Pautan kontroversi tetapi pembaikan mudah
Vitamin B12, juga dikenali sebagai cobalamin, adalah vitamin larut air yang memainkan peranan penting dalam pengeluaran sel darah merah dan mengekalkan fungsi normal sistem saraf kita.
Gejala Vitamin B12 Kekurangan
Vitamin B12 memainkan peranan penting dalam berfungsi sistem saraf kita dengan membantu mengekalkan sarung myelin.
Malah, kekurangan vitamin B12 yang teruk boleh menyebabkan gejala neurologi yang menyerupai gejala MS, seperti kelemahan dan rasa kesal dan kesemutan, berjalan, keseimbangan, dan masalah pemikiran.
Walaupun orang mempunyai kekurangan B12 yang sedikit, mereka mungkin menunjukkan gejala seperti keletihan , kemurungan , dan kehilangan ingatan.
Anemia dan glossitis (keadaan di mana lidah menjadi bengkak dan menyakitkan) adalah gejala tambahan kekurangan vitamin B12.
Pautan Antara Kekurangan Vitamin B12 dan MS
Sesetengah kajian telah melaporkan kadar kekurangan vitamin B12 yang lebih tinggi pada orang dengan MS daripada orang tanpa MS. Satu lagi kajian mendapati tahap rendah B12 dalam cecair cerebrospinal orang dengan MS, walaupun paras darah mereka adalah normal. Sebaliknya, kajian lain mendapati tiada kaitan antara kekurangan vitamin B12 dan MS dalam kata lain, sama ada atau tidak ada pautan yang ada masih menjadi subjek kontroversi.
Sebab Kekurangan Vitamin B12
Penyebab kekurangan vitamin B12 berubah dan termasuk:
- Sekatan diet seperti mereka yang makan makanan vegan atau vegetarian dengan ketat.
- Ubat-ubatan tertentu boleh menjejaskan tahap vitamin B12 dalam badan seperti metformin ubat diabetes atau ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat pedih ulu hati (dipanggil perencat pam proton)
- Penyakit Crohn atau keadaan lain yang menjejaskan penyerapan usus seperti penyakit seliak, penumbuhan bakteria, dan pembedahan pasca baristik
- Anemia yang merosakkan: satu keadaan di mana seseorang tidak dapat menyerap vitamin B12 dengan betul daripada makanan kerana mereka tidak mempunyai protein yang dipanggil faktor intrinsik
Diagnosis kekurangan B12
Berita baiknya ialah jika doktor anda mengesyaki bahawa gejala seperti MS anda dapat dari paras B12 yang rendah (atau kerana dia hanya mahu menolak kemungkinan ini-yang lebih mudah untuk diperbaiki daripada MS), terdapat ujian darah sederhana yang Boleh dilakukan:
- Kiraan darah lengkap
- Tahap Vitamin B12
Sekiranya terdapat kekurangan yang dikesan pada ujian darah, suplemen dengan Vitamin B12 oral atau vitamin B12 yang disuntik ke dalam otot boleh diresepkan.
Sekiranya kadar vitamin B12 anda rendah, doktor anda boleh memerintahkan dua lagi ujian darah, homocysteine dan asid metilmalonik. Bahan-bahan metabolik ini kedua-duanya ditinggikan dalam kekurangan vitamin B12.
Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa tiada bukti saintifik untuk menyokong mengambil vitamin B12 jika tahap anda berada dalam julat yang normal - bermakna mengambil vitamin B12 (ketika tahap anda adalah normal) tidak akan membantu gejala neurologi anda dan tidak akan menjadikan MS anda lebih baik dengan mencegah perkembangan penyakit atau kambuh.
Mengambil Vitamin B12
Vitamin B12 ditemui dalam produk tenusu, telur, daging, ayam, dan kerang. Sekiranya seseorang tidak didapati kekurangan, elaun harian yang disyorkan adalah dua hingga tiga mcg sehari, atau 2.4mcg adalah tepat (walaupun, lebih banyak diperlukan semasa kehamilan dan kurang pada kanak-kanak).
Berita baiknya ialah banyak makanan (ikan, daging, bijirin yang diperkaya) mengandungi lebih daripada 2 mcg. Dengan kata lain, suplemen vitamin B12 secara amnya tidak diperlukan pada orang yang makan makanan biasa.
Sekiranya seseorang kurang vitamin B12, dos harian lebih tinggi ditetapkan, diikuti dengan dos harian penyelenggaraan dengan tahap vitamin B12 berkala yang diperiksa oleh doktor anda.
Bergantung pada "mengapa" di sebalik kekurangan vitamin B12 seseorang, doktor mereka akan menentukan laluan terbaik pentadbiran vitamin, seperti melalui mulut atau melalui suntikan ke dalam otot.
A Word From
Idea hubungan atau hubungan antara MS dan kekurangan vitamin B12 masih kontroversial, kerana kajian saintifik menunjukkan hasil yang saling bertentangan.
Begitu juga, tiada garis panduan yang menyatakan bahawa hanya kerana anda mempunyai MS, anda memerlukan tahap vitamin B12 yang diperiksa. Namun, jangan terlalu terkejut jika doktor anda memeriksa tahap vitamin B12 anda, dan jika ia rendah, jangan digalakkan. Sebenarnya, ia mungkin menghela nafas-sesuatu yang mudah dirawat, tidak seperti MS.
Sumber:
> Bowling AC. Ringkasan Garis Panduan Berdasarkan Bukti: Pengobatan Pelengkap dan Alternatif dalam Multiple Sclerosis. Neurologi . 2014; 82 (12).
> Langan RC. Vitamin B12 Kekurangan: Pengiktirafan dan Pengurusan. Pakar Am Fam. 2017 15 Sep; 96 (6): 384-89.
Persatuan MS Kebangsaan. Vitamin, Mineral, & Herba dalam MS .
Najafi, MR, Shaygannaiad, V, Mirpourian, M., & Gholamrezaei, A. Vitamin B12 Kekurangan dan Multiple Sclerosis; Adakah terdapat mana-mana Persatuan? Jurnal Antarabangsa Perubatan Pencegahan . 2012; 3 (4): 286-89.