Fakta Mengenai Kesuburan, Risiko Kehamilan, dan Lebih Banyak
Walaupun kesuburan secara beransur-ansur berkurangan seiring dengan umur anda, wanita di peringkat umur masih dapat membayangkan sama ada mereka ingin atau tidak.
Malah, menurut Pusat Statistik Kesihatan Kebangsaan, terdapat 743 kelahiran kepada wanita berusia 50 tahun ke atas pada tahun 2014. Selain itu, kadar kelahiran bagi wanita berumur 45 hingga 49 adalah 0.8 kelahiran bagi setiap 1,000 wanita. Walaupun ini adalah bilangan yang kecil, ia menunjukkan bahawa kehamilan boleh berlaku di pertengahan umur (apabila banyak yang secara keliru menganggap mengandung secara semula jadi mengandung tidak mungkin lagi).
Banyak persoalan lain mengelilingi peralihan biologi daripada tahun pembawaan anak kepada post-menopause, termasuk:
Apa itu Perimenopause?
Perimenopause merujuk kepada bulan-bulan atau tahun-tahun yang membawa kepada menopaus, iaitu penghentian kekal haid yang berlaku pada usia purata 51. Perimenopause (juga dikenali sebagai peralihan menopaus) boleh bertahan hanya beberapa bulan atau sehingga lapan tahun, bermula seawal lewat tiga puluhan wanita. Tempoh cenderung menjadi tidak teratur semasa perimenopause , dan wanita sering mengalami kilatan panas, perubahan mood, kekeringan faraj, kelesuan, atau kesukaran tidur.
Adakah saya Hamil atau Perimenopausal?
Doktor boleh melakukan ujian darah untuk menentukan sama ada seorang wanita yang telah melewatkan satu atau lebih tempoh sama ada hamil atau mendekati menopaus. Ujian ini mengukur tahap hormon tertentu, beberapa daripadanya isyarat kehamilan (ujian hCG positif) dan lain-lain yang boleh memberi petunjuk mengenai fungsi ovari atau penurunan ovari wanita.
FSH, atau hormon yang merangsang folikel, dihasilkan di dalam otak dan meningkat kerana bilangan telur yang dihasilkan oleh ovari wanita berkurangan. Dengan itu, tahap FSH yang konsisten meningkat bersama dengan berakhirnya kitaran haid selama dua belas bulan menyokong diagnosis menopause.
Bahawa dikatakan, tahap FSH turun naik semasa perimenopause-jadi sukar untuk menafsirkan nombor tunggal.
Inilah sebabnya mengapa paras darah atau urin FSH tidak boleh diagnosis perimenopause atau menopaus dengan tepat. Ia hanya sekeping pai yang lain. Gejala wanita dan sejarah haid juga diperlukan untuk meletakkan keseluruhan gambar bersama.
Bagaimana Anda Tahu Jika Anda Masih Sihat?
Anda harus menganggap anda masih mampu mengandung sehingga menopause selesai, yang tidak berlaku sehingga haid telah berhenti selama 12 bulan penuh. " Menopaus bukan suis on-off," kata Dr. Stuenkel. "Tetapi ramai wanita tidak benar-benar memahami apa yang berlaku."
Fungsi ovari lilin dan wanes dalam perimenopause, bermakna wanita boleh melepaskan telur beberapa bulan tetapi bukan orang lain. Di samping itu, tahap badan estrogen , progesteron , dan hormon lain cenderung tidak menentu pada masa ini dan kualiti telur berkurangan, semuanya menyumbang kepada lebih daripada 50 peratus penurunan kesuburan di kalangan wanita 40 dan lebih berbanding wanita muda. Tetapi konsep semula jadi masih mungkin-jika jauh-untuk wanita hingga pertengahan lima puluhan.
Adakah Anda Masih Perlu Kontrasepsi?
Ya. Kecuali anda ingin hamil semasa perimenopause, kontrasepsi adalah penting sehingga anda tidak mempunyai tempoh selama setahun penuh. Tetapi pertanyaannya adalah perkara biasa. Satu kajian mengenai kontrasepsi perimenopaus di kalangan wanita Turki dalam Kejururawatan BMC mendapati bahawa sementara 87 peratus peserta aktif secara seksual, majoriti mereka tidak tahu bila mereka harus meninggalkan penggunaan kontrasepsi.
"Jika anda benar-benar ingin memastikan," kata Dr Stuenkel, "adalah lebih baik untuk meneruskan [menggunakan kontrasepsi]."
Apakah Risiko Kehamilan Semasa Perimenopause?
Bahaya yang mungkin berlaku kepada ibu dan bayi. Keguguran meningkat di kalangan ibu yang lebih tua kerana telur berkualiti rendah, hormon yang berubah-ubah, dan perubahan rahim. Kualiti telur yang buruk juga meningkatkan peluang untuk kecacatan kelahiran seperti sindrom Down, yang disebabkan oleh kesilapan di bahagian sel yang menghasilkan kromosom tambahan.
Risiko lain untuk bayi termasuk kelahiran pramatang (pada bila-bila masa sebelum 37 minggu kehamilan), yang dikaitkan dengan pelbagai komplikasi yang terdiri daripada cerebral palsy untuk ketidakupayaan pembelajaran dan perkembangan.
Kekerapan kehamilan juga lebih sukar pada ibu-ibu yang lebih tua, yang menderita lebih banyak daripada rakan-rakan mereka yang lebih muda dari komplikasi seperti tekanan darah tinggi , pukulan , sawan, diabetes estetik, dan masalah jantung.
Bagaimana jika saya berada di Perimenopause dan Masih Ingin Mempunyai Bayi?
Bertindak dengan pantas. Di luar itu, dapatkan nasihat doktor anda jika anda tidak mengandung selepas enam bulan hubungan seks tanpa perlindungan (satu tahun adalah cadangan wanita 35 tahun dan lebih muda). Berita baiknya ialah terdapat beberapa pilihan yang tersedia untuk membantu pasangan yang bergelut dengan mengandung anak.
> Sumber:
> American Society for Reproductive Medicine. (2012). Umur dan Kesuburan.
> Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. (Disember 2015). Laporan Statistik Vital Nasional. Kelahiran: Data Akhir untuk 2014 .
> Institut Kesihatan Kebangsaan. (2010). Pengenalan kepada Menopause.
> Sahin, NH, Kharbouch, SB. Kontraseptif Perimenopaus dalam Wanita Turki: Kajian Cross-Sectional. Nurseri BMC. 2007; 6: 1.
> Stuenkel, Cynthia. (Ogos 2008). Temuduga telefon.
> Persatuan Kemandulan Kebangsaan. (2016). Pilihan Bangunan Keluarga.