USG Terapeutik adalah modaliti rawatan yang biasa digunakan dalam terapi fizikal. Ia digunakan untuk memberi pemanasan dalam kepada tisu lembut di dalam badan. Tisu-tisu ini termasuk otot, tendon, sendi, dan ligamen. Ultrasound dalam terapi fizikal tidak harus dikelirukan dengan ultrasound diagnostik, yang merupakan ultrasound yang digunakan untuk melihat bahagian dalam badan, seperti memeriksa janin semasa kehamilan.
Apa Adakah Ultrasound Adakah?
Ultrasonik terapeutik digunakan terutamanya untuk dua kesan yang berbeza: rawatan pemanasan dalam dan penggunaan bukan termal.
Kesan Pemanasan Dalam: Ultrasound sering digunakan untuk menyediakan pemanasan dalam kepada struktur tisu lembut di dalam badan. Tiruan pemanasan dalam, otot atau ligamen meningkatkan peredaran pada tisu-tisu, yang dianggap membantu proses penyembuhan. Peningkatan suhu tisu dengan ultrasound juga digunakan untuk membantu mengurangkan kesakitan.
Pemanasan dalam dapat digunakan untuk meningkatkan "kemaluan" otot dan tendon yang mungkin ketat. Sekiranya anda mengalami sakit bahu dan telah didiagnosis dengan bahu yang beku , ahli terapi fizikal anda mungkin menggunakan ultrasound untuk membantu meningkatkan kelebihan tisu di sekeliling bahu anda sebelum melakukan pelbagai latihan gerakan . Ini boleh membantu meningkatkan keupayaan bahu anda.
Kesan Bukan Termal (Cavitation): Ultrasound memperkenalkan tenaga ke dalam badan.
Tenaga ini menyebabkan gelembung gas mikroskopik di sekitar tisu anda untuk berkembang dan kontrak dengan cepat, proses yang disebut peronggaan. Ia adalah teori bahawa pengembangan dan penguncupan gelembung ini membantu mempercepat proses selular dan meningkatkan penyembuhan tisu yang cedera.
Dua jenis peronggaan termasuk peronggaan yang stabil dan tidak stabil.
Perangkaan yang stabil dikehendaki apabila ahli terapi fizikal anda menggunakan ultrabunyi ke badan anda. Perangkaan tidak stabil boleh berbahaya kepada tisu badan anda, dan ahli terapi fizikal anda akan memastikan bahawa ini tidak berlaku semasa penggunaan ultrasound.
Bagaimana Kerja Ultrasound?
Di dalam unit ultrasound PT anda adalah kristal kecil. Apabila cas elektrik dikenakan pada kristal ini, ia bergetar dengan pantas, menghasilkan gelombang piezoelektrik. Gelombang ini dipancarkan dari kepala ultrabunyi sebagai gelombang ultrasound. Gelombang ultrasound kemudian memasuki tisu cedera anda semasa penggunaan modaliti. Ini meningkatkan aliran darah dan perahuan, yang membawa kepada manfaat terapi rawatan.
Bagaimana Penggunaan Ultrasound?
Ultrasound dilakukan dengan mesin yang mempunyai transduser ultrasound (kepala bunyi). Sebilangan kecil gel digunakan untuk bahagian badan tertentu; maka ahli terapi fizikal anda perlahan-lahan bergerak kepala bunyi dalam arah bulat kecil di badan anda. Ahli terapi boleh menukar pelbagai tetapan pada unit ultrasound untuk mengawal kedalaman penembusan gelombang ultrasound atau mengubah intensiti ultrasound. Tetapan yang berbeza digunakan dalam pelbagai peringkat penyembuhan.
Kaedah alternatif aplikasi ultrasound boleh didapati jika bahagian badannya adalah boney dan bergelombang, atau jika ada luka terbuka. (Gel ultrasound dan kepala bunyi boleh menampung bakteria yang boleh memasuki luka.)
Ahli terapi fizikal anda boleh menggunakan gel ultrasound yang digabungkan dengan ubat topikal untuk membantu merawat keradangan di sekitar tisu lembut di dalam badan. Proses ini dipanggil phonophoresis . Walaupun terdapat beberapa bukti bahawa gelombang ultrasound membantu menyampaikan gel ubat ke tisu yang cedera, kebanyakan kajian yang diterbitkan menunjukkan bahawa rawatan ini mungkin tidak berkesan.
Kontraindikasi untuk Menggunakan Ultrasound
Terdapat beberapa contoh di mana anda tidak boleh menggunakan ultrasound sama sekali.
Kontraindikasi untuk ultrabunyi mungkin termasuk:
- Lebih luka terbuka
- Lebih daripada lesi metastatik
- Lebih banyak kawasan sensasi menurun
- Lebih dari bahagian badan dengan implan logam, seperti dalam penggantian lutut lumbar total
- Berhampiran atau lebih perentak jantung
- Dengan wanita hamil
- Sekitar mata, payudara, atau organ seksual
- Lebih tulang retak
- Berhampiran atau ke atas peranti rangsangan elektrik yang dipasang
Apa yang dimaksudkan oleh Ultrasound?
