Kadang sakit belakang memerlukan rawatan segera
Hampir dua pertiga orang dewasa di Amerika Syarikat akan mengalami sakit belakang pada satu ketika. Mujurlah, kebanyakan masa kesakitan itu disebabkan oleh masalah mudah seperti cakera herniated atau penyakit degeneratif di tulang belakang. Masalah ini mengganggu, dan bahkan mungkin berbahaya jika terlalu banyak waktu dibenarkan untuk lulus, tetapi mereka tidak dianggap sebagai kecemasan perubatan.
Sebaliknya, sakit belakang pada bila-bila masa dikaitkan dengan kelemahan atau kehilangan kawalan pundi kencing atau usus, ia harus dianggap sebagai kecemasan yang memerlukan rawatan segera. Gejala-gejala ini boleh mencadangkan mampatan kord rahim atau cauda equina . Selain itu, terkadang sakit belakang boleh menjadi tanda masalah yang lebih penting. Berikut adalah beberapa punca yang paling serius dari sakit belakang bahawa kedua-dua doktor dan pesakit mesti berhati-hati untuk tidak terlepas.
Osteomyelitis
Osteomyelitis adalah jangkitan tulang, biasanya disebabkan oleh bakteria invasif. Bakteria boleh menjadi sukar bagi antibiotik untuk merawat dengan secukupnya, dan kursus yang panjang mungkin diperlukan. Dalam sesetengah kes, pembedahan juga mungkin diperlukan.
Abses Epidural
Abses adalah kumpulan pus yang hasil daripada jangkitan tempatan. Apabila ini berlaku di ruang epidural dalam tisu-tisu meningeal yang mengelilingi tulang belakang, ia boleh menyebabkan mampatan kabel tulang belakang, dengan kehilangan deria, kelemahan, dan kawalan pundi kencing.
Demam boleh atau mungkin tidak hadir.
Neoplasma Utama atau Metastatik
Kanser boleh menyebabkan sakit belakang dengan beberapa cara yang berbeza. Metastasis boleh menyebabkan mampatan pada tulang belakang. Kadangkala kanser boleh bermula di dalam saraf tunjang itu sendiri. Karsinomatosis meningeal juga boleh menyebabkan sakit belakang.
Penyakit Lyme
Kira-kira 15 peratus daripada orang yang mengidap penyakit Lyme mengembangkan neuroborreliosis apabila bakteria menyerang sistem saraf.
Kesakitan belakang adalah gejala pertama yang biasa, maka lebih banyak perubahan tidak spesifik berlaku, seperti kebas-kebiasaan atau lebih. Gejala kronik penyakit Lyme sering kali didiagnosis dan dirawat dengan antibiotik walaupun terdapat sedikit bukti bahawa rawatan itu sesuai.
Infarksi Kad tulang belakang
Strok berlaku di luar sistem saraf juga, dan untuk semua sebab yang sama. Saraf tunjang mungkin mempunyai kecacatan vaskular, yang juga boleh menjejaskannya.
Sindrom Guillain-Barré
Guillain-Barré biasanya dianggap sebagai masalah dengan akar saraf berhampiran saraf tunjang, yang sering menyakitkan dan juga menyebabkan kelemahan.
Myelitis melintang
Penyebab sebenar mellitus melintang tidak menentu, walaupun kebanyakan doktor percaya bahawa ia adalah sifat autoimun, sama dengan sklerosis berganda . Orang dengan myelitis melintang menghasilkan keradangan dalam saraf tunjang dalam masa beberapa minggu atau jam. Gejala boleh merangkumi kesakitan, kelemahan, perubahan deria, dan pundi kencing atau usus disfungsi.
Kesakitan dirujuk
Seorang doktor yang baik tahu bahawa apabila seseorang masuk untuk sakit belakang, pemeriksaan menyeluruh perlu dilakukan, termasuk perut dan bahagian lain badan. Ini kerana kadang-kadang sakit belakang hasil daripada masalah di rantau lain badan.
Ini dikenali sebagai kesakitan yang dirujuk. Contohnya, pankreatitis atau pembedahan aorta boleh merebak ke belakang.
Ringkasan
Adalah berulang-ulang mengulangi bahawa setiap masa sakit belakang dikaitkan dengan kelemahan baru atau perubahan dalam pundi kencing atau kawalan usus, itu adalah tanda bahawa saraf di saraf tunjang mungkin cedera parah. Sesiapa sahaja yang mempunyai gejala tersebut perlu pergi ke bilik kecemasan dengan segera.
Adalah penting untuk tidak terlepas dari fakta bahawa sebab-sebab sakit belakang, bagaimanapun menakutkan, agak jarang berlaku. Kebanyakan berjuta-juta orang di seluruh dunia yang menderita sakit belakang tidak akan mempunyai sebarang penyakit ini.
Yang berkata, kerana penyakit-penyakit ini sangat serius, adalah penting agar pesakit dan doktor tidak ingat untuk mengabaikannya.
> Sumber:
> Blumenfeld H, Neuroanatomy melalui Kes Klinikal. Sunderland: Sinauer Associates Publishers 2002.
> Ropper AH, Samuels MA. Adams dan Prinsip Neurologi Victor, edisi ke-9: The McGraw-Hill Companies, Inc., 2009.