Hanya tentang sesiapa yang ingin menurunkan berat badan dan mendapati ia sukar dan mari kita hadapi itu, termasuk kebanyakan kita-telah tertanya-tanya sama ada mengambil hormon tiroid, seperti levothyroxine, mungkin membantu sedikit sebanyak. Lagipun (kita boleh membuat alasan), semua orang tahu bahawa orang dengan kelenjar tiroid yang kurang aktif biasanya mendapat berat badan, dan orang yang kelenjar tiroid terlalu aktif dikatakan menurunkan berat badan.
Jelaslah, tahap hormon tiroid memainkan peranan penting dalam menentukan berat badan seseorang.
Oleh itu, tidakkah wajar untuk bertanya kepada doktor kami untuk menetapkan sedikit hormon tiroid tambahan, cukup untuk menundukkan berat badan kita sedikit, dan membawa kita ke arah yang betul?
Ternyata kita bukan orang pertama yang bertanya soalan ini. Penggunaan hormon tiroid "ekstra" sebagai cara menghasilkan berat badan telah dipertimbangkan (dan, untuk satu masa, digunakan) pada masa lalu. Terdapat dua sebab yang umumnya tidak digunakan hari ini.
Pertama, kajian telah menunjukkan bahawa ia tidak berfungsi. Kedua, pengalaman menunjukkan terdapat risiko yang signifikan untuk mengambil hormon tiroid tambahan.
Apakah Hubungan Antara Hormon Tiroid dan Berat?
Tahap hormon tiroid di dalam badan adalah faktor penting dalam mengawal selia metabolisme keseluruhan kita.
Metabolisme kita pada asasnya merupakan ukuran berapa oksigen yang kita terbakar dalam kehidupan harian kita, dan berapa banyak tenaga yang kita makan dalam melakukannya.
Semakin tinggi metabolisme kita, semakin banyak tenaga yang kita gunakan; iaitu, lebih banyak kalori yang kita terbakar.
Sama ada kita mendapat atau menurunkan berat badan, pada asasnya, adalah kira-kira baki kalori. Imbangan kalori ditentukan oleh berapa banyak kalori yang diserap ke dalam aliran darah kita (iaitu, apa yang kita makan), tolak berapa banyak kalori yang kita terbakar (iaitu, metabolisme keseluruhan kita).
Jadi, satu cara untuk menurunkan berat badan adalah untuk meningkatkan jumlah kalori yang kita terbakar. Dan cara yang paling mudah untuk menggunakan lebih banyak kalori adalah meningkatkan tahap aktiviti harian kami.
Satu lagi cara untuk melakukannya, jika ia boleh dilakukan dengan selamat, adalah untuk meningkatkan kadar metabolik asas kita (BMR) -baiknya bilangan kalori yang kita terbakar semasa kita berehat. Inilah di mana, dalam teori, hormon tiroid memainkan peranan dalam menentukan berat badan seseorang.
Sejenisnya, BMR kami adalah fungsi tahap hormon tiroid dalam aliran darah kita. Malah, pada masa dahulu (sebelum ujian darah didapati untuk mengukur fungsi tiroid), mengukur BMR adalah cara yang berguna untuk menilai fungsi tiroid keseluruhan seseorang. BMR yang rendah dikaitkan dengan fungsi tiroid yang tidak aktif, dan BMR yang tinggi dikaitkan dengan fungsi tiroid yang terlalu aktif.
Dan cukup pasti, ramai orang yang mengalami hipotiroidisme mendapati diri mereka mendapat berat badan, sementara ramai yang mempunyai hipertiroidisme akan menurunkan berat badan.
Jadi semuanya nampak cukup mudah, bukan? Sesiapa yang ingin menurunkan berat badan hanya perlu mengambil hormon tiroid tambahan sedikit, meningkatkan perbelanjaan kalori mereka untuk menolak keseimbangan kalori mereka ke dalam julat negatif, dan berat badan harus mula keluar-tidak?
Dan ini betul-betul jenis atau alasan doktor yang digunakan pada satu masa untuk menetapkan hormon tiroid untuk penurunan berat badan. Malangnya, keputusan apabila mereka melakukannya biasanya agak mengecewakan.
Kenapa Mengambil Tiroid Tambahan Kurang Kurang Berkesan Daripada Anda Boleh Pikirkan
Orang dengan fungsi tiroid biasa yang telah mengambil hormon tiroid dalam usaha untuk menurunkan berat badan biasanya tidak banyak kehilangan, jika ada, berat badan yang besar. Terdapat sekurang-kurangnya dua alasan ini berlaku.
Pertama, sementara tahap hormon tiroid adalah penentu penting metabolisme, mereka bukan satu-satunya penentu. Keuntungan berat atau kerugian sebenarnya ditentukan oleh interaksi kompleks di antara faktor fisiologi yang banyak, di mana hormon tiroid hanya satu.
Faktor faktor fisiologi ini bertindak pada saluran gastrousus kita, sistem hormon lain, dan pelbagai bahagian otak kita untuk memodulasi kedua-dua perbelanjaan tenaga dan pengambilan kalori kita.
Sangat sukar untuk meramalkan apa yang akan berlaku apabila kita mengubah satu aspek sistem kompleks ini, seperti tahap hormon tiroid kita. Sesungguhnya, adalah mustahil untuk mengatakan apa yang akan berlaku kepada berat badan seseorang apabila anda memberi mereka hormon tiroid. Kebiasaannya, ternyata tidak banyak berlaku.
