Adakah Glucosamine Rawatan Arthritis yang bermanfaat?

Sejak buku "The Arthritis Cure" dijual di kedai buku di seluruh negara pada tahun 1997, penghidap ahli perubatan, ahli farmasi, dan arthritis telah sering ditanya pendapat mereka tentang glukosamin sebagai rawatan untuk arthritis . Perkataan "menyembuhkan" dalam tajuk buku itu menimbulkan harapan ramai yang menderita penyakit ini.

Bagaimana Glucosamine berfungsi

Glukosamin didapati dalam kepekatan tinggi pada sendi.

Ia telah berteori bahawa glukosamin merangsang pembentukan tulang rawan yang penting untuk pembaikan bersama. Dalam model haiwan, glucosamine sulfate oral mempunyai kesan yang baik terhadap keradangan, arthritis mekanikal, dan arthritis imunologi-reaktif, walaupun lebih kurang daripada indomethacin dan ubat-ubatan lain.

Glukosamin kadang-kadang digunakan dalam kombinasi dengan chondroitin sulfat sebagai rawatan untuk arthritis. Chondroitin sulfate juga terdapat dalam tulang rawan. Chondroitin sulfate dilaporkan mengekalkan kelikatan pada sendi, merangsang mekanisme pembaikan tulang rawan, dan menghalang enzim yang merosakkan tulang rawan.

Tambahan Makanan

Glucosamine dijual di Amerika Syarikat sebagai makanan tambahan. Akta Kesihatan dan Pendidikan Suplai Diet yang diluluskan pada 1994 oleh Kongres membenarkan pemasaran produk yang mendakwa mempengaruhi struktur atau fungsi badan sebagai "suplemen makanan" tanpa kelulusan mana-mana agensi kerajaan.

Pelabelan mesti termasuk penafian bahawa produk itu tidak dinilai oleh FDA dan produk itu tidak bertujuan untuk mendiagnosis, merawat, atau mencegah sebarang penyakit. Glucosamine boleh didapati di farmasi dan kedai makanan kesihatan sebagai garam sulfat, hidroklorida, n-asetil, atau garam chlorhidrat.

Pengajian Klinikal

Kajian terkawal jangka pendek telah melaporkan glukosamin sebagai berkesan dalam melegakan kesakitan pada pesakit dengan osteoarthritis dan untuk meningkatkan pelbagai gerakan mereka .

Ujian dua-buta selama dua minggu sebanyak 252 pesakit dengan osteoartritis lutut didapati glucosamine sulfate oral 500 mg. tiga kali sehari lebih berkesan daripada plasebo dalam mengurangkan gejala.

Satu lagi ujian empat minggu dua kali ganda daripada 200 pesakit dengan osteoarthritis lutut mendedahkan 500 mg. daripada glucosamine sulfate sebagai berkesan dalam melegakan simptom sebagai ibuprofen 400 mg. tiga kali sehari, selepas minggu kedua.

Dalam pengajian lapan minggu ganda sebanyak 40 pesakit dengan osteoarthritis, glucosamine sulfate 500 mg. tiga kali sehari secara lisan adalah berkesan sebagai ibuprofen 400 mg. tiga kali sehari untuk melegakan kesakitan selepas dua minggu pertama. Dalam semua laporan glukosamin pada umumnya diterima dengan baik dengan insiden gangguan gastrointestinal yang tidak lebih tinggi daripada plasebo.

Kajian-kajian ini, walaupun hasil yang diinginkan tidak dianggap sebagai kajian yang dirancang dengan baik. Kajian yang dirancang dengan baik perlu dijalankan dengan menggunakan bilangan pesakit yang mencukupi dalam tempoh masa yang mencukupi, sekurang-kurangnya satu tahun, oleh penyiasat yang berpengalaman, menggunakan langkah-langkah objektif dan teknik statistik yang dapat menentukan apakah peningkatan adalah hasil langsung dari rawatan. Kajian-kajian ini memenuhi beberapa kriteria dan dijalankan pada terlalu sedikit pesakit.

Mengikut kajian Kanada tahun 2004, yang melibatkan 137 pesakit, tidak terdapat perbezaan yang signifikan antara peratusan peserta yang terbakar dalam kumpulan plasebo berbanding kumpulan glukosamin.

Pada Mesyuarat Tahunan ACR 2005, hasil daripada dua ujian glucosamine telah dibentangkan. GIT (Trial Intervensi Artritis Glucosamine / Chondroitin) dibiayai oleh NIH dan direka untuk menentukan keselamatan dan keberkesanan dengan glukosamin, kondroitin, diambil secara berasingan atau bersama, dan PANDUAN (Glucosamine Unum In Die Efficacy) adalah percubaan klinikal Eropah. Keputusan PANDUAN menunjukkan glukosamin memberikan lebih banyak bantuan daripada acetaminophen.

Hasil GAIT menunjukkan kombinasi glukosamin dan kondroitin adalah lebih baik daripada plasebo tetapi manfaatnya kelihatan bergantung kepada keterukan kesakitan. Pada pesakit dengan sakit osteoartritis lutut ringan , gabungan kombinasi glucosamine chondroitin tidak jauh lebih berkesan daripada plasebo.

Kesimpulannya

Kesepakatannya ialah suplemen glucosamine dan chondroitin dapat mengurangkan rasa sakit pada beberapa pesakit dengan osteoarthritis. Banyak doktor kini percaya bahawa ia patut mencuba suplemen ini untuk osteoarthritis. Mereka kelihatan selamat, tetapi doktor memberi amaran kepada pesakit bahawa kualiti dan keberkesanan glucosamine dan chondroitin berbeza-beza kerana tidak ada peraturan. Jika anda ingin mencubanya, membeli produk berkualiti tinggi dari sumber yang bereputasi.

Sumber:

Buku Yang Menjanjikan Penyembuhan, Arthritis Hari Ini, Mei-Jun 1997

Cuba Glucosamine untuk OA, Arthritis Hari ini, Julai-Ogos 1998

Glucosamine untuk Arthritis, 1997 Surat Perubatan, Laman Utama Quackwatch