Dalam tahun-tahun kebelakangan ini para saintis telah menyedarkan hakikat bahawa apabila anak-anak makan terlalu banyak gula, ia boleh menyebabkan lebih banyak mudarat daripada hanya rongga . Sekarang kita tahu bahawa gula berlebihan dikaitkan dengan hipertensi , gangguan lipid darah , diabetes , obesiti, dan peningkatan risiko penyakit kardiovaskular .
Walaupun masalah yang disebabkan oleh gula diet mempengaruhi semua orang, mereka terutama berkaitan dengan kanak-kanak.
Banyak makanan yang dipasarkan untuk kanak-kanak nampaknya dimuatkan dengan gula tambahan, dan penggunaan harian purata gula sangat tinggi pada anak-anak. Kini dipercayai bahawa penggunaan gula adalah punca utama obesiti pada kanak-kanak, dan mungkin sebahagiannya bertanggungjawab terhadap kadar diabetes yang mengejutkan jenis 2 yang kita lihat hari ini di kalangan remaja dan dewasa muda. (Belum lama dahulu diabetes jenis 2 hampir tidak pernah dilihat sebelum usia pertengahan.)
Memandangkan peningkatan risiko faktor kardiovaskular pada remaja dan dewasa muda, pakar memberi amaran bahawa kita menghadapi wabak penyakit jantung awal tidak lama lagi. Menambah gula dalam diet anak-anak tidak diragukan lagi memainkan peranan besar di sini.
Cadangan Persatuan Jantung Amerika
Pada bulan Ogos 2016, panel pakar yang dilantik oleh Persatuan Jantung Amerika (AHA) menerbitkan satu kenyataan sains yang bertajuk "Menambah Risiko Penyakit Gula dan Kardiovaskular pada Kanak-kanak." Panel mengkaji semua maklumat saintifik berkaitan kesan gula tambahan pada anak-anak, dan dibuat Cadangan tegas mengenai berapa banyak gula tambahan yang boleh dimakan oleh kanak-kanak tanpa meningkatkan risiko kardiovaskular mereka.
Penemuan mereka harus menenangkan ramai ibu bapa.
Panel ilmiah AHA mengesyorkan tiada gula tambahan untuk semua kanak-kanak di bawah umur dua tahun. Bagi kanak-kanak yang berusia dua atau lebih, gula tambahan perlu dihadkan kepada kurang daripada 25g sehari (kira-kira enam sudu teh atau 100 kalori sehari). Tahap yang disyorkan adalah kurang daripada satu pertiga pengambilan gula tambahan yang digunakan oleh kanak-kanak hari ini.
Memandangkan makanan yang ibu bapa dalam masyarakat barat biasanya menyediakan untuk anak-anak mereka, mengikuti cadangan ini akan mengambil beberapa penyesuaian. Mari kita lihat apa yang dimaksudkan oleh AHA dengan "tambah gula," mengapa panel AHA menyimpulkan bahawa gula tambahan adalah buruk untuk kanak-kanak, dan apa jenis makanan yang kita harus mengelakkan dalam menyediakan anak-anak kita diet yang sihat.
Apa Yang Harus Anda Ketahui Mengenai Gula
Jenis Gula. "Gula" adalah istilah yang digunakan untuk menunjukkan pelbagai jenis karbohidrat rantaian yang manis dan pendek. Gula yang mudah, atau monosakarida, termasuk glukosa (juga dikenali sebagai dextrose), fruktosa, dan galaktosa. Dalam gula secara semula jadi, dipanggil disaccharides, dua gula mudah dipasangkan bersama. Jadual gula (dari tebu atau gula bit) adalah sukrosa disakarida, yang terdiri daripada glukosa dan fruktosa berpasangan bersama. Laktosa (terdapat dalam susu) adalah glukosa ditambah galaktosa.
Sejak tahun 1970-an sirap jagung fruktosa tinggi telah banyak menggantikan bentuk lain gula yang digunakan dalam makanan yang diproses, kerana ia adalah murah untuk dihasilkan. Sirap jagung fruktosa tinggi adalah kanji jagung yang telah diproses untuk menukarkan beberapa glukosa kepada fruktosa. Fruktosa adalah monosakarida yang paling manis, begitu juga dalam pemprosesan makanan. Walaupun ramai yang mendakwa bahawa sirap jagung fruktosa tinggi adalah lebih buruk untuk kesihatan daripada jenis gula tambahan, bukti objektif bahawa ini adalah kes yang kurang.