Kedua, kajian telah mencadangkan bahawa memberikan levothyroxine (T4) walaupun dalam dos yang tinggi - cukup tinggi untuk menindas tahap TSH sepenuhnya, yang dilakukan pada ramai orang yang telah dirawat untuk kanser tiroid - tidak menyebabkan BMR yang meningkat sama sekali berbanding kawalan "normal". Dalam erti kata lain, menolak hormon tiroid cukup keras untuk memandu TSH walaupun ke tahap yang sangat rendah, tidak dapat diandalkan sebagai satu cara untuk meningkatkan BMR secara substansial. Adalah mungkin bahawa pentadbiran T3 sebagai tambahan kepada T4 mungkin memberikan hasil yang berbeza, tetapi kebanyakan doktor enggan menggunakan apa-apa selain T4 dalam merawat keadaan tiroid.
Akhirnya, kita harus melihat pengalaman dunia sebenar orang yang telah didiagnosis dengan hipotiroidisme, dan seterusnya dirawat dengan hormon tiroid. Kebanyakan orang ini telah menjadi berat badan berlebihan, dan mereka (dan doktor mereka) membayangkan bahawa berat badan berlebihan mereka akan hanya mencairkan apabila hormon tiroid mereka telah digantikan dengan secukupnya. Dan kadang-kadang itu sebenarnya berlaku. Tetapi lebih kerap, kajian telah menunjukkan, individu ini gagal kehilangan banyak berat, jika ada, dan terlalu sering mereka akan mendapat lebih banyak berat badan kerana tahap hormon tiroid mereka dinormalisasi.
Kenapa itu berlaku? Sebahagian daripada jawapannya ialah rawatan dengan T3 sebagai tambahan kepada T4 adalah perlu bagi sesetengah orang untuk meningkatkan BMR, jadi rawatan dengan T4 sahaja mungkin tidak mencukupi. Tetapi, walaupun di kalangan orang hipotiroid yang dirawat dengan T3, dan paras TSHnya telah diturunkan ke bahagian bawah julat normal (menunjukkan penggantian tiroid yang mencukupi), berat badan yang besar sering membuktikan menjadi amat sukar.
Apa yang berlaku, kemungkinan besar ialah apabila anda menggantikan hormon tiroid dalam orang berlebihan berat badan dengan hypothyroidism, anda meningkatkan BMR mereka sedikit sebanyak, tetapi tidak mencukupi untuk membuat mereka kehilangan jumlah berat badan yang besar. Apabila semuanya dikatakan dan dilakukan, anda hanya menukarkan mereka daripada orang hipotiroid yang berlebihan berat badan untuk menjadi orang yang kurang berat badan eidroid (iaitu, tiroid normal). Mereka telah ditukarkan kepada orang biasa, bukan hipotiroid, berat badan berlebihan, seseorang yang beratnya terlalu banyak kerana diet yang kurang baik, mengurangkan tahap aktiviti, dan / atau faktor genetik. Oleh itu, individu hipotiroid yang dirawat mendapati dirinya berada dalam kedudukan yang sama dengan orang yang berlebihan berat badan dengan fungsi tiroid normal. Dan dia mendapati ia sama sukar untuk kehilangan berat badan.
Senario yang sangat biasa ini harus memberitahu kita dengan kuat dan jelas bahawa, sementara hormon tiroid adalah penting untuk metabolisme kita, ia bukanlah ubat penawar untuk penurunan berat badan.
Mengapa Mengambil Masalah Tiroid Lebih Banyak Menyebabkan Masalah
Selain daripada fakta bahawa mengambil hormon tiroid tambahan tidak terlalu berkesan untuk menghasilkan penurunan berat badan yang ketara, ada juga risiko untuk melakukannya. Antaranya adalah aritmia jantung (termasuk fibrilasi atrium ), kehilangan ketumpatan tulang , pengurangan jisim otot rangka, dan gangguan kecemasan. Hormon tiroid biasanya diperlukan untuk kesihatan kita, tetapi "hormon tiroid" tambahan boleh menyebabkan masalah yang serius.
A Word From
Bagi orang yang mempunyai hipotiroidisme, menggantikan hormon tiroid adalah perlu untuk memulihkan kesihatan, tetapi selalunya tidak begitu berkesan dalam menghasilkan penurunan berat badan yang dikehendaki. Sekiranya anda tidak hypothyroid, mengambil hormon tiroid dalam usaha menurunkan berat badan tidak hanya berkemungkinan besar gagal, tetapi juga akan mendedahkan anda kepada kesan buruk yang signifikan.
> Sumber:
> Hoogwerf BJ, Nuttall FQ. Pengurangan Berat Jangka Panjang dalam Subjek Hyperthyroid dan Hypothyroid yang Diubati. Am J Med. 1984 Jun; 76 (6): 963-70.
> Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et al. 2013 Garis Panduan AHA / ACC / TOS untuk Pengurusan Berat Badan dan Obesiti Orang Dewasa: Laporan American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Garis Panduan Amalan dan Masyarakat Obesiti. Edaran 2014; 129: S102.
> Samuels MH, Kolobova I, Smeraglio A, et al. Kesan Penggantian Levotiroksin atau Terapi Supresi pada Perbelanjaan Tenaga dan Komposisi Tubuh.Tiroid. 2016 Mar 1; 26 (3): 347-355. doi: 10.1089 / thy.2015.0345