Apakah IASTM dalam Terapi Fizikal?

Menggunakan Alat Keluli Tahan Karat untuk Siaran Myofascial

Sekiranya anda mengalami kecederaan atau sakit, anda mungkin mendapat manfaat daripada terapi fizikal untuk membantu anda bergerak dengan lebih baik dan berasa lebih baik. Pakar terapi fizikal anda (PT) akan menilai keadaan anda dan menggunakan pelbagai rawatan dan teknik sebagai sebahagian daripada program pemulihan anda. Satu rawatan sedemikian adalah urutan dan pembebasan tisu myofascial. Terdapat pelbagai jenis urut yang sering digunakan oleh PT, dan satu jenis itu dikenali sebagai mobilisasi tisu lembut yang dibantu oleh instrumen atau IASTM.

Pengerahan tisu lembut yang dibantu oleh instrumen, yang juga dikenali sebagai teknik Graston®, adalah pelepasan myofascial khusus dan teknik urut yang digunakan semasa rawatan terapi fizikal. Ini adalah rawatan yang lebih baru yang melibatkan penggunaan alat logam atau plastik untuk meningkatkan mobiliti tisu lembut di dalam badan anda. Alat-alat berbentuk ergonomik ini membantu urutan PT anda dan menggerakkan otot anda, fascia (kolagen yang meliputi otot anda), dan tendon. Ini dianggap mengurangkan kesakitan dan meningkatkan pergerakan.

Urut dan Myofascial Release

Urut kadang-kadang digunakan oleh beberapa ahli terapi fizikal untuk membantu menambah program pemulihan anda. Manfaat urut dalam terapi fizikal mungkin termasuk:

Kadang-kadang selepas mengalami kecederaan, anda boleh mengembangkan ketegangan atau pembatasan tisu dalam otot dan fascia.

Sekatan tisu lembut ini boleh mengehadkan pelbagai gerakan anda (ROM) dan boleh menyebabkan rasa sakit. Pakar terapi fizikal anda boleh menggunakan pelbagai pembebasan myofascial dan teknik penggerak tisu lembut untuk membebaskan sekatan ini untuk membantu anda bergerak lebih baik dan berasa lebih baik. Pembebasan Myofascial dengan ISATM mungkin salah satu cara PT Anda melayan sekatan-sekatan ini.

Perlu diingatkan bahawa terdapat beberapa perdebatan dalam profesion PT dan rehabilitasi sama ada sekatan tisu lembut benar-benar menimbulkan rasa sakit atau bahkan dapat dikenal pasti tepat oleh PT Anda. (Jika anda tidak dapat mengenal pasti tisu ketat, bagaimana mungkin anda boleh merawatnya?) Namun, sesetengah PTs merasakan bahawa mereka boleh mendapatkan sekatan tisu parut dan sekatan tisu lembut dan menggunakan teknik urut dan myofascial untuk membantu meningkatkan gerakan anda dan mengurangkan kesakitan anda. Dan ramai pesakit mengesahkan manfaat pembebasan myofascial dan urut sebagai rawatan untuk kesakitan mereka.

Sejarah IASTM

Teknik Graston® dari IASTM telah dibangunkan pada tahun 1990-an, yang dikatakan oleh para atlet, untuk para atlet. Sejak itu ia telah berkembang popular dan digunakan oleh ahli terapi urut, kiropraktor, dan terapi fizikal untuk membantu merawat pesakit dengan sekatan myofascial yang boleh menyebabkan kesakitan dan pergerakan had. IASTM juga digunakan untuk pesakit lain-bukan hanya atlet-dengan pelbagai syarat.

Ahli terapi fizikal boleh menggunakan pelbagai alat untuk melaksanakan IASTM. Kebanyakannya kelihatan seperti alat penyeksaan zaman pertengahan-bilah, pengikis, dan perkara-perkara tajam, halus. Sesetengah alat ini direka khusus oleh syarikat Graston®, dan banyak syarikat lain menawarkan alat pengikis logam dan plastik mereka sendiri untuk IASTM.

Matlamat menggunakan alat ini semasa IASTM tetap konsisten: untuk membantu pembatalan tisu lembut dan myofascial untuk memperbaiki cara anda bergerak.

Bagaimana IASTM Adalah Berbeza

Semasa teknik urut standard, PT anda menggunakan tangannya untuk memberikan rawatan. Terdapat selalunya sentuhan kulit kepada kulit. Semasa rawatan IASTM, ahli terapi fizikal anda menggunakan alat logam atau plastik untuk menyediakan urutan tisu lembut dan mobilisasi. Alat ini perlahan-lahan (atau bersungguh-sungguh) dikikis dan disapu di atas kulit anda. Gosok instrumen ini digunakan untuk mencari dan melepaskan ketegangan dalam sistem fascial, selongsong kolagen sosej seperti menutupi otot anda.

