Tanda-tanda dan gejala sifilis berkaitan dengan peringkat jangkitan. Peringkat pertama melibatkan penampilan sakit perut pada alat kelamin, rektum, atau mulut. Selepas penyembuhan sakit, tahap kedua biasanya akan nyata dengan ruam. Akhirnya, selepas tempoh yang lama tanpa gejala, tahap ketiga tiba-tiba boleh berkembang, menyebabkan kerosakan yang meluas pada otak, saraf, mata, atau jantung.
Kerana gejala sifilis sering tidak spesifik (atau meniru keadaan lain seperti psoriasis, buasir, dan penyakit kangkung ), jangkitan kadang-kadang terlepas dan tidak dirawat. Oleh sebab itu, sifilis sering disebut sebagai "peniru besar."
Sifilis apa yang kelihatan dan dirasakan seperti perubahan ketika ia berubah, dan boleh berubah di antara jenis yang berbeza.
Sifilis utama
Sifilis utama biasanya bermula dengan kemunculan chancre di mana-mana dari tiga hingga 90 hari selepas pendedahan awal (purata 21 hari). Sakit akan timbul pada titik kontak, yang paling biasa pada serviks, vagina, zakar, anus, rektum, atau mulut.
Mungkin ada satu atau lebih lesi yang berukuran dari satu inci hingga satu inci atau lebih. Kerana luka tidak menyakitkan, mereka dapat dengan mudah terjawab jika terwujud. Kelenjar limfa bengkak juga boleh berlaku, biasanya berhampiran tapak jangkitan.
Tanpa rawatan , seorang chancre akan sembuh di mana saja dari tiga hingga enam minggu.
Sifilis Menengah
Sekiranya tidak dirawat, jangkitan utama akan berkembang menjadi sifilis sekunder. Gejala biasanya muncul dalam masa empat hingga 10 minggu dari penampilan seorang chancre. Semasa peringkat ini, seseorang mungkin merasa sakit dan mengalami demam, sakit tekak, keletihan, penurunan berat badan, dan sakit kepala. Pembengkakan umum kelenjar getah bening ( limfadenopati umum ) juga biasa.
Salah satu gejala yang lebih utama dari sifilis sekunder adalah ruam yang meluas, tidak gatal pada batang, anggota badan, dan (paling jelas) tapak kaki dan tapak kaki . Dengan itu dikatakan, rupa ruam boleh berubah secara dramatik. Lesi mungkin rata atau dinaikkan, bersisik atau bersarang , dan mereka juga dapat menunjukkan lepuh yang penuh dengan pusing (pustules). Apa jua penampilan, luka-luka itu sangat menular dan mudah menyebarkan penyakit ini kepada orang lain.
Simptom-simptom lain termasuk keguguran rambut yang tidak dapat dijelaskan (alopecia syphilitic) dan luka retak pada sudut mulut (cheilitis fissure).
Sifilis sekunder juga boleh dilihat dengan cara jarang, luar biasa, dan pelbagai yang mempengaruhi hati, buah pinggang, tulang, dan sistem saraf pusat-mengapa ia sering disebut sebagai "peniru besar" atau "penyamar yang hebat."
Gejala sifilis kedua biasanya akan diselesaikan tanpa rawatan dalam tempoh tiga hingga enam minggu.
Sifilis laten
Sifilis laten adalah tahap ketiga jangkitan yang ditandakan oleh ketiadaan simptom relatif tetapi ujian darah positif. Ia dibahagikan kepada dua peringkat:
- Sifilis laten awal adalah tempoh kurang daripada setahun dari ujian darah terakhir. Gejala sekunder kadang-kadang boleh berulang semasa fasa laten awal.
- Sifilis laten akhir adalah tempoh yang lebih besar daripada setahun dari ujian darah terakhir. Ia boleh bertahan selama bertahun-tahun dan bahkan beberapa dekad tanpa tanda-tanda penyakit.
Walaupun jangkitan boleh dilalui semasa peringkat laten awal, ia kurang mungkin untuk melakukannya semasa peringkat latensi.
Tempoh kependaman sangat berubah, dan saintis tidak pasti pasti mengapa. Salah satu faktor yang diketahui mempercepatkan perkembangan adalah jangkitan bersama HIV . Dalam satu tangan, sakit kepala chancre terbuka memberikan HIV laluan mudah ke dalam badan. Di pihak yang lain, mempunyai HIV dan sifilis bersama-sama meningkatkan risiko komplikasi peringkat akhir walaupun pada peringkat awal jangkitan.
