Bagaimana Pecah Pinggul Mempengaruhi Kematian di Dementia dan Alzheimer
Hip fraktur malangnya biasa pada orang dewasa yang lebih tua, dan demensia meningkatkan risiko ini. Osteoporosis sering berkembang apabila orang ramai berumur dan tulang tidak berkemungkinan kekal pada musim gugur. Air terjun adalah penyebab 95% patah tulang pinggul, dan 70% patah tulang pinggul berlaku pada wanita.
Apakah Patah Hip?
Pecah pinggul adalah tulang patah di pinggul, selalunya di kawasan soket atau di bahagian atas tulang femur.
Keretakan pinggul yang paling banyak memerlukan pembedahan untuk pembaikan dan pemulihan yang meluas sering berlaku.
Hip Fraktur pada Orang dengan Dementia
Orang yang mengalami demensia mempunyai peluang yang lebih tinggi untuk mengalami patah tulang belakang. Satu kajian mendapati bahawa penduduk rumah kejururawatan dengan demensia dua kali lebih mungkin untuk patah pinggul daripada mereka yang secara kognitif utuh.
Orang yang menghidap demensia yang tinggal di rumah mereka sendiri dan mengambil ubat antipsikotik juga lebih cenderung patah pinggang mereka. Dan tidak menghairankan, mereka yang mempunyai demensia dan osteoporosis mempunyai risiko terbesar untuk patah pinggang, menurut beberapa penyelidikan.
Mereka yang menghidap demensia yang patah pinggang mereka juga mempunyai kemungkinan yang lebih tinggi untuk mengalami kecelaruan semasa tinggal di hospital mereka. Sekiranya kecelaruan berkembang, ia boleh menyebabkan hospitalisasi lebih lama, pemulihan yang lebih buruk dari segi mobiliti dan penjagaan kemudahan yang lebih lama.
Pemulihan dan pemulihan seseorang yang mengalami demensia selepas patah pinggul boleh menjadi rumit dengan kehilangan ingatan .
Selalunya, had berat badan diletakkan pada seseorang selepas pembedahan dan individu dengan demensia tidak ingat bahawa dia tidak boleh berdiri dan berjalan.
Kadar kematian (bilangan orang yang lenyap) pada orang yang patah pinggang mereka (dengan atau tanpa demensia) adalah antara 12-33% selepas satu tahun.
Apabila orang dewasa yang lebih tua dengan Alzheimer atau demensia yang lain mengalami patah pinggul, beberapa komplikasi mungkin.
- Kurang kemungkinan untuk memulihkan tahap fungsi mereka sebelum ini
- Lebih berkemungkinan memerlukan penjagaan kemudahan yang berterusan
- Kadar kematian lebih tinggi berikutan patah pinggul
- Lebih cenderung untuk membangunkan radang paru - paru yang berkaitan dengan pergerakan menurun
- Kurang berkemungkinan mendapat ubat kesakitan yang mencukupi , berpotensi meningkatkan penggunaan narkotik apabila sakit pinggul yang teruk berkembang
Bolehkah seseorang yang mengalami demensia pulih selepas patah pinggul?
Ya. Walaupun demensia menjadikannya lebih mencabar dan mengurangkan kemungkinan pemulihan penuh, orang boleh mendapatkan tahap fungsi mereka sebelum ini. Dementia mempengaruhi proses pemulihan, tetapi penyelidikan menunjukkan bahawa tahap berfungsi sebelum patah tulang pinggul adalah peramal pemulihan yang berjaya daripada status kognitif. Dengan kata lain, jika anda cukup kuat dan mudah alih sebelum memecah pinggul anda, anda lebih cenderung untuk mendapatkan kembali kekuatan dan mobiliti itu, walaupun anda mengalami kehilangan ingatan atau diagnosis demensia.
Bagaimana Pecah Hip Dapat Dihalang?
Air terjun boleh berlaku dengan cepat, tetapi dengan mengkaji beberapa punca jatuh dan mengambil langkah berjaga-jaga, anda mungkin dapat menghalang sebahagian daripada mereka. Sekiranya kejatuhan berlaku, anda perlu meluangkan sedikit masa cuba mencari punca sebab untuk mengurangkan peluang itu berlaku lagi.
Latihan fizikal boleh membantu mengekalkan keseimbangan, nada otot dan kekuatan tulang, dan beberapa penyelidikan telah menunjukkan bahawa senaman juga boleh melambatkan penurunan kognitif pada orang yang mengalami demensia. Falls, dan patah yang terhasil, kurang berkemungkinan berlaku pada mereka yang badannya lebih kuat dan minda dapat menilai isu-isu keselamatan.
Sesetengah doktor mungkin memberi ubat seperti suplemen kalsium untuk cuba membuat tulang lebih tahan terhadap patah tulang.
Kurangkan Penggunaan Ubat Tidur
Ubat-ubatan yang membantu orang tidur pada waktu malam mungkin kelihatan seperti penyelesaian yang baik untuk orang yang mengalami insomnia, tetapi mereka datang dengan risiko yang lebih tinggi jatuh.
Sesetengah doktor mencadangkan sebaliknya suplemen semulajadi seperti melatonin diambil dengan harapan dapat mengurangkan risiko jatuh dan patah tulang. Pastikan anda bertanya kepada doktor sebelum mengambil ubat atau suplemen yang berlebihan.
Satu perkataan dari
Sekiranya anda atau orang yang anda sayangi itu hidup dengan demensia, penting untuk memahami risiko-risiko yang melibatkan fraktur hip, serta cara untuk mengurangkan risiko tersebut. Dan, sementara risiko komplikasi dari patah tulang pinggul lebih tinggi dengan demensia, terdapat beberapa orang yang pulih dengan baik. Seperti yang sering berlaku dalam masalah kesihatan, pencegahan benar-benar adalah "ubat terbaik" apabila datang kepada patah tulang pinggul.
Sumber:
Akademi Bedah Ortopedik Amerika. Pencegahan Hip Fraktur. > https://orthoinfo.aaos.org/en/staying-healthy/hip-fracture-prevention
Kajian Kanada Penyakit Alzheimer dan Dementias Lain. September 2008. Hip Fraktur dan Penyakit Alzheimer. http://www.stacommunications.com/customcomm/back-issue_pages/ad_review/adPDFs/2008/september2008/pg15.pdf
> Rapp K. Orang dengan penyakit Alzheimer mengalami peningkatan risiko patah tulang pinggul dan mortaliti selepas patah tulang pinggul. Kejururawatan berasaskan bukti . 2011; 14 (3): 78-79. doi: 10.1136 / ebn1160. http://ebn.bmj.com/content/14/3/78
> Tolppanen AM, Lavikainen P, Soininen H, Hartikainen S. Insiden pinggul insiden di kalangan penduduk kediaman masyarakat dengan penyakit Alzheimer di kohort berasaskan berdaftar di seluruh negara Finland. PLOS ONE . 2013; 8 (3): e59124. doi: 10.1371. http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0059124
> Wang H, Hung C, Lin S et al. Meningkatkan risiko patah tulang pinggul pada pesakit demensia: kajian berasaskan populasi di seluruh negara. BMC Neurology . 2014; 14 (1). https://bmcneurol.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12883-014-0175-2