Neuropati diabetes merujuk kepada sekumpulan gangguan saraf yang disebabkan oleh diabetes. Neuropati diabetes boleh mempengaruhi saraf di seluruh badan, walaupun ia biasanya menjejaskan saraf di kaki dan kaki. Pesakit kencing manis harus berhati-hati dengan kaki dan kaki yang lebih rendah.
Neuropati boleh berkembang pada pesakit diabetes jenis 1 atau jenis 2. Diabetis jenis 1, neuropati mungkin tidak berkembang selama bertahun-tahun.
Diabetis jenis 2 - terutamanya bagi mereka yang membiarkan keadaan mereka tidak dirawat-mungkin berlaku lebih awal.
Apakah Jenis Neuropati Diabetik?
Neuropati dikelaskan berdasarkan saraf yang terjejas:
- Neuropati periferi menjejaskan saraf periferi di kaki. Ia boleh menyebabkan kebas atau sakit pada kaki, kaki, kaki, tangan dan lengan. Ia adalah salah satu bentuk neuropati diabetik yang lebih biasa.
- Neuropati autonomi mempengaruhi saraf yang mengawal fungsi autonomi, seperti pencernaan, kadar jantung dan tekanan darah. Neuropati ini boleh menimbulkan masalah dengan usus atau kawalan pundi kencing, dan juga dengan keupayaan mengenali reaksi gula darah rendah. Neuropati autonomi juga boleh menyebabkan disfungsi ereksi pada lelaki dan ketidakupayaan untuk klimaks pada wanita.
- Neuropati fokal boleh berlaku di mana-mana saraf (sistem saraf tidak saraf pusat) saraf. Ia mewujudkan kelemahan secara tiba-tiba dalam satu saraf atau lebih dan boleh menyebabkan sakit atau kelemahan otot.
- Neuropati proksimal (juga dikenali sebagai neuropati plexus lumbosacral) menjejaskan saraf di paha, pinggul atau punggung. Ia boleh menyebabkan kesakitan atau mati rasa di kawasan tersebut dan boleh menyebabkan kelemahan pada kaki. Neuropati proksimal adalah kurang biasa daripada neuropati periferi atau autonomi.
Apa yang menyebabkan Neuropati?
Penyelidikan menunjukkan bahawa neuropati diabetes adalah salah satu daripada komplikasi yang boleh mengakibatkan tahap gula darah yang tinggi.
Walau bagaimanapun, kerana tidak semua orang mengembangkan neuropati, para penyelidik berpendapat mungkin ada faktor lain yang terlibat, termasuk:
- Faktor gaya hidup, seperti merokok atau penggunaan alkohol , kedua-duanya boleh menyebabkan kerosakan saraf
- Faktor metabolik , seperti tempoh diabetes dan tahap kolesterol
- Faktor autoimun yang boleh mengetuk saraf, menyebabkan kerosakan
- Saraf dan saluran darah faktor yang boleh menyebabkan kerosakan pada saluran darah, menjadikan mereka kurang dapat membawa oksigen dan nutrien lain yang perlu saraf
- Ciri-ciri genetik yang meningkatkan kecenderungan
- Kecederaan saraf, seperti sindrom carpal tunnel
Orang yang mengalami neuropati diabetik boleh memperlahankan perkembangannya dengan mengekalkan sasaran paras gula darah.
Apakah Gejala Neuropati?
Sesetengah orang mungkin mengalami neuropati diabetik dan tidak mengetahuinya, kerana kerosakan saraf sering mengambil masa bertahun-tahun untuk berlaku. Gejala biasanya sedikit pada mulanya dan mungkin tidak disedari. Sesetengah orang mengalami kebas-kebas, sensasi "pin dan jarum" atau kesakitan di kaki, kaki atau lengan mereka. Selepas beberapa tahun, neuropati boleh membawa kepada kelemahan otot di kawasan yang terjejas.