Semasa anda menerima rawatan ultrasound, anda kemungkinan besar tidak akan merasakan apa-apa yang berlaku, kecuali mungkin sensasi pemanasan sedikit atau kesemutan di sekitar kawasan yang dirawat. Sekiranya kepala bunyi ultrabunyi ditinggalkan pada kulit anda dan tidak berpindah arah, anda mungkin mengalami kesakitan. Sekiranya ini berlaku, beritahu ahli terapi fizikal anda dengan serta-merta.
Kecederaan Biasa Dirawat dengan Ultrasound
Biasanya, kecederaan ortopedik dirawat dengan ultrasound. Ini termasuk:
- Bursitis
- Tendonitis
- Tekanan dan air mata otot
- Bahu beku
- Kecederaan tulang dan ligamen
- Kontraksi atau ketegangan bersama
Secara umumnya, sebarang kecederaan tisu lembut di dalam badan mungkin menjadi calon untuk terapi ultrasound. PT anda mungkin menggunakan ultrabunyi untuk sakit belakang yang rendah, sakit leher, air mata pemutar, pemerah air mata meniskus, atau keseleo pergelangan kaki.
Ultrasound untuk Sakit Kronik
Terdapat beberapa bukti bahawa jika anda mengalami sakit kronik, anda mungkin mendapat manfaat daripada rawatan ultrasound. Adalah dipercayai bahawa gelombang ultrasound membantu meningkatkan kelebihan dan peredaran tisu, menyebabkan peningkatan pergerakan dan, akhirnya, kesakitan menurun. Ultrasound mungkin tidak berfungsi untuk semua orang, tetapi patut dicuba jika anda mengalami kesakitan yang kronik dan tidak terkawal. Sesetengah orang mungkin berpendapat bahawa manfaat ultrasound untuk kesakitan kronik adalah akibat kesan plasebo. Tetapi, jika jika memberikan kelegaan maka itu adalah rawatan yang sesuai untuk anda.
Awas Semasa Ultrasound
Sekiranya anda menjalani terapi fizikal dan mendapatkan ultrasound, anda harus tahu bahawa banyak kajian telah mendapati bahawa ultrasound menawarkan sedikit manfaat kepada keseluruhan hasil terapi fizikal. Sebagai contoh, jika anda mengalami sakit belakang yang rendah , rawatan ultrasound telah ditunjukkan untuk menawarkan manfaat yang sangat sedikit. Malah, ultrasound menerima gred "C" (tiada faedah yang ditunjukkan) untuk kesakitan lutut, sakit belakang dan kesakitan leher dalam satu siri kertas kerja yang diterbitkan dalam Jurnal Terapi Fizikal pada tahun 2001. Bukti yang membawa ramai tertanya-tanya jika ultrasound benar-benar membantu anda dalam terapi fizikal.
Kajian pada tahun 2014 di American Journal of Physical Medicine and Rehabilitation mengkaji kesan ultrasound pada sakit dan fungsi pada pesakit dengan osteoarthritis lutut. Para penyelidik mendapati tiada perbezaan fungsi lutut dan kesakitan dengan pemulihan menggunakan ultrasound, ultrasound, dan palsu (palsu) ultrasound. Jadi, sekiranya anda memberikan ultrasound kepada anda, seseorang mesti mempersoalkan jika ia benar-benar perlu sebagai sebahagian daripada program pemulihan keseluruhan anda.
Ramai orang berpendapat bahawa ultrabunyi boleh memberi kesan negatif pada terapi fizikal anda dengan tanpa perlu memanjangkan penjagaan anda. Ultrasound adalah rawatan pasif. Dalam erti kata lain, anda tidak boleh memberikan rawatan itu sendiri; anda hanya penerima pasif ultrasound. Jika PT anda menggunakan ultrasound semasa anda menjalani rawatan, pastikan anda terlibat dalam program latihan aktif untuk membantu meningkatkan mobiliti fungsional anda. Latihan dan penglibatan aktif harus selalu menjadi komponen utama program pemulihan anda.
Satu perkataan dari
Terapi fizikal anda mungkin menggunakan ultrasound untuk membantu memperbaiki keadaan anda. Jika ya, pastikan anda bertanya tentang keperluan untuk ultrasound. Juga, pastikan anda juga melaksanakan program latihan penjagaan diri aktif di klinik PT dan di rumah. Jika anda terlibat secara aktif dalam pemulihan anda, anda boleh memastikan bahawa anda mempunyai pemulihan yang selamat dan cepat kembali kepada fungsi normal.
Sumber:
Albright, J. et al. Garis panduan praktik klinikal berasaskan bukti panel Philadelphia mengenai campur tangan pemulihan terpilih untuk kesakitan belakang yang rendah. Terapi fizikal. 2001. Okt; 81 (10): 1641-1674.
Cakir, S, etal. > Keberkesanan Ultrasound Terapeutik untuk Pengurusan Osteoartritis Lutut: Kajian Rawak, Kawalan, dan Double-Blind. Am J atau Fiz dan Rehab. 2014. 93 (5): 405-12.
Yeğin, T., Altan, L., & Aksoy, MK Kesan Ultrasound Terapeutik pada Sakit dan Fungsi Fizikal di Pesakit dengan Osteoarthritis Lutut. Ultrasound dalam Perubatan dan Biologi. 2017. 43 (1), 187-194.