Sifilis Tertiary
Sifilis tertiary adalah tahap jangkitan paling serius dan dicirikan oleh tiga komplikasi utama:
- Sifilis gummatous menyebabkan pembentukan lembut, luka seperti tumor dipanggil gmasma. Lesi bukan kanser ini boleh menyebabkan luka ulseratif pada kulit dan mulut, dan mengikis tisu jantung, hati, otot, tulang, dan organ penting lain. Gejala boleh berlaku seawal tahun selepas pendedahan atau sebanyak 50 tahun kemudian.
- Sifilis kardiovaskular boleh menyebabkan keradangan yang teruk pada aorta dan perkembangan aneurisma aorta (pembengkakan dan kelemahan dinding aortik). Gejala sifilis kardiovaskular biasanya muncul 10 hingga 30 tahun selepas jangkitan utama.
- Neurosifilis menjejaskan sistem saraf pusat dan biasanya berkembang dalam tempoh empat hingga 25 tahun jangkitan. Walaupun sesetengah orang akan kekal gejala-gejala, yang lain mungkin mengalami gejala neurologi yang teruk termasuk meningitis (keradangan membran yang mengelilingi otak dan saraf tunjang) atau tab dorsalis (keadaan yang disebabkan oleh sakit saraf, kehilangan kemahiran motor, gangguan penglihatan, dan inkontinensinya). Kejang, perubahan keperibadian, halusinasi, demensia , skizofrenia, dan strok juga boleh berlaku.
Walaupun jangkitan sifilis dapat dibersihkan semasa peringkat tertiary, sebarang kerosakan yang disebabkan oleh jantung, ginjal, dan organ lain mungkin kekal dan menyebabkan kegagalan organ peringkat akhir. Rawatan ditentukan oleh jenis dan tahap kerosakan.
Sifilis tidak menular semasa peringkat pengajian tinggi.
Komplikasi di Newborns
Sifilis kongenital adalah keadaan yang serius di mana ibu hamil dengan sifilis melepasi T. pallidum kepada bayi yang sedang berkembang.
Sifilis yang tidak dirawat semasa mengandung kadang-kadang boleh menyebabkan keguguran atau kelahiran mati. Daripada bayi yang dilahirkan dengan sifilis, sebanyak dua pertiga tidak akan mengalami gejala semasa beberapa tahun pertama kehidupan. Sekiranya tidak dirawat, gejala mungkin termasuk:
- Pembesaran hati dan limpa
- Petechia (bintik-bintik kulit yang disebabkan oleh kapilari yang pecah)
- Drum hidung profuse (dikenali sebagai sifilis "snuffles") dengan pelepasan lendir yang sangat berjangkit
- Neurosifilis
- Keradangan paru-paru
- Jaundis (menguning kulit dan mata)
- Kejang
Pada usia 2 tahun, kanak-kanak mungkin mengalami masalah kecacatan wajah atau fizikal dan kerosakan sensori yang ketara, termasuk:
- Gigi depan atas yang tebal (dikenali sebagai gigi Hutchinson)
- Keruntuhan bahagian tulang hidung (hidung pelana)
- Rahang tulang rawan yang menonjol dan rahang atas yang terbujur
- Tulang depan tengkorak tengkorak (fronting bossing)
- Lutut bengkak
- Bowing of shin bone (saber shins)
- Keradangan dan parut kornea (keratitis interstisial)
- Glaukoma
- Pekak
- Kelewatan pembangunan
Kematian yang berkaitan dengan kanak-kanak ini paling sering disebabkan oleh pendarahan paru-paru.
Bila hendak berjumpa doktor
Kerana gejala sifilis mudah terjawab atau salah didiagnosis, anda perlu mengambil tindakan jika anda mengesyaki anda telah dijangkiti. Sekiranya anda atau pernah mengalami risiko pendedahan seksual-sama ada kerana seks tanpa perlindungan, mempunyai pasangan, atau menjadi HIV-anda perlu mempertimbangkan untuk mendapatkan skrin STD sama ada anda mempunyai simptom atau tidak.
Selain itu, penyelesaian gejala tidak boleh dianggap sebagai tanda bahawa jangkitan telah dibersihkan. Sekiranya diragukan, adakan diri sendiri dan dapatkan ujian. Ujian mudah dan biasanya boleh memulangkan hasil dalam masa beberapa hari perniagaan.
Sumber:
> Basu, S. dan Kumar, A. "Pembentangan yang berbeza daripada Sifilis Kongen Awal." J Trop Pediatrics. 2013; 59 (3): 250-4. DOI: 10.1093 / tropej / fms076.
> Lee, K .; Nyo-Metzger, Q .; Wolff, T. et al. "Jangkitan Menular Seksual: Cadangan dari Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS." Amer Fam Phys. 2016; 94 (11): 907-915.
> Workowski, B. dan Bolan, G. "Garis Panduan Rawatan Penyakit Melalui Seksual, 2015." MMWR . 2015 Aug 28; 64 (33): 924.