Mengenalpasti Nyeri Nociceptive Daripada Nyeri Neuropatik
Lebih daripada 15 juta orang di Amerika Syarikat dan Eropah mengalami sakit neuropatik , atau kesakitan saraf. Apabila ia berlaku, sakit saraf boleh mengelirukan. Paling teruk, kesakitan saraf adalah luar biasa. Paling baik, ia menjengkelkan.
Orang sering tidak tahu apa yang membawa kesakitan. Ia juga mungkin sukar untuk menjelaskan apa yang mereka alami (rasa sakit tajam, menikam, sakit, memancar, mati rasa).
Pemahaman asas bagaimana kerja saraf dapat membantu.
Gambaran keseluruhan
Sistem saraf pusat terdiri daripada otak dan saraf tunjang. Saraf tunjang berfungsi sebagai ibu pejabat untuk saraf yang diarahkan ke dan dari bahagian lain badan. Saraf yang bercabang ke bahagian badan lain disebut sebagai saraf periferal . Kord rahim dan akar saraf periferalnya ditempatkan dalam timbunan tulang, yang dikenali sebagai lajur vertebra. Cakera seperti kusyen (dengan pusat gelatin) terletak di antara vertebra.
Tiga puluh satu pasang saraf keluar dari saraf tunjang melalui bukaan antara vertebra dan kemudian cawangan ke bahagian lain badan. Titik keluar untuk saraf dipanggil akar saraf . Saraf periferal terdiri daripada saraf deria dan saraf motor. Saraf deria dikaitkan dengan bagaimana perasaan seseorang (contohnya, panas, sejuk, menyakitkan). Saraf motor (yang membawa kepada otot) dikaitkan dengan pergerakan.
Untuk memecahkan ini lebih jauh, sel-sel saraf individu terdiri daripada akson (laluan dalaman di mana maklumat ditularkan) dan sarung myelin (penutup luar lemak yang melindungi sel saraf dan membantu menghantar maklumat). Kecederaan atau kerengsaan pada mana-mana bahagian struktur saraf boleh menyebabkan sakit saraf.
Jenis
Sebenarnya ada dua kategori sakit saraf - sakit nosiceptive dan sakit neuropati (iaitu, neuropati). Dengan kesakitan nosiceptive, saraf menghantar impuls untuk menandakan bahawa sebahagian daripada badan telah cedera atau rosak. Dengan kesakitan neuropatik, saraf itu sendiri adalah apa yang cedera menyebabkan penghantaran impuls yang tidak normal.
Gejala
Sakit saraf dapat meluahkan dirinya dalam beberapa cara, bergantung kepada lokasi dan menyebabkan kecederaan saraf atau kerosakan.
- Mungkin terdapat kepekaan yang meningkat pada paras kulit, di kawasan yang diservis oleh saraf yang rosak. Apabila ini berlaku, sentuhan lembut di kawasan ini dirasakan sebagai kesakitan yang kadang-kadang teruk.
- Mungkin ada kebas di sepanjang laluan saraf yang rosak. Secara amnya, apabila ini berlaku, kebas mati selalu berlaku di lokasi yang sama (misalnya, kaki yang berkaitan dengan saraf yang rosak). Ia mungkin tetap atau terputus-putus. Ia mungkin berlaku dengan sensasi yang menikam atau sensasi terbakar. Ia boleh membesar dengan pergerakan.
- Otot yang dibekalkan oleh saraf yang rosak mungkin menjadi lemah, atau dalam sesetengah kes, lumpuh.
Punca
Nyeri saraf mungkin dikaitkan dengan pelbagai keadaan perubatan atau pendedahan kepada bahan kimia tertentu, serta kecederaan traumatik. Sebab-sebab yang mungkin termasuk:
- Diabetes
- Jangkitan
- Lupus
- Sklerosis berbilang
- HIV
- Sindrom nyeri serantau yang kompleks
- Pemantauan utama
- Kekurangan vitamin
- Sciatica
- Cakera herniated
- Keradangan saraf
- Mampatan saraf atau saraf pincang
- Shingles
- Kanser
- Pembedahan
- Ubat-ubatan tertentu
Terdapat beberapa bukti bahawa kelainan pada kedua-dua sistem saraf pusat dan periferal memainkan peranan penting dalam fibromyalgia, walaupun punca fibromyalgia tidak diketahui. Ubat yang berkesan dalam mengubati fibromyalgia juga berkesan merawat kesakitan saraf.
Diagnosis dan Rawatan
Untuk mendiagnosis nyeri saraf, biasanya, pesakit mempunyai peperiksaan neurologi yang komprehensif, MRI untuk menilai struktur saraf, dan EMG (elektromilogografi) untuk menilai pengaliran saraf .
Sekiranya perlu, ketukan tulang belakang boleh memberikan lebih banyak maklumat.
Terdapat beberapa pilihan untuk merawat sakit saraf. Bergantung pada lokasi dan jenis sakit saraf, dan punca jika diketahui, ubat-ubatan, suntikan, epidurals, rawatan alternatif, rangsangan tali tulang belakang , ablation saraf, dan kadang-kadang pembedahan boleh memberikan bantuan dari sakit saraf.
Garisan bawah
Secara peribadi, saya hanya mengalami pengalaman dengan sakit saraf pada bulan Disember 2012 dan Januari 2013. MRI mendedahkan cakera herniated bersama dengan arthropathy facet . Saya akan mengatakan, ia adalah kesakitan yang paling teruk, yang pernah saya alami, di atas dan di luar sakit arthritis rheumatoid biasa saya. Saya akan mengesyorkan bahawa orang yang mengalami sakit saraf mempelajari apa yang menyebabkan kesakitan mereka dan belajar tentang pilihan rawatan. Memahami pilihan anda. Saya mempunyai satu siri tiga blok saraf dan dapat memperoleh bantuan 85%. Pastikan anda mempunyai pakar neurologi yang dihormati dan doktor pengurusan kesakitan pada pasukan anda juga. Pada tahun 2016, saya mempunyai laminektomi lumbal.
Sumber:
Anatomi Sakit Saraf. Ralph F. Rashbaum, MD. Kesihatan tulang belakang. 6/27/2001.
Sakit Saraf. University of Michigan Neurosciences.