Ubat Mencegah HIV daripada Pembajakan Jentera Genetik Sel
Pengkelasan
Vitekta (elvitegravir) adalah ubat antiretroviral yang dikelaskan sebagai perencat integrase yang digunakan dalam rawatan HIV . Integrase inhibitor berfungsi dengan menghalang enzim HIV yang dipanggil integrase, yang digunakan HIV untuk mengintegrasikan pengekodan genetiknya ke DNA sel tuan rumah. Dengan menghalang integrase, virus tidak dapat menyelesaikan kitaran hayatnya dan mencipta virion HIV lain.
Vitekta telah diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah AS (FDA) pada bulan September 2014 untuk digunakan pada orang dewasa yang terdedah kepada terapi HIV.
Elvitegravir adalah komponen gabungan dos tetap Stribild (juga dikenali sebagai "Quad Pill") dan versi generasi kedua Stribild yang dipanggil Genvoya .
Pembentukan Dadah
Vitekta boleh didapati dalam dua formulasi tablet:
- Satu 85 mg berbentuk pentagon, tablet bersalut filem, warna hijau dengan "GSI" timbul di satu sisi dan "85" di sisi yang lain.
- Satu 150 mg berbentuk segi tiga, tablet bersalut filem, berwarna hijau dengan "GSI" timbul di satu sisi dan "150" di sisi yang lain.
Dos
Vitekta harus selalu digunakan dalam terapi gabungan dengan kedua-dua penolak protease HIV (PI) dan Norvir (ritonavir) , ejen "meningkatkan" yang memanjangkan kepekatan ubat-ubatan yang disertakan dalam darah. Vitekta mesti diambil dengan makanan.
Dos yang disyorkan berbeza-beza mengikut pemilihan dadah seperti berikut:
| Vitekta dosage | Dos Protease Inhibitor | Dos Norvir (ritonavir) |
| 85mg sekali sehari | Reyataz (atazanavir) 300mg sekali sehari | 100mg sekali sehari |
| 85mg sekali sehari | Kaletra (400mg lopinavir + 100 mg ritonavir) dua kali sehari | Tidak diperlukan sebagai ritonavir sudah terkandung dalam formulasi Kaletra |
| 150mg sekali sehari | Prezista (darunavir) 600mg dua kali sehari | 100mg dua kali sehari |
| 150mg sekali sehari | Lexiva (fosamprenavir) 700mg dua kali sehari | 100mg dua kali sehari |
| 150mg sekali sehari | Aptivus (tipranavir) 500mg dua kali sehari | 200mg dua kali sehari |
Kesan sampingan biasa
Dalam kajian klinikal manusia Fasa III, beberapa kesan sampingan ubat yang berpotensi telah dikenal pasti pada pesakit yang mengambil Vitekta. Peristiwa yang paling biasa, dilaporkan dalam sekurang-kurangnya 2% peserta percubaan termasuk:
- Cirit-birit
- Loya
- Sakit kepala
Kesan sampingan kurang biasa termasuk sakit perut, senak, ruam, keletihan dan muntah. Kesan-kesan sampingan secara amnya sementara, dengan beberapa pesakit yang dihentikan akibat daripada intoleransi rawatan.
Kontraindikasi dadah
Vitekta tidak boleh diambil dengan ubat atau suplemen herba berikut:
- Ubat Hepatitis C: Invicek, Victrelis
- Rifampin berasaskan ubat anti-tuberkulosis: Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin (menggantikan Mycobutin)
- St John's Wort
Sentiasa beritahu doktor anda tentang sebarang ubat atau suplemen, yang ditetapkan atau tidak ditetapkan, yang mungkin anda ambil sebelum memulakan apa-apa terapi antiretroviral.
Interaksi Ubat Antiretroviral
Penggunaan Vitekta dengan ubat-ubatan antiretroviral berikut mungkin mengakibatkan kehilangan kesan terapeutik ubat yang disertakan atau peningkatan kesan sampingan:
- Sustiva (efavirenz) tidak boleh dibekalkan dengan Vitetkta.
- Viramune (nevirapine) tidak boleh dikombinasikan dengan Vitekta.
- Videx (didanosine) sama ada diambil satu jam sebelum atau dua jam selepas dos Vitekta.
- Tybost (cobicistat), agen penunjang yang mirip dengan Norvir, tidak boleh diambil dengan Vitekta apabila diadministrasikan dengan perencat protease.
Pertimbangan Lain
Antacids boleh mencegah Vitekta daripada diserap dengan betul. Sekiranya anda menggunakan antacid kaunter (contohnya Rolaids, Tums, Susu Magnesia), ia dicadangkan supaya diambil dua jam sebelum atau selepas dos Evotaz.
Wanita harus menasihati doktor mereka jika mereka mengambil atau merancang untuk mengambil pil kawalan kelahiran. Vitekta, apabila digunakan dengan Norvir, boleh mengurangkan kepekatan plasma etinil estradiol / alat pernafasan hormonal.
Kaedah alternatif bagi kontrasepsi bukan hormon adalah disyorkan. Jangan sekali-kali meningkatkan dos kontraseptif hormon. Adalah dinasihatkan supaya ibu yang menyusu tidak menyusu jika mereka positif HIV kerana ia berpotensi menghantar virus kepada bayi.
Vitekta mengandungi laktosa jadi pastikan anda menasihati doktor anda jika anda tidak berwatak laktosa.
Sumber:
Pentadbiran Makanan dan Dadah Amerika Syarikat (FDA). " VITEKTA - MAKLUMAT TERPERINCI TINGGI ." Perak Srpring, Maryland; diakses 3 Februari 2015.
FDA. "FDA meluluskan pil kombinasi baru untuk rawatan HIV untuk beberapa pesakit." Perak Spring, Maryland; siaran akhbar yang dikeluarkan pada 27 Ogos 2012.
Sains Gilead. " Genvoya - Maklumat Penting Menetapkan." Foster City, California; diakses 14 Disember 2015.