Apa yang boleh anda lakukan untuk mencegah dan merawat sembelit semasa kemoterapi
Gambaran keseluruhan
Sembelit adalah kesan sampingan biasa kemoterapi atau ubat-ubatan lain yang ditetapkan semasa rawatan kanser . Sembelit ditakrifkan sebagai najis yang keras atau jarang atau kesukaran untuk mengalami pergerakan usus.
Gejala
Ramai orang biasa dengan gejala sembelit. Ini boleh termasuk kekejangan perut, rasa kenyang dalam perut, kesakitan rektal, dan sudah tentu anda mungkin perasan bahawa anda tidak mempunyai pergerakan usus selama 2 atau 3 hari jika anda biasanya biasa.
Gejala-gejala, bagaimanapun, tidak selalu jelas kepada mereka yang menjalani kemoterapi atau menghadapi keadaan perubatan yang lain. Mereka mungkin termasuk hanya penurunan selera makan dan perasaan samar-samar yang tidak sihat - gejala yang biasa dengan kanser bermula.
Punca
Terdapat beberapa faktor yang boleh menyebabkan sembelit semasa kemoterapi. Ini termasuk:
- Ubat kemoterapi
- Dadah digunakan untuk merawat mual dan muntah
- Mengurangkan aktiviti dan rehat tidur
- Ubat sihat
- Tahap kalsium meningkat dalam darah ( hypercalcemia of malignancy )
- Dehidrasi
- Masalah tiroid
Diagnosis
Kebanyakan masa diagnosis sembelit semasa kemoterapi boleh ditentukan berdasarkan gejala sahaja dengan kombinasi ubat-ubatan yang menimbulkan risiko.
Pengurusan
Perkara pertama yang perlu anda lakukan adalah berbincang dengan doktor anda. Beritahu dia bahawa anda mengalami sembelit atau najis keras / jarang. Doktor anda mungkin ingin mengetahui tentang kebiasaan makan anda jika anda telah mengambil sebarang julap, enema, atau suppositori, dan mengesahkan ubat-ubatan yang anda ambil.
Ia membantu menjadi sangat tegas apabila menyenaraikan ubat anda kepada doktor anda kerana banyak ubat yang digunakan dalam rawatan kanser dan pelepasan sakit boleh menyebabkan sembelit. Soalan-soalan ini akan membantu menentukan punca sebenar sembelit.
Pengambilan Fluida
Ramai pesakit melaporkan kelegaan apabila meningkatkan jumlah cecair yang mereka minum.
Minuman seperti air dan jus adalah disyorkan. Elakkan minuman yang mengandungi kafein, seperti soda, kopi, dan alkohol, kerana ia boleh menyebabkan dehidrasi, yang boleh memperburuk sembelit.
Serat
Untuk kes sembelit ringan, meningkatkan serat dalam diet boleh jadi semua badan perlu mempunyai pergerakan usus biasa . Sebelum menambah serat dalam diet, tanya doktor anda. Sesetengah pesakit tidak perlu bertambah serat, seperti mereka yang mengalami usus usus atau pembedahan usus .
Meningkatkan jumlah serat bermula dengan makanan yang anda makan. Kacang, dedak, sayur-sayuran, kekacang, roti gandum dan pasta, dan banyak buah-buahan dan sayur-sayuran adalah semua makanan serat tinggi yang boleh membantu mencegah sembelit. Dalam satu kajian baru-baru ini, ubi jalar didapati sangat berkesan dalam mencegah sembelit.
Walau bagaimanapun, penting untuk diperhatikan bahawa sesudah seseorang sangat sembelit, menambah makanan serat yang tinggi boleh meningkatkan ketidakselesaan sehingga sembelit telah menjadi lega.
Bercakap dengan doktor anda tentang berapa banyak serat yang perlu anda dapatkan setiap hari. Pengambilan makanan yang dicadangkan untuk wanita yang sihat adalah 21-25 gram dan lelaki harus mengambil 30-38 gram sehari. Anda boleh mengetahui berapa banyak serat dalam makanan tertentu dengan membaca label pada pembungkusan atau melihatnya dalam talian dalam kes makanan yang tidak dilabel seperti buah-buahan dan sayur-sayuran.