Dalam kes neuropati focal, permulaan kesakitan atau rasa mati rasa mungkin teruk dan tiba-tiba, selalunya dalam batang badan, kepala atau kaki. Neuropati focal juga boleh berlaku dalam saraf di mata, menyebabkan perubahan penglihatan tiba-tiba.
Gejala lain neuropati diabetik boleh termasuk:
- Mengurangkan otot pada kaki atau tangan (neuropati periferal)
- Senak, muntah atau loya (neuropati autonomi)
- Mantra pengsan atau pening yang disebabkan oleh perubahan tekanan darah (neuropati autonomi)
- Kesukaran urin atau usus (neuropati autonomi)
- Kemandulan atau kekeringan faraj (neuropati autonomi)
Bagaimana Neuropati Dihalang atau Dirawat?
Mengekalkan tahap gula darah dalam lingkungan sasaran dapat membantu mencegah neuropati diabetes. Orang yang sudah mempunyai neuropati perlu bekerja dengan penyedia penjagaan kesihatan mereka untuk membawa tahap gula darah mereka ke dalam julat sasaran.
Penjagaan kaki yang baik juga amat penting bagi pesakit diabetes. Apabila neuropathy berlangsung, sensasi mungkin hilang di kaki, sehingga mungkin mengalami luka atau ulser tanpa mengetahui. Penjagaan kaki harus menjadi sebahagian daripada rutin harian seseorang yang menghidap kencing manis.
- Sabun lembut harus digunakan untuk membasuh kaki, termasuk antara jari kaki. Mereka kemudiannya akan kering.
- Bahagian atas, bahagian bawah dan antara jari kaki setiap kaki harus diperiksa (dengan cermin, jika perlu) untuk sebarang tanda kekeringan, retak atau kemerahan.
- Pelembap harus digunakan untuk kulit kering atau retak, tetapi tidak boleh digunakan di antara jari kaki.
- Apa-apa kemerahan, saliran, ulser, luka atau bengkak di kaki hendaklah dilaporkan kepada pembekal penjagaan kesihatan.
Kuku jari kaki perlu dipotong dengan hati-hati tanpa memotong sebarang kulit. Orang yang mempunyai jagung, calluses atau kuku atau kuku yang sangat tebal mungkin perlu melihat podiatrist (seorang doktor yang pakar dalam penjagaan kaki). Orang dengan diabetes boleh melindungi kaki mereka dengan:
- Memakai kasut yang sesuai dengan ruang untuk bergerak. Kasut perlu diperiksa sebelum dipakai untuk memastikan tiada apa-apa yang tersekat di dalamnya.
- Memakai kaus kaki lembut yang berubah setiap hari. Stok dengan banyak elastik harus dielakkan.
- Tidak memakai sandal atau sepatu terbuka.
- Tidak akan berkaki ayam.
Orang yang sudah mempunyai neuropati diabetik mungkin perlu doktor mereka memeriksa kaki mereka dengan kerap.
Bergantung pada jenis neuropati diabetes, komplikasi lain - seperti retinopati ( penyakit mata ) atau nefropati ( penyakit buah pinggang ) - boleh berkembang. Orang yang menghidap diabetes perlu menyemak dengan penyedia penjagaan kesihatan mereka untuk melihat sama ada mereka mengesyorkan melawat pakar buah pinggang atau pakar oftalmologi yang pakar dalam retinopati.
Sumber:
NDIC, "Neuropati Diabetes: Kerosakan Saraf Diabetes." Clearinghouse Maklumat Diabetes Negara. Mei 2002. Institut Penghadaman dan Diabetes dan Gangguan Ginjal Kebangsaan. 9 Sep 2007.
Quan, Diana. "Neuropati Diabetes." eMedicine.com 28 Sep 2006. WebMD. 9 Sep 2007.
Kolatkar, Nikheel. "Proximal Neuropathy." Diabetes & Endokrin. 21 Sep 2006. Kesihatan iVillage. 8 Sep 2007.
"X-Plain Diabetes: Ringkasan Rujukan Footcare." MedlinePlus. 26 Jan. 2005. Perpustakaan Negara Perubatan. 9 Sep 2007.