Definisi:
Apabila pesakit dimasukkan ke hospital, mereka diberi status. Status pesakit dan status pemerhatian adalah dua yang paling biasa. Apabila anda dimasukkan ke hospital, tidak mudah untuk difikirkan jika anda dimasukkan sebagai pesakit dalam, atau dimasukkan ke dalam status pemerhatian hospital.
Perbezaan Antara Status Pesakit & Status Pemerhatian
Status rawat pesakit adalah apa yang biasanya kita fikirkan sebagai seseorang yang dimasukkan ke hospital.
Status pengamatan adalah jenis status pesakit luar. Walau bagaimanapun, seseorang dalam status pemerhatian hospital boleh menghabiskan beberapa hari dan malam sebenarnya di dalam hospital, walaupun dia secara teknikal adalah pesakit luar. Malah, dia mungkin berada di dalam katil yang sama dengan katil hospital, di sebelah pintu masuk ke dalam pesakit.
Pemerhatian yang digunakan adalah cara untuk menyimpan seseorang di hospital untuk masa yang singkat sementara doktor cuba membuat keputusan sama ada dia cukup sakit untuk memerlukan rawatan pesakit. Sekarang, pesakit pemerhatian kadang-kadang boleh disimpan di hospital untuk hari-hari pada status pemerhatian.
Mengapa Adakah Pengamatan Vs Obesiti?
Sekiranya anda tidur di wad hospital yang sama dan dapatkan jenis penjagaan yang sama seperti, kenapa anda perlu mengambil berat sama ada anda berada di status pesakit atau status pemerhatian? Anda harus berhati-hati kerana perbezaan itu boleh menyebabkan anda beratus-ratus atau beribu-ribu dolar.
Bagi orang-orang di Medicare, perbezaan antara status pesakit dalam dan pendengaran adalah penting dari segi perlindungan penjagaan di kemudahan kejururawatan mahir selepas penginapan di hospital.
Ini diterangkan dengan lebih terperinci di bawah.
Syarikat insurans kesihatan anda atau Medicare tidak akan membayar untuk tinggal di hospital anda sebagai pesakit pemerhatian dengan cara yang sama ia akan dibayar sebagai pesakit dalam. Sebaliknya, mereka akan membayar hospital anda dengan menggunakan bahagian perkhidmatan pesakit luar dari manfaat insurans kesihatan anda.
Bahagian kos anda untuk perkhidmatan pesakit luar seperti status pemerhatian adalah lebih besar daripada bahagian kos anda untuk dimasukkan ke hospital.
Walaupun kompleks dan mengelirukan, terdapat peraturan, atau sekurang-kurangnya garis panduan, doktor dan hospital anda apabila memutuskan sama ada untuk memberikan anda status pemerhatian hospital atau status pesakit dalam.
Untuk memahami bagaimana garis panduan pemerhatian berfungsi dan mengapa hospital menyerahkan pesakit kepada status pemerhatian, lihat Hospitalized Status Pemerhatian? Anda akan Bayar Lebih Banyak: Status Pesakit Dalam v. Observasi dan Bagaimana Garis Panduan Pengamatan .
Contoh:
Encik Smith datang ke bilik kecemasan dengan kesakitan dada. Tidak dapat mengatakan dengan pasti sama ada Encik Smith mempunyai serangan jantung, ahli kardiologi, Dr. Jones, meletakkan Mr. Smith ke hospital pada status pemerhatian.
Encik Smith menghabiskan malam di bilik hospital yang dipasang pada monitor jantung. Sepanjang malam, jururawat memeriksa dengan kerap. Dia mendapat oksigen dan menjalani ujian darah setiap beberapa jam. Dr Jones mungkin telah mengarahkan ujian yang lebih luas untuk menentukan keadaan hati Mr Smith.
Lewat malam berikutnya, selepas dua hari dan satu malam di hospital, Dr. Jones mempunyai maklumat yang cukup untuk menentukan bahawa Mr. Smith tidak mempunyai serangan jantung.
Encik Smith dihantar ke rumah.
Syarikat insurans kesihatan Mr. Smith membayar untuk sebahagian daripada tuduhan di hospitalnya di bawah liputan manfaat perkhidmatan Pesakit luar Smith. (Jika Encik Smith mempunyai Medicare, Medicare Bahagian B akan meliputi sebahagian daripada caj pemerhatian hospital Mr. Smith.)
Oleh kerana polisi insurans kesihatan Encik Smith mempunyai 25% insurans bersama untuk perkhidmatan pesakit luar, Encik Smith membayar 25% daripada caj untuk setiap ujian darah dan X-Ray. Beliau juga membayar 25% daripada caj untuk oksigen, caj untuk pemantauan jantung, dan bayaran setiap jam hospital untuk pemerhatian pesakit luar.
Jika Encik Smith telah menerima perkhidmatan tepat yang sama sebagai pesakit dalam dan bukannya pada status pemerhatian, bergantung kepada jenis perlindungan yang dia miliki, dia mungkin telah membayar satu copayment rawat inap dan insurans kesihatannya akan meliputi seluruh tuduhan.
Tetapi ia juga biasa untuk pelan insurans kesihatan untuk mengira penghospitalan ke arah pelunasan pelan itu, dan kemudian mula menilai caj-caj insurans . Dalam kes itu, jumlah yang dibayar oleh Encik Smith mungkin hampir serupa sama ada dengan cara.
Rawatan Pesakit Pesakit Pesakit Dalam dan Pemerhatian dan Medicare Penjagaan Kemudahan Kejururawatan
Pesakit kadang-kadang cukup baik untuk meninggalkan hospital, tetapi belum cukup baik untuk pulang ke rumah. Kemudahan kejururawatan yang mahir boleh digunakan untuk mengisi jurang ini. Contohnya, pesakit yang mempunyai penggantian lutut hanya perlu beberapa hari di hospital, tetapi masih memerlukan tahap penjagaan yang terperinci di kemudahan kejururawatan terampil sebelum dapat pulang ke rumah.
Medicare hanya membayar penjagaan dalam kemudahan kejururawatan mahir jika diteruskan sekurang-kurangnya tiga hari di rumah sakit rawat inap . Sekiranya anda berada di hospital tetapi di bawah status pemerhatian dan bukannya status pesakit, ia tidak bergantung kepada tiga hari anda. Dalam kes itu, sebaik sahaja anda dibebaskan, anda tidak akan dapat mendapatkan perlindungan Medicare untuk tinggal di kemudahan kejururawatan mahir. Ini adalah salah satu sebab penting bagi pesakit dan keluarga mereka untuk memahami sama ada status pesakit atau pemerhatian sedang digunakan.
> Sumber:
> Medicare.gov. Adakah anda Hospital Rawat Pesakit atau Pesakit Luar? Jika Anda Memiliki Medicare - Tanya! Semakan Mei 2014.