anda. Kecederaan kepada meniskus medial boleh membuat fungsi asas seperti berjalan, berlari, atau tangga mendaki yang sangat menyakitkan.
Terapi Fizikal Selepas Mengalami Triad Tidak Suka
Sekiranya anda mempunyai triad yang tidak berpuas hati, anda mungkin mendapat manfaat daripada terapi fizikal . Terapi anda harus memberi tumpuan kepada mendapatkan semula gerakan dan fungsi normal di lutut anda. Ahli terapi fizikal anda mungkin menggunakan modal terapeutik seperti ais, ultrasound , atau stimulasi elektrik untuk membantu mengendalikan kesakitan anda. Penyelidikan ke atas penggunaan modaliti menunjukkan keputusan bervariasi; beberapa kajian menunjukkan penambahbaikan dengan perkara-perkara seperti ultrasound atau e-stim, manakala yang lain menunjukkan tiada manfaat tambahan daripada menggunakan modaliti ini.
Satu bentuk rangsangan elektrik yang dipanggil NMES boleh digunakan untuk membantu memperbaiki cara otot quadriceps anda kontrak selepas anda mengalami triad yang tidak bahagia.
Dengan sebarang kecederaan lutut, quad cenderung ditutup semasa penyembuhan berlaku, keadaan yang dikenali sebagai penghambatan quadriceps. Ini berlaku kerana kesakitan dan bengkak pada sendi lutut anda. Mendapatkan quad anda berfungsi lagi adalah sangat penting, dan PT anda boleh menggunakan NMES untuk menyelesaikan tugas itu.
Biasanya, bengkak di sekeliling lutut anda mungkin mengehadkan pelbagai gerak (ROM) apabila anda mengalami triad yang tidak bahagia. Latihan yoga lutut terapi fizikal boleh dilakukan untuk membantu memulihkan mobiliti biasa ke sendi anda.
Oleh kerana triad yang tidak senang melibatkan luka dua ligamen, lutut anda mungkin akan berasa sangat tidak stabil.
Latihan untuk meningkatkan keseimbangan dan proprioception mungkin dimasukkan ke dalam program terapi fizikal anda. Ini mungkin termasuk:
- Berdiri kaki tunggal
- Penggunaan Lembaga BAPS
- BOSU berdiri
- Penggunaan papan goyangan
Pembedahan sering dilakukan untuk memperbaiki ligamen dan meniskus di lutut anda jika anda mempunyai triad yang tidak bahagia. Selepas pembedahan, anda mungkin memerlukan terapi fizikal untuk membantu anda memulihkan mobiliti dan kekuatan normal di lutut anda. Ahli terapi fizikal anda boleh membantu anda mendapatkan semula mobiliti fungsional anda dan boleh membantu anda kembali ke tahap fungsi dan aktiviti anda yang terdahulu.
A Word From
Triad yang tidak berpuas hati adalah kecederaan serius, dan jika anda mengesyaki anda memilikinya, anda perlu segera berjumpa dengan doktor anda. Bekerja dengan doktor dan terapi fizikal anda dapat membantu anda dengan cepat dan selamat pulih setelah mengalami triad yang tidak bahagia.
> Sumber:
> Koffel, E., Krebs, EE, Arbisi, PA, Erbes, CR, & Polusny, MA (2016). Triad yang tidak berpuas hati: Kesakitan, aduan tidur, dan gejala dalaman. Sains psikologi klinikal , 4 (1), 96-106.