Kedua-dua sirap jagung fruktosa tinggi dan gula meja, misalnya, mengandungi kedua-dua glukosa dan fruktosa, dan banyaknya.
Ditambah gula ditakrifkan sebagai semua jenis gula yang ditambah sebagai bahan untuk makanan yang diproses dan disediakan, dan gula ditambahkan kepada makanan di atas meja.
Gula yang berlaku secara semulajadi adalah gula yang berlaku secara semula jadi sebagai komponen makanan yang sedia ada, seperti gula yang terdapat dalam buah-buahan, sayur-sayuran, dan produk tenusu. Apabila kita makan gula secara semulajadi, kita juga mendapat banyak nutrien yang diperlukan untuk kehidupan. Sebaliknya, tambah gula, hanya kalori tambahan (atau "kalori" kosong), yang dapat membuat makanan lebih enak, tetapi tidak memberikan nilai nutrisi tambahan.
Gula yang berlaku secara semulajadi digunakan sebagai sebahagian daripada diet sihat yang biasa; gula tambahan tidak diperlukan sepenuhnya dari segi pemakanan. Penyataan saintifik AHA itu hanya membincangkan gula tambahan sahaja.
Apa yang Berlaku Apabila Kita Makan Gula?
Disaccharides dipecahkan dalam usus untuk komponen monosakarida mereka-umumnya kepada glukosa dan fruktosa. Selepas penyerapan glukosa dan fruktosa dibawa ke hati oleh peredaran portal. Glukosa dalam peredaran portal merangsang rembesan insulin, yang menyebabkan glukosa akan diambil oleh otot dan tisu lemak, dan meningkatkan pengeluaran asid lemak dalam sel-sel lemak. Sebaliknya, fruktosa tidak merangsang rembesan insulin ke tahap yang sama. Sebaliknya, fruktosa dalam hati menyebabkan pengeluaran asid lemak tepu .
Sesetengah saintis telah menganggap bahawa penggunaan glukosa berlebihan menyebabkan obesiti, penggunaan fruktosa yang berlebihan menyebabkan risiko aterosklerosis lebih tinggi. Walau bagaimanapun, pada masa ini perbezaan yang signifikan dalam apa yang dimaksudkan untuk mengambil glukosa berbanding fruktosa adalah spekulasi. Tambahan pula, dari sudut pandangan praktikal, apabila kita makan makanan khas yang biasa dengan banyak gula tambahan, kita mendapat banyak dari kedua-dua monosakarida ini.
Apakah Kesan Tambah Gula pada Kanak-kanak?
Ditambah gula dalam diet mempunyai sejumlah kesan buruk, terutama pada kanak-kanak. Ini termasuk:
- Obesiti. Peningkatan penggunaan gula tambahan telah dikaitkan dengan obesiti pada kanak-kanak dari semua peringkat umur. Penggunaan awal gula tambahan (sebelum usia dua tahun) nampaknya menjadi perkara yang sangat buruk, dan sangat meramalkan obesiti pada usia enam tahun.
- Tekanan darah tinggi . Kajian epidemiologi menunjukkan bahawa penggunaan gula tambahan dikaitkan dengan hipertensi pada kanak-kanak remaja. Percubaan klinikal menunjukkan bahawa, khususnya, pengambilan fruktosa yang berlebihan dikaitkan dengan peningkatan tekanan darah pada kanak-kanak dan orang dewasa muda.
- Gangguan lipid darah. Beberapa kajian menunjukkan bahawa kanak-kanak yang makan banyak gula tambah cenderung mempunyai paras trigliserida yang tinggi , dan menurunkan kadar kolesterol HDL (kolesterol "baik"). Maknanya, ini adalah corak yang sama dengan kelainan lipid yang menonjol dalam prediabetes . Tambahan pula, ia adalah corak yang biasanya disertai oleh zarah kolesterol LDL yang kecil dan tebal . Ini "toksik" corak dislipidemia telah dikaitkan dengan peningkatan risiko aterosklerosis.