Bagaimana IASTM berfungsi

Apabila PT anda menggunakan alat IASTM semasa rawatan anda, dia pada mulanya akan mencari bidang sekatan fascial dan otot. Kawasan-kawasan ini akan merasakan keruntuhan atau kekejangan kerana alat itu melewati mereka. Sebaik sahaja sekatan ditemui di fascia, PT anda boleh mengasahnya dengan menggunakan alat IASTM untuk mengikisnya.

Jadi apa yang berlaku kerana PT anda menggunakan alat IASTM untuk mengikis sekatan fascial? Adalah berteori bahawa memecahkan tisu anda menyebabkan microtrauma kepada tisu-tisu yang terjejas, dengan itu memulakan semula tindak balas keradangan semula jadi tubuh anda. Ini menyebabkan berlakunya peristiwa yang berlaku termasuk reabsorption lebihan tisu parut dan fibrosis yang menyebabkan sekatan. Adhesions of tisu parut kemudian boleh diregangkan dengan tepat untuk membantu meningkatkan pergerakan tanpa rasa sakit keseluruhan.

Petunjuk

Bukan semua pesakit harus menerima rawatan IASTM. Ahli terapi fizikal anda boleh menentukan jika anda mempunyai masalah tertentu yang mungkin mendapat manfaat daripada rawatan tersebut. Kemerosotan ini mungkin termasuk:

Sekiranya anda mempunyai sebarang kecacatan ini, PT anda boleh memilih untuk menggunakan IASTM untuk membantu memperbaiki keadaan anda.

Pelbagai syarat yang boleh mendapat manfaat daripada penggunaan teknik IASTM mungkin termasuk:

Jika anda mempunyai sebarang syarat ini, PT anda boleh memilih untuk menggunakan IASTM semasa rawatan jika perlu.

Apa yang Diharapkan

Semasa sesi PT di mana IASTM digunakan, PT anda akan mendedahkan bahagian badan untuk dikerjakan. Dia kemudian akan menggosok alat logam berbentuk ergonomik ke atas kulit anda. PT anda harus mulailah perlahan-lahan, meneroka kawasan sekitar kecederaan anda dengan alat IASTM. Pada masa ini, anda mungkin akan merasakan sensasi mengikis lembut, dan anda mungkin merasakan sensasi berkerut sedikit ketika alat itu melewati kawasan yang ketat di fasia. PT anda kemudiannya boleh memberi tumpuan kepada bidang yang memerlukan lebih banyak kerja, dan anda mungkin mengalami pengikisan yang lebih kuat dengan alat di atas kulit anda.

Semasa sesi, anda mungkin merasa tidak selesa kerana alat itu dilepaskan di atas kulit anda. Pastikan anda memberitahu PT anda jika anda tidak boleh bertolak ansur dengan ketidakselesaan. Ahli terapi anda sepatutnya berhenti melaksanakan IASTM jika terlalu tidak selesa atau jika anda hanya mengatakan kepadanya untuk berhenti.

Selepas rawatan, kulit anda berhampiran kawasan yang bekerja pada kemungkinan akan menjadi merah. Dalam sesetengah kes, lebam ringan mungkin berlaku, terutamanya jika rawatan IASTM dilakukan secara bersungguh-sungguh.

Selepas sesi IASTM, ahli terapi anda mungkin akan melakukan gerakan aktif atau membentang untuk meningkatkan pergerakan anda. Itu boleh membantu mengekalkan tisu parut atau sekatan fascia daripada pembaharuan.

Faedah dan Risiko

Manfaat IASTM termasuk:

Walaupun faedah-faedah ini berbunyi hebat, ramai yang tidak tertakluk kepada kajian saintifik yang ketat. Banyak kajian mengenai IASTM adalah laporan kes satu pesakit atau kajian khusus yang dilakukan pada tendon bukan manusia dan fascia. Hasil kajian semacam itu mungkin tidak boleh dikaitkan dengan keadaan khusus Anda, jadi jika PT Anda mengesyorkan IASTM, pastikan untuk bertanya tentang manfaat yang diharapkan.

Risiko IASTM mungkin termasuk:

Keberkesanan

Setiap kali PT anda menggunakan apa-apa rawatan untuk badan anda semasa pemulihan, anda harus mempersoalkan keberkesanan rawatan itu. Adakah rawatan yang disediakan disokong oleh penyelidikan saintifik yang ketat, dan ada alternatif untuk rawatan yang mungkin lebih bermanfaat atau selamat untuk anda terima?

Jika PT anda percaya bahawa sekatan myofascial adalah sebahagian daripada penyebab kesakitan, kecederaan, atau disfungsi pergerakan anda, dia boleh menggunakan IASTM untuk membantu membebaskan sekatan ini. Ramai PT yang menggunakan IASTM percaya ia adalah rawatan yang berkesan untuk sekatan pergerakan, sakit, dan myofascial.

