Jika anda tahu seseorang yang mempunyai penyakit Alzheimer atau sejenis demensia, anda mungkin tertanya-tanya apa yang menyebabkan penyakit ini berkembang, dan jika ada apa-apa yang boleh anda lakukan untuk mencegahnya.
Satu kawasan yang telah dibincangkan dan dibahaskan selama bertahun-tahun sekarang adalah tekanan darah tinggi . Tetapi, adakah tekanan darah tinggi atau rendah benar-benar membuat perbezaan, atau adakah salah satu daripada isu-isu yang secara amnya meningkatkan kesihatan anda tetapi sebenarnya tidak berkaitan dengan risiko demensia ?
Apa Penyelidikan Says
Tekanan darah tinggi telah lama dilihat sebagai faktor risiko untuk demensia vaskular . Baru-baru ini, banyak kajian telah membuktikan tekanan darah tinggi sebagai faktor risiko untuk demensia pada umumnya-tidak mengehadkan risiko untuk demensia vaskular. Berikut adalah ringkasan empat kajian tersebut:
Tekanan darah tinggi dikaitkan dengan gangguan kognitif ringan.
Satu kajian termasuk 918 peserta yang dinilai selama tempoh purata 4.7 tahun. Para penyelidik mendapati bahawa individu yang mempunyai tekanan darah tinggi lebih cenderung untuk mengalami kecacatan kognitif ringan , keadaan yang sering berlaku kepada penyakit Alzheimer. Menariknya, kajian ini mendapati bahawa kecacatan fungsi eksekutif , salah satu daripada gejala gangguan kognitif ringan, adalah lebih tinggi daripada gangguan ingatan , untuk membangunkan tekanan darah tinggi.
Tekanan darah tinggi berkaitan dengan perkembangan lesi benda putih di dalam otak.
Kajian kedua 1424 wanita yang menjalani MRI mendapati bahawa mereka yang mengalami tekanan darah melebihi 140/90 pada permulaan kajian itu dikaitkan dengan jumlah luka otak perkara putih yang lebih tinggi lapan tahun kemudian. Lesi - lesi perkara putih biasanya terletak di lobus frontal otak, dan dikaitkan dengan risiko strok dan demensia yang lebih tinggi.
Tekanan darah tinggi dalam pertengahan umur dikaitkan dengan perubahan otak dan risiko demensia yang lebih tinggi kemudian.
Kajian ketiga mendapati bahawa tekanan darah tinggi pada pertengahan umur berkaitan dengan kedua-dua risiko demensia kehidupan yang lebih tinggi dan juga dikaitkan dengan perubahan dalam jumlah beta amyloid protein di otak. Para penyelidik mendapati bahawa perubahan itu berlaku sekitar 15 tahun sebelum masalah kognitif dikembangkan, memberikan lebih banyak bukti bahawa pencegahan demensia harus menjadi tumpuan jauh sebelum usia tua.
Tekanan darah tinggi yang tidak diatasi dikaitkan dengan perubahan otak yang biasa kepada penyakit Alzheimer.
Akhirnya, kajian keempat mendapati lagi bukti yang menyambungkan tekanan darah kepada kognisi. Kajian ini menggunakan pengimejan otak untuk menilai 118 peserta kognitif secara utuh berusia 30-89 tahun. Penyelidik mendapati bahawa individu yang mempunyai tekanan darah tinggi telah mengumpul lebih banyak protein beta amyloid di otak mereka berbanding mereka yang tidak mempunyai tekanan darah tinggi, sama seperti kajian di atas. (Pengumpulan protein beta amyloid adalah salah satu ciri penyakit Alzheimer.)
Kajian ini juga membezakan antara orang yang sedang dirawat dengan ubat untuk mengawal tekanan darah mereka dan mereka yang tidak. Apa yang mereka dapati adalah bahawa otak orang yang sedang dirawat untuk tekanan darah tinggi - bukan hanya mereka yang tidak mempunyai tekanan darah tinggi - dilindungi daripada perubahan otak negatif.
Adakah Tekanan Darah Rendah Lebih Baik?
Beberapa kajian telah dijalankan untuk mengukur kadar penurunan kognitif pada orang yang mengalami demensia, menurunkan tekanan darah dan sedang dirawat dengan ubat-ubatan antihipertensi (tekanan darah menurun). Hasilnya menunjukkan bahawa sesetengah orang dalam ubat-ubatan ini dengan darah sistolik Bacaan tekanan (nombor teratas) yang kurang daripada 128 mengalami penurunan kognitif yang lebih cepat daripada mereka yang tekanan darahnya lebih tinggi.
Ini telah mempersoalkan bagaimana dan apabila antihipertensif ditetapkan untuk orang dewasa berumur 65 tahun, dengan sesetengah organisasi mengesyorkan satu set garis panduan yang berasingan bagi orang dewasa yang lebih tua yang mempunyai diagnosis demensia .
Lebih banyak penyelidikan perlu dilakukan di kawasan ini, kerana ada kemungkinan faktor-faktor lain mempengaruhi keputusan ini.
Langkah seterusnya
Menyedari maklumat ini sangat membantu, tetapi apa yang akan datang? Berikut adalah tiga langkah tindakan praktikal untuk diambil:
- Tahu risiko anda. Sekiranya anda tidak biasa dengan bacaan tekanan darah anda, pastikan ia diperiksa dengan kerap.
- Tanya. Jika tekanan darah anda tinggi, tanyakan kepada doktor tentang merawatnya.
- Cegah. Pencegahan pada tahun-tahun yang lebih muda dan menengah adalah sangat penting dalam mengurangkan risiko demensia pada tahun-tahun kemudian. Latihan fizikal , aktiviti mental dan diet sihat boleh membuat perubahan dalam kesihatan semasa dan masa depan anda dan semuanya dikaitkan dengan risiko menurunkan demensia. Tidak pernah terlambat untuk memulakan gaya hidup sihat.
> Sumber:
> Persatuan Jantung Amerika. Tekanan Darah Tinggi dan Kesihatan Otak Dihubungkan. http://newsroom.heart.org/news/high-blood-pressure-and-brain-health-are-linked.
> Kuller LH, Margolis KL, Gaussoin SA, et al. Hubungan Hipertensi, Tekanan Darah, dan Kawalan Tekanan Darah Dengan Keabnormalan Putih dalam Kajian Memori Inisiatif Kesihatan Wanita (WHIMS) -MRI percubaan. Jurnal Hipertensi Klinikal . 2010; 12 (3): 203-212. doi: 10.1111 / j.1751-7176.2009.00234.x
> Mossello E. Tekanan Darah Rendah dan Penggunaan Ubat Antihipertensi. JAMA Perubatan Dalaman . 2015; 175 (4): 578-585. doi: 10.1001 / jamainternmed.2014.8164. http://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2173093.
> Reitz C, Tang MX, Manly J, Mayeux R, Luchsinger JA. Hipertensi dan Risiko Kemerosotan Kognitif Rendah. 64 (12). http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2672564/.
> Shah N, Vidal J, Masaki K, et al. Tekanan Darah Tinggi, Plasma β-amyloid, dan Risiko untuk Penyakit Alzheimer: Kajian penuaan Asia Honolulu. Hipertensi (Dallas, Tex .: 1979). 2012; 59 (4): 780-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22392902.