Ketahui punca, komplikasi, dan rawatan keadaan perut ini
Achlorhydria (Diucapkan: AY-klor-HY-dree-uh) adalah ketiadaan asid hidroklorik dalam jus perut.
Asid hidroklorik membantu mengekalkan tahap pH dalam jus gastrik supaya enzim yang membantu memecahkan makanan ke dalam bahan yang boleh dicerna dan diserap dapat melakukan pekerjaan mereka. Ia juga membantu mengekalkan persekitaran asid yang tepat untuk menjaga penyakit dan jangkitan.
Apa yang menyebabkan Achlorhydria?
Sekiranya anda menderita GERD atau pedih ulu hati, achlorhidri harus menjadi perhatian kerana menggunakan penghalang H2 atau perencat pam proton (PPIs) boleh menjadi pendahuluan kepada keadaan ini. Mengambil ubat-ubatan ini bukanlah satu-satunya cara achlorhydria boleh berlaku. Sebab-sebab lain termasuk:
- gangguan autoimun, seperti sindrom Sjögren, diabetes, dan penyakit tiroid;
- Jangkitan Helicobacter pylori (H. pylori);
- anemia yang merosakkan;
- terapi radiasi yang melibatkan perut;
- atau prosedur pintasan gastrik di mana bahagian terbesar penghasil asid perut sama ada yang dikeluarkan atau terikat.
Bagaimana Achlorhydria Diagnosis?
Oleh kerana keadaan ini, kekurangan nutrisi boleh berlaku dan mungkin menawarkan petunjuk doktor anda yang membawa kepada diagnosis achlorhydria. Khususnya, kekurangan B12 dan besi telah dikaitkan dengan keadaan ini. Apabila mereka berpasangan dengan sejarah ketidakselesaan perut, penurunan berat badan, pergerakan usus yang kerap, gejala refluks, dan perut kembung, doktor anda mungkin memutuskan untuk menguji pH perut anda.
Sama ada anda didiagnosis dengan achlorhydria ditentukan oleh keputusan anda dan jika ia menunjukkan:
- pH dalam perut lebih besar daripada 5.09 pada lelaki dan lebih tinggi daripada 6.81 pada wanita;
- keluaran asid maksimal kurang daripada 6.9 m / mole / h pada lelaki dan kurang daripada 5.0 m / mole / h pada wanita;
- dan nisbah serum pepsinogen I / pepsinogen II kurang daripada 2.9.
Apakah Komplikasi Achlorhydria?
Seperti yang dinyatakan di atas, anemia kekurangan zat besi dan kekurangan B12 boleh berlaku dengan achlorhidri. Satu komplikasi yang boleh timbul kerana kekurangan ini adalah tulang lemah, yang boleh mengakibatkan patah tulang, terutama pinggul.
Satu lagi komplikasi adalah metaplasia usus, di mana tisu perut dan esofagus berubah menjadi tisu yang terdapat di dalam usus. Ini dikenali sebagai keadaan yang disebut esophagus Barrett .
Akhirnya, kerana tidak ada asid hidroklorik yang dihasilkan di dalam perut, penimbunan bakteria boleh berlaku. Peningkatan ini boleh membawa kepada jangkitan H. plyori, yang boleh menyebabkan ulser peptik , dan ia boleh menyebabkan kekurangan mikronutrien yang boleh menyebabkan masalah neurologi, seperti perubahan dalam penglihatan, perasaan, keperibadian, dan gaya hidup; kelemahan dalam tangan dan kaki; kesemutan atau kebas pada jari dan jari; halusinasi; dan hilang ingatan dan kawalan pergerakan badan.
Bagaimana Achlorhydria dirawat?
Penyebab achlorhydria anda akan menentukan laluan rawatan anda. Sebagai contoh, jika penggunaan kronik PPI adalah bagaimana anda membangunkan keadaan ini, langkah pertama yang mungkin diambil oleh doktor anda adalah berhenti menghalang anda mengambil ubat-ubatan ini, dan kemungkinan juga penghalang H2.
Jika gangguan autoimun adalah untuk dipersalahkan, langkah-langkah boleh diambil untuk mendapatkan keadaan itu sejajar. Pada asasnya, tidak ada satu pilihan rawatan yang ditetapkan, tetapi doktor anda akan mengetahui rawatan apa yang sesuai dengan versi achlorhydria anda.
Sumber
Betesh AL, Santa Ana CA, Cole JA, Fordtran JS. "Adakah Achlorhydria Punca Kekurangan Besi?" Am J Clin Nutr. 2015 Jul; 102 (1): 9-19. doi: 10.3945 / ajcn.114.097394. Epub 2015 Mei 20.
Cojocaru M et al. "Manifestasi Gastrointestinal dalam Penyakit Autoimun Sistemik." Maedica (Buchar). 2011 Jan; 6 (1): 45-51.
Divyanshoo RK et al. "Achlorhydria" Medscape. 29 Apr 2015.