Penyelidikan

Satu analisis meta-baru-baru ini membandingkan penggunaan pelepasan myofascial tangan ke penggunaan pelepasan myofascial instrumen, seperti IASTM, untuk kesakitan belakang yang kronik. Keputusan analisis mendapati sedikit perbezaan dalam dua teknik untuk mengurangkan kesakitan. Teknik IASTM memberikan peningkatan yang lebih baik dalam kecacatan berbanding dengan teknik myofascial hands-on.

Kajian semula yang sistematik dalam jurnal Kajian Terapi Fizikal memandang 7 kajian dan membandingkan IASTM dengan teknik lain untuk kesakitan musculoskeletal dan disfungsi. Penulis menyimpulkan bahawa IASTM mungkin mempunyai kesan positif ke atas aliran darah dan kelebihan tisu semasa mengurangkan kelikatan tisu dan mengurangkan aktiviti reseptor kesakitan dalam tisu.

Satu lagi kajian meneliti penggunaan IASTM, palsu (palsu) ultrasound, dan manipulasi tulang belakang untuk pesakit dengan sakit thoracic. Seratus empat puluh tiga pesakit telah rawak kepada tiga kumpulan: IASTM, ultrasound sham, atau manipulasi tulang belakang. Langkah-langkah hasil termasuk tahap kesakitan dan langkah kecacatan.

Penyelidik mendapati tiada perbezaan yang signifikan dalam kesakitan atau ketidakupayaan dengan apa-apa rawatan untuk kesakitan toraks; semua kumpulan bertambah baik dari masa ke masa dan tiada kejadian negatif yang signifikan berlaku. Jadi IASTM tidak lebih (atau kurang) berkesan daripada manipulasi tulang belakang atau ultrasound palsu untuk kesakitan toraks.

Adakah hasil mana-mana kajian bermakna bahawa IASTM akan atau tidak akan berfungsi dengan baik untuk anda? Mungkin, mungkin tidak. Tetapi perlu diingat bahawa semua orang adalah berbeza, dan keadaan khusus anda mungkin memberi tindak balas dengan cara yang berbeza untuk pelbagai rawatan.

Cara tindakan terbaik: memahami apa rawatan PT anda menggunakan untuk keadaan anda dan mempunyai jangkaan munasabah hasil daripada rawatan sedemikian. Dan jika anda mempunyai sebarang pertanyaan mengenai IASTM-atau apa-apa rawatan lain-tanya terapis fizikal anda.

A Word From

Sekiranya anda mengalami kesakitan atau mobiliti terhad, PT anda mungkin mengesyaki sesak otot, tisu parut, atau sekatan myofascial untuk menjadi sebahagian daripada pelakunya. Jika ya, ahli terapi anda boleh memilih untuk menggunakan IASTM semasa rawatan anda untuk mengurangkan sekatan tisu dan untuk mengembalikan gerakan normal. Ini dapat membantu anda dengan cepat mendapatkan semula gaya hidup aktif anda.

> Sumber:

> Kanan, AL, Perancis, SD, Hebert, JJ, & Walker, BF (2016). Terapi manipulasi tulang belakang, teknik Graston® dan plasebo untuk kesakitan tulang belakang toraks bukan khusus: percubaan terkawal rawak. Terapi kiropraktik & manual , 24 (1), 16.

> Eid, K., Tafas, E., Mylonas, K., Angelopoulos, P., Tsepis, E., & Fousekis, K. (2017). Rawatan batang dan bahagian bawah kaki dengan teknik Ergon® IASTM boleh meningkatkan fleksibiliti hamstring dalam atlet amatur: Satu kajian kawalan rawak. Terapi Fizikal dalam Sukan , 28 , e12.

> Kim, J., Sung, DJ, & Lee, J. (2017). Keberkesanan terapeutik penggerak tisu lembut yang dibantu oleh instrumen untuk kecederaan tisu lembut: mekanisme dan aplikasi praktikal. Jurnal pemulihan latihan , 13 (1), 12.

> Lambert, M., Hitchcock, R., Lavallee, K., Hayford, E., Morazzini, R., Wallace, A., ... & Cleland, J. (2017). Kesan pengerahan tisu lembut yang dibantu oleh instrumen berbanding campurtangan yang lain terhadap kesakitan dan fungsi: kajian sistematik. Ulasan Terapi Fizikal , 22 (1-2), 76-85.

> Williams, M. (2017). Membandingkan kesakitan dan kecacatan hasil daripada melepaskan myofascial secara perlahan pada individu yang mengalami sakit belakang belakang kronik: analisis meta-analisis (Disertasi Doktor, Universiti Negeri California, Fresno).