- Kencing manis pra-diabetes dan jenis 2. Ia dipercayai secara meluas oleh para pakar bahawa penggunaan gula yang berlebihan pada kanak-kanak boleh meningkatkan risiko diabetes pra dan diabetes jenis 2 seawal masa remaja. Kajian pemantauan telah menunjukkan bahawa pada kanak-kanak yang berlebihan berat badan, memakan gula tambahan dikaitkan dengan ketahanan insulin (penyebab utama diabetes pra-diabetes dan jenis 2).
Sebilangan bukti yang mencukupi menunjukkan bahawa kesan negatif dari gula tambahan ini adalah "berkaitan dengan dos." Iaitu, semakin tinggi kadar kalori harian kanak-kanak yang berasal dari gula tambahan, semakin tinggi risiko kardiovaskular.
Apakah Makanan Yang Perlu Dihindari?
Panel saintifik AHA menjadikannya jelas bahawa, dalam diet barat yang biasa, sumber gula yang paling penting dalam kanak-kanak adalah "minuman manis manis" atau SSB. SSB termasuk soda, minuman buah-buahan, minuman sukan, dan minuman tenaga. Apabila minuman ini dianalisis oleh ahli pemakanan, mereka didapati mengandungi hanya air dan gula-dan sedikit bahan kimia lain yang memberikan perisa dan warna.
SSBs adalah prototaip "kalori kosong", dan kerana kalori tersebut disediakan oleh jumlah glukosa dan fruktosa yang agak besar, ia melibatkan semua kesan buruk yang baru saja kita lihat. Lebih buruk lagi, terdapat bukti bahawa apabila gula tambah daripada minuman berbanding dengan makanan pepejal, terdapat penindasan selera kurang-sehingga lebih banyak kalori kosong digunakan.
Ramai kanak-kanak mendapat pengambilan kalori harian dari SSB. Jika panel pakar AHA tidak menegaskan apa-apa lagi, ia menekankan bahawa ibu bapa perlu mengurangkan berat badan, dan sebaiknya menghapuskan, SSB dari diet anak-anak mereka.
Sebagai tambahan kepada SSB, makanan yang diproses di mana "gula" atau (jauh lebih tinggi) sirap jagung fruktosa tinggi yang disenaraikan dengan jelas pada label pemakanan harus dielakkan. Gula-gula, gula-gula, kek, cookies, banyak bijirin sarapan pagi, roti dan muffin sering kali jatuh ke dalam kategori ini.
Ringkasan
Ditambah gula, sebahagian besar daripada diet anak biasa pada hari ini, tidak memberi nilai kepada pemakanan anak-anak kita, tetapi mungkin menyumbang dengan risiko mereka mengalami serangan jantung dan strok.
Sebagai ibu bapa, harapan kami adalah bahawa, apabila kita tua dan jengkel, 40 orang anak-anak kita akan memberi kita beberapa keselesaan manusia yang akan menjadikan kecacatan penuaan lebih menawan. Kami pastinya tidak merancang untuk mencari sebaliknya - bahawa kami akan diminta untuk menjaga 40 orang anak kami selepas mereka dilumpuhkan secara kekal oleh penyakit kardiovaskular yang belum selesai. Sekiranya kita ingin mengelakkan hasil yang tidak menyenangkan ini, kita perlu mengajar anak-anak kita tabiat pemakanan yang baik sekarang.
Untuk membantu anak-anak kita mengelakkan obesiti, hipertensi, gangguan lipid, diabetes, dan penyakit kardiovaskular yang belum matang, kita perlu memastikan mereka menghapuskan gula yang paling banyak daripada diet mereka, terutamanya minuman manis manis. Cara terbaik untuk mencapai matlamat ini ialah mengambil gaya hidup seluruh keluarga, dan membuat penyesuaian yang diperlukan untuk mengoptimumkan risiko kardiovaskular setiap orang termasuk diet yang sihat bagi seluruh keluarga.
> Sumber:
> Vos MB, Kaar JL, Welsh JA, et al. Menambah Risiko Penyakit Gula dan Kardiovaskular pada Kanak-Kanak-Penyataan Saintifik Dari Persatuan Jantung Amerika. Edaran 2016; Vol 134, Keluaran 8. Diterbitkan dalam talian di: http://circ.ahajournals.org/content/early/2016/08/22/CIR.0000000000000439 (25 Ogos 2016).