Sendi facet ditemui di antara vertebra setiap segmen ruang tulang belakang anda. Osteoarthritis boleh berkembang di sendi dan boleh disebut osteoarthritis facet atau facet joint facet. Ketahui keadaan ini dan apakah rawatan yang boleh disyorkan.
Gambaran keseluruhan
Facet arthropathy adalah arthritis degeneratif yang menjejaskan sendi facet tulang belakang.
Di kawasan tulang belakang di mana terdapat sendi facet, rasa sakit yang berkaitan dengan arthritis boleh berkembang.
Sendi muka dijumpai di bahagian belakang tulang belakang . Terdapat 24 vertebra yang membentuk tulang belakang manusia di atas sacrum (tailbone). Terdapat dua sendi facet antara vertebra setiap segmen tulang belakang di sepanjang ruang tulang belakang.
Sendi facet dan cakera intervertebral membentuk kompleks tiga sendi antara vertebra yang bersebelahan. Joint facet mempunyai dua permukaan bony dengan tulang rawan di antara mereka dan kapsul ligamen di sekelilingnya. Cecair sinovial melincirkan sendi, seperti halnya dengan sendi lain seperti lutut. Sendi Facet membantu menjaga keselarasan normal vertebra dan pergerakan had.
Punca
Artritis dalam sendi faset boleh berkembang dari:
- Pakai dan lusuh yang mengurangkan ruang di antara vertebra menyebabkan sendi facet untuk menggosok bersama
- Kecederaan belakang sebelumnya
- Pecah
- Ligamen koyak
- Masalah cakera
Oleh kerana tekanan tambahan yang disebabkan oleh keadaan ini yang memberi kesan kepada sendi facet, taji tulang (juga dikenali sebagai osteophytes) boleh berkembang dan tulang rawan boleh merosot.
Selain daripada kecederaan, arthropathy facet adalah keadaan penuaan. Penyebab utama arthropathy facet adalah degenerasi tulang belakang yang biasanya berlaku di kemudian hari.
Gejala
Nyeri adalah gejala utama yang berkaitan dengan arthropathy facet. Kesakitan biasanya lebih teruk selepas tidur atau berehat. Kesakitan yang dikaitkan dengan arthropathy facet boleh diperburuk dengan memutar atau membongkokkan ke belakang.
Nyeri punggung yang rendah adalah aduan yang paling kerap tetapi biasanya tidak memancarkan kaki atau punggung kecuali stenosis tulang belakang juga terlibat.
Bagaimana Ia Telah Diagnosis
X-ray, imbasan CT , dan pengimejan resonans magnetik (MRI) boleh digunakan untuk membantu mendiagnosis arthropathy segi. Satu lagi prosedur yang lebih spesifik melibatkan suntikan berpandukan menggunakan fluoroskop. Perubatan dan pewarna disuntik. Pewarna ini membolehkan doktor melihat penempatan jarum dan suntikan. Jika sendi facet disuntik dan kelegaan kesakitan adalah hasil, yang berfungsi untuk mengesahkan diagnosis arthropathy facet.
Rawatan Konservatif
Pada mulanya, doktor boleh mencadangkan tempoh istirahat dalam usaha untuk menjinakkan simptom. Posisi tidur yang mengambil tekanan daripada sendi faset mungkin disyorkan, seperti lenturan sehingga tidur atau meletakkan di belakang dengan lutut dan bantal di bawahnya.
Ubat lisan boleh ditetapkan termasuk:
- Tylenol
- Nonsteroidal ubat anti-radang (NSAIDs)
- Relax otot
- Kortikosteroid
Pilihan rawatan lain termasuk:
- Daya tarikan
- Pengukuhan dan senaman aerobik
- Terapi air
- Manipulasi tulang belakang
Rawatan Agresif
Sekiranya langkah-langkah konservatif gagal, doktor anda boleh mengesyorkan rawatan ini:
- Suntikan ubat anestetik atau steroid ke dalam sendi atau saraf segi yang pergi ke sendi facet boleh dicuba.
- Abnasi saraf vertebrata yang merosakkan saraf dengan arus elektrik mungkin menjadi pilihan.
- Pembedahan jarang diperlukan untuk arthropathy facet, tetapi ada pilihan.
Pilihan Pembedahan
Pilihan pembedahan untuk merawat masalah arthropathy termasuk:
- Rektotomi Facet: Sever salah satu saraf yang akan menjadi sendi facet.
- Fusion: Fuse dua atau lebih vertebra untuk menghilangkan gerakan dalam sendi facet. Kadang-kadang bahagian sendi dikeluarkan semasa gabungan tulang belakang .
> Sumber:
> Firestein, Gary S .; Budd, Ralph; Gabriel, Sherine E; ODell, James R; McInnes, Iain B, Budd RC, Firestein GS, Kelley WN. Buku Teks Kelenjar Rheumatologi . Sains Kesihatan Elsevier; 2012.
> Suntikan tulang belakang. Akademi Bedah Ortopedik Amerika. https://orthoinfo.aaos.org/en/treatment/spinal-injections/.