Bronchiolitis obliterans adalah penyakit paru-paru yang serius dan tidak dapat dipulihkan yang menyebabkan keradangan dan penyumbatan saluran udara terkecil di dalam paru-paru: bronkiol . Ia juga dikenali sebagai bronchiolitis obliterative, dan gejala-gejalanya boleh menyerupai gejala penyakit pulmonari obstruktif kronik ( COPD ).
Bronchiolitis obliterans menjadi lebih dikenali pada tahun 2000 apabila pegawai kesihatan Missouri meminta Pusat Pengawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) untuk membantu mereka menyelidik kes-kes bekas pekerja kilang popcorn microwave dari Jasper, Mo.
Pada akhirnya, para pegawai kesihatan mengesan wabah diacetyl yang dihirup, bahan kimia yang memberikan rasa popcorn ketuhar popcorn.
Daripada kes-kes tersebut, peminjam bronchiolitis memperoleh nama samaran "popcorn paru-paru."
Pada tahun 2015, CDC juga mengenal pasti pekerja dari kemudahan pemprosesan kopi yang mengalami penyakit bronchiolitis obliterans. Di sana, punca itu muncul sebagai sebatian organik yang tidak menentu yang dikeluarkan oleh sebilangan besar biji kopi ketika mereka tanah.
Punca Bronchiolitis Obliterans
Dalam sesetengah orang, tidak jelas apa yang menyebabkan pemalas bronchiolitis. Walau bagaimanapun, beberapa sebab yang mungkin telah dikenalpasti. Ini termasuk:
- Penyedutan asap toksik
- Jangkitan pernafasan
- Penyakit tisu yang berkaitan, seperti rheumatoid arthritis
- Reaksi terhadap ubat-ubatan tertentu
Keadaan ini juga berlaku pada sesetengah orang selepas pemindahan tulang, paru-paru atau jantung dan pemindahan paru - paru . Satu kajian mendapati bahawa 10% orang yang menerima pemindahan sumsum tulang daripada penderma telah mengembangkan peminjam bronchiolitis dalam tempoh lima tahun menjalani prosedur pemindahan mereka, sementara penyelidik lain mencatatkan bahawa 50% penerima pemindahan paru-paru mengembangkan keadaan dalam tempoh lima tahun.
Gejala Bronchiolitis Obliterans
Walaupun boleh mengambil masa beberapa tahun untuk gejala penyakit muncul selepas pemindahan, simptom berikut (yang meniru sama dengan COPD) mungkin muncul dalam tempoh dua hingga lapan minggu selepas terdedah kepada wasap beracun atau mengikuti jangkitan paru-paru:
Mendiagnosis Keadaan
Untuk membantu mendiagnosis penyakit ini, doktor boleh memerintahkan yang berikut:
- Ujian pengimejan, seperti dada X-ray dan CT scan dada
- Ujian fungsi pulmonari
- Biopsi paru-paru
Biopsi paru-paru pembedahan, di mana pakar bedah anda membuang sekeping kecil tisu dari paru-paru anda untuk memeriksa di bawah mikroskop, adalah cara terbaik untuk mendiagnosis pemadam bronkiolitis.
Apabila anda mempunyai pemberhentian bronchiolitis, fungsi paru-paru anda boleh menurun perlahan dari masa ke masa, jadi doktor anda mungkin meminta anda mengulangi beberapa ujian perubatan, terutama ujian fungsi paru-paru.
Rawatan: Ubat-ubatan, Pemindahan Paru-paru
Seperti COPD , bronchiolitis obliterans tidak dapat dipulihkan. Walau bagaimanapun, rawatan berikut boleh membantu memperlahankan perkembangannya:
- Penyingkiran pendedahan cepat kepada toksin yang menjengkelkan (jika toksin yang disedut adalah penyebab penyakit)
- Ubat, termasuk kortikosteroid dan ubat-ubatan yang mengurangkan tindak balas imun badan (imunosupresan)
- Pemindahan paru-paru
Kerana bronchiolitis obliterans boleh membawa maut jika tidak diobati, campur tangan awal adalah penting untuk pengurusan penyakit yang berjaya.
Bronchiolitis obliterans bukanlah keadaan yang sama seperti bronchiolitis obliterans yang menganjurkan radang paru-paru , walaupun nama-nama yang sama. Bronchiolitis obliterans pneumonia yang menganjurkan adalah satu bentuk jarang radang paru-paru yang menyebabkan inflamasi luas dalam bronchioles paru-paru.
> Sumber:
> Pusat Kawalan & Pencegahan Penyakit dan Institut Keselamatan dan Kesihatan Pekerjaan Negara. Lembaran fakta Penyakit Paru-paru Berkaitan Flavorings.
> Ditschkowski M et al. Bronchiolitis obliterans selepas hematopoietic allogeneic SCT: perspektif yang lebih mendalam-perspektif baru? Pemindahan Sumsum tulang. (2013) 48, 1224-1229.
> Verleden GM et al. Adakah kita berhampiran dengan rawatan ubat yang berkesan untuk peminjam bronchiolitis? Pendapat pakar mengenai Pharmacotherapy. 2014 Okt; 15 (15): 2117-20.