Genvoya adalah ubat tunggal kombinasi dadah tetap yang digunakan dalam rawatan HIV, yang terdiri daripada empat ubat antiretroviral yang berbeza:
- Elvitegravir , inhibitor integrase
- Cobicistat , ubat HIV "penggalak"
- Emtricitabine, penghambat transkripase nukleotida (NtRTI)
- Tenofovir alafenamide (TAF), satu lagi NtRTI
Genvoya adalah pil kombinasi pertama yang menggunakan TAF, versi "peningkatan" tenofovir disoproxil fumarate (TDF) yang terdapat dalam ubat Truvada, Atripla , dan Complera.
Oleh itu, ia boleh dianggap sebagai peningkatan pada Stribild , formulasi tablet tunggal yang terdiri daripada elvitegravir + cobicistat + emtricitabine + TDF.
TAF dianggap sebagai lebih baik daripada TDF kerana ia dapat menyampaikan dadah aktif dengan lebih berkesan ke sel-sel dan pada dos yang jauh lebih kecil - yang bermaksud bahawa terdapat kurang pembentukan ubat di dalam aliran darah dan lebih sedikit peluang untuk mengembangkan buah pinggang yang berkaitan dengan dadah toksik.
(Walaupun risiko ketoksikan buah pinggang yang dikaitkan dengan TDF dianggap rendah di negara maju, risiko itu dilihat meningkat di negara-negara membangun di mana terdapat insiden yang lebih besar daripada disfungsi buah pinggang yang sedia ada.)
Indikasi Rawatan
Genvoya telah diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan AS pada 5 November 2015, untuk digunakan pada kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun yang tidak pernah menjalani terapi HIV dan beratnya lebih dari 77 lbs (35 kg). Ia juga diluluskan untuk orang dewasa mengenai terapi yang mempunyai beban virus yang tidak dapat dikesan (tidak dapat dikesan).
Perumusan
Genvoya adalah tablet berwarna hijau, bujur, bersalut filem, terdiri daripada 150mg elvitegravir, 150mg cobicistat, 200mg emtricitabine dan 10mg TAF. Ia dilengkung dengan "GSI" di satu sisi dan dengan "510" di sisi yang lain.
Dos
Satu tablet diambil setiap hari dengan makanan. Genvoya tidak boleh diambil dengan mana-mana ubat antiretroviral yang digunakan untuk merawat HIV.
Kesan sampingan
Sejumlah kesan sampingan ubat telah diperhatikan dalam pesakit percubaan klinikal yang mengambil Genvoya. Kejadian yang paling biasa, dilaporkan dalam 5% atau lebih pesakit, adalah:
- Loya
- Cirit-birit
- Keletihan
- Sakit kepala
Kesan sampingan biasanya bersifat sementara, menyelesaikan selama 1-2 minggu, dengan beberapa pesakit berhenti sebagai akibat daripada intoleransi rawatan.
Contraindications
Genvoya tidak boleh diambil dengan dadah atau suplemen berikut:
Ubat anti-migrain: Cafergot, Migergot, Ergostat, Medihaler Ergotamine, Wigraine, Wigrette, Ergotrate, Methergine, DHE 45
- Ubat anti-psikotik: Orap
- Ubat statin yang menurunkan kolesterol: Zocor, Simcor, Vytorin, Mevacor, Advicor, Altoprev, Mevacor
- Ubat Hepatitis B: Hepsera, Preveon
- Ejen prokinetik: Propulsid, Propulsid Quicksolv
- Ubat-ubatan prostat: Uroxatral
- Ubat-ubatan hipertensi pulmonari: Revatio
- Ubat anti-tuberculosis: Mycobutin, Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin
- Sedatif: Bersih, Halcion
- St John's Wort
Pertimbangan Lain
Genvoya tidak disyorkan untuk pesakit yang mengalami kerosakan ginjal (ditakrifkan sebagai anggaran pelepasan kreatinin kurang dari 30mL seminit). Sila beritahu doktor anda jika anda telah atau sedang dirawat untuk sebarang masalah buah pinggang oleh doktor lain.
Genvoya tidak disyorkan untuk pesakit yang mengalami kerosakan hati atau bagi mereka yang mengalami jangkitan hepatitis B (HBV) kronik kerana ia boleh memburukkan lagi masalah hati. Adalah dinasihatkan supaya orang yang HIV ditayangkan untuk HBV sebelum menetapkan Genvoya. Sila nasihat doktor anda jika anda mempunyai masalah hati dan / atau sejarah hepatitis.
Sumber:
Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan AS. "FDA meluluskan rawatan baru untuk HIV." Perak Spring, Maryland; siaran akhbar yang dikeluarkan pada 5 November 2015.
Sains Gilead. "Genvoya - Maklumat Penting Menetapkan." Foster City, California