Senaman
Latihan masih sangat penting ketika menjalani rawatan. Sesuatu yang semudah berjalan kaki untuk berjalan kaki yang singkat, boleh membantu mencegah dan melegakan sembelit. Bagi mereka yang tidur, bergerak dari kerusi ke katil boleh membantu kerana ia menggunakan otot perut
Sebelum memulakan sebarang senaman, tidak kira betapa sedikitnya anda fikir ia mungkin, berbincang dengan doktor anda. Dia boleh mengesyorkan senaman dan memberitahu anda berapa banyak yang anda perlu dapatkan.
Ubat-ubatan
Terdapat beberapa kategori ubat yang berfungsi untuk sembelit dengan cara yang berbeza. Sesetengahnya boleh bekerja lebih baik daripada yang lain kerana sebab-sebab tertentu sembelit, jadi penting untuk berbincang dengan doktor anda dan dapatkan cadangannya.
Sesetengah ubat datang dengan kombinasi dua atau lebih ubat-ubatan ini, yang direka untuk kedua-dua melembutkan najis dan bantuan dalam pemindahannya.
Dengan beberapa rejimen kemoterapi, gabungan ubat-ubatan, terutama ubat untuk mengelakkan loya. sangat sembelit, dan pakar onkologi anda boleh mengesyorkan menggunakan ubat untuk sembelit secara sembarangan. Pastikan untuk berbuat demikian, kerana lebih mudah untuk mencegah daripada merawat sembelit yang teruk. Juga, pastikan anda berbincang dengan ahli onkologi anda sebelum menggunakan apa-apa ubat, kerana sesetengahnya mempunyai potensi untuk mengganggu ubat kemoterapi. Beberapa rawatan termasuk:
- Jangk ulang yang membentuk pukal - ubat-ubatan ini berfungsi untuk menarik balik air ke dalam usus untuk mengurangkan kekerasan bangkai, serta mengurangkan masa transit - jumlah masa yang disimpan di dalam usus. Satu contoh kategori ini adalah Metamucil (psyllium) .
- Jaksat stimulan - Rangsangan berfungsi secara langsung pada saraf di sekitar kolon untuk merangsang transit najis melalui saluran gastrointestinal. Kerana ia boleh menyakitkan apabila najis yang sangat keras melalui kolon, ini sering diberikan bersama dengan pelembut najis. Contoh-contoh juluk stimulan termasuk Senekot (senna) dan Dulcolax (bisacodyl).
- Pelangsing Osmosis - Peletasan osmosis berfungsi untuk mengekalkan cecair dalam usus besar dan juga merangsang peristalsis - kontraksi berirama titik usus yang bergerak ke hadapan. Contoh-contohnya termasuk Chronulac (laktulosa), suppositori gliserin, Miralax (polietilen glikol), magnesium sitrat dan Susu Magnesia (magnesium hydroxide.)
- Emolien / pelembut penyangkut - Pelembut kayu untuk melembutkan najis dengan bekerja dengan campuran air dan lemak di dalam najis. Ubat-ubatan ini melembutkan najis tetapi tidak mengurangkan masa transit, oleh itu ia sering digunakan bersama ubat lain untuk memudahkan pergerakan usus jika ini jarang berlaku. Contohnya adalah Colace (dokumentasi).
- Pelincir - Ubat-ubatan ini membawa air ke dalam bangku untuk melembutkannya dan juga melincirkan najis untuk laluan keluar dari badan. Minyak mineral adalah contoh.
Pembuangan Manual
Apabila semuanya gagal, jika kesan impian berlaku, atau jika sembelit sangat menyakitkan, pemindahan digital mungkin perlu dilakukan. Ini merujuk kepada penyingkiran manual najis menggunakan jari berselimut.
Komplikasi
Sembelit yang teruk kronik boleh menyebabkan impak tahi , keadaan di mana masalah kulit kering dan kering yang berkembang di rektum dan tidak dapat dilalui. Fesinan yang terkena kemudiannya dikeluarkan oleh doktor secara manual.
Komplikasi lain dari sembelit kronik termasuk buasir, fisur dubur, abses perianal, dan prolaps rektum.
Sumber:
Persatuan Onkologi Klinikal Amerika. Cancer.Net. Sembelit. Dikemaskini 01/16. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/side-effects/constipation
Institut Kanser Kebangsaan. Komplikasi Gastrointestinal - Versi Profesional Kesihatan. Dikemaskini 01/04/16. http://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/constipation/GI-complications-hp-pdq
Zou, J., Xu, Y., Wang, X., Juang, Q., dan X. Zhu. Penambahbaikan Sembelit dalam Pesakit Leukemia Menjalankan Kemoterapi Menggunakan Kentang Manis. Kejururawatan Kanser .