Alahan Buah dan Sayuran: Gejala, Diagnosis dan Rawatan

Nama teknikal untuk alahan ini ialah 'sindrom alergi lisan'

Jenis alergi makanan yang paling biasa pada orang dewasa melibatkan kesemutan dan bengkak di dalam dan di sekitar mulut anda, dan ia dicetuskan oleh buah-buahan dan sayur-sayuran.

Buah-buahan dan sayur-sayuran? Ya, walaupun alahan kacang dan kacang cenderung untuk mendapatkan perhatian yang paling, sebenarnya anda lebih cenderung menjadi alergi terhadap nektar dan epal.

Reaksi terhadap buah-buahan dan sayur-sayuran ini berasal dari apa yang disebut sindrom alergi oral (OAS), yang juga kadang-kadang disebut sebagai sindrom serbuk sari atau "alergi makanan kelas 2". Apabila anda mempunyai sindrom alergi lisan, anda mula bertindak balas terhadap makanan yang berkaitan dengan serbuk alahan.

Jika anda mempunyai hidung berair selama musim debunga, anda lebih cenderung untuk mengembangkan sindrom alergi oral sebagai orang dewasa. Hampir semua orang dewasa dengan OAS mempunyai sejarah rhinitis alergi ( hidung berair ) akibat alahan debunga .

Gejala Sindrom Alergi Oral

Sekiranya anda mengalami sindrom alergi lisan, anda tidak boleh mengharapkan hidung berair. Sebaliknya gejala anda akan melibatkan saluran pencernaan dan kulit anda. Gejala-gejala ini termasuk:

Selalunya, orang-orang dengan OAS akan bertindak balas terhadap buah-buahan atau sayuran mentah tertentu tetapi akan dapat mentolerir mereka apabila dimasak dengan baik. Sebagai contoh, mulut anda mungkin gatal selepas memakan epal mentah, tetapi anda akan dapat makan epal. Ini kerana sesetengah protein yang menyebabkan tindak balas yang berkaitan dengan serbuk sari dipecahkan apabila dipanaskan.

Mendiagnosis Keadaan Anda

Diagnosis sindrom alahan lisan bergantung kepada sejarah reaksi dan ujian alahan dan boleh membuktikan menjadi sedikit cabaran.

Doktor anda akan bertanya tentang sejarah tindak balas anda selepas makan buah-buahan atau sayur-sayuran tertentu. Dia juga akan bertanya tentang sejarah alergi bermusim , demam panas , atau hidung berair.

Untuk mengenal pasti penganjuran dan makanan tertentu yang menyebabkan gejala anda, doktor anda boleh mengesan ujian kulit atau ujian darah RAST .

Tidak seperti alergi makanan yang lain , cabaran makanan yang dikawal oleh dua orang buta dan plasebo (di mana anda tidak tahu jika anda memakan makanan suspek) sering tidak membantu dalam mendiagnosis OAS.

Kerana tindak balas berbeza-beza bergantung kepada kesegaran makanan, dan hubungan langsung dengan kulit mulut dan lidah, keputusan mungkin tidak tepat. Contohnya, kapsul epal yang disediakan tidak boleh menyebabkan reaksi walaupun anda mempunyai reaksi untuk makan epal mentah.

Sebab Sindrom Alergi Oral

OAS disebabkan oleh reaktiviti silang antara alergen serbuk yang disedut dan protein yang terdapat dalam buah-buahan dan sayur-sayuran tertentu. Walaupun tumbuhan debunga dan makanan tidak berkaitan secara biologi, struktur protein mereka begitu serupa sehingga tubuh bertindak balas kepada kedua-duanya.

Jenis OAS yang paling biasa di Eropah Utara ialah alahan serbuk birch . Satu kajian mendapati bahawa 70% orang yang mempunyai alergi serbuk birch juga mempunyai beberapa jenis OAS. Kerana alergi serbuk birch sangat umum, ia adalah yang paling banyak dipelajari dari semua persatuan OAS. Orang yang sensitif kepada debunga birch mungkin mempunyai gejala OAS apabila mereka makan makanan berikut (mengikut kekerapan):

Alahan serbuk rumput dikaitkan dengan sensitiviti kepada:

Alergi ragweed dikaitkan dengan sensitiviti kepada:

Alahan Mugwort dikaitkan dengan sensitiviti kepada:

Rawatan dan Pengurusan Keadaan Anda

Seperti kebanyakan alahan makanan, kaedah utama menguruskan sindrom alergi lisan adalah menghindari makanan pencetus.

Sesetengah orang hanya perlu mengelakkan pencetus mereka dalam bentuk mentah mereka.

Anda mungkin mendapati bahawa gejala-gejala anda lebih teruk apabila tudung debunga tinggi. Semasa musim debunga, anda mungkin perlu mengelakkan makanan yang anda boleh bertolak ansur pada waktu lain tahun ini. Bercakap dengan doktor anda tentang mengambil antihistamin atau ubat alahan lain untuk membantu mengawal gejala rhinitis alergi anda.

Ada beberapa kajian serbuk sari birch dan alahan epal yang telah mendapati bahawa orang yang menerima imunoterapi untuk alergi serbuk birch kemudian dapat mentolerir epal mentah. Walau bagaimanapun, kajian-kajian ini kecil, dan belum ada kajian yang dilakukan pada interaksi makanan serbuk sari yang khusus dalam imunoterapi.

Kebanyakan orang dewasa dengan keadaan ini tidak perlu membawa epinephrine auto-injector (biasanya dirujuk oleh Epi-Pen jenama). Walau bagaimanapun, sesetengah orang mempunyai tindak balas yang cukup teruk atau mempunyai potensi untuk menjadi cukup teruk, bahawa mereka harus ditetapkan sebagai penyuntik automatik. Bercakap dengan doktor tentang jenis dan keterukan reaksi anda terhadap makanan pencetus anda.

Sumber:

Katelaris, CH Alahan makanan, dan alahan lisan atau sindrom makanan serbuk sari. Pendapat Semasa dalam Alergi dan Imunologi Klinikal 2010, 10: 246-251

Webber, CM, et al. Sindrom alergi lisan: cabaran klinikal, diagnostik, dan terapeutik. Ann Alergi Asthma Immunol. 2010; 104: 101-108.