Mempunyai Pembedahan Dengan Fibromyalgia & Sindrom Keletihan Kronik

Cara Dapatkan Pembedahan Melalui

Fibromyalgia (FMS) dan sindrom keletihan kronik ( ME / CFS ) kedua-duanya boleh diburukkan lagi oleh trauma fizikal. Adalah perkara biasa bagi orang-orang yang mempunyai syarat-syarat ini terutama prihatin ketika menghadapi pembedahan. Mereka umumnya bimbang bahawa keadaan mereka mungkin akan menyerang selepas itu, yang mungkin merumitkan pemulihan.

Setakat ini, kami mempunyai sedikit pengetahuan berasaskan penyelidikan tentang kesan pembedahan pada FMS atau ME / CFS atau bagaimana gejala-gejala kami memberi kesan kepada proses pemulihan. Walau bagaimanapun, beberapa penyelidik telah mengumpulkan cadangan untuk kami berdasarkan pengetahuan mereka tentang keadaan dan apa yang mereka telah diperhatikan dalam pesakit mereka.

Pakar-pakar ini adalah Yayasan Maklumat Fibromyalgia, yang diasaskan oleh penyelidik di Oregon Health & Science University, dan Charles W. Lapp, MD, yang mengasaskan Pusat Hunter-Hopkins di Charlotte, NC, yang mengkhususkan diri dalam FMS dan ME / CFS.

Isu-isu khusus yang boleh kita hadapi selepas pembedahan banyak. Berikut adalah perkara-perkara yang ditunjukkan oleh pakar-pakar yang disebutkan di atas serta beberapa pertimbangan lain, serta apa yang boleh anda lakukan tentang setiap orang.

1 -

Sakit Post-Operative

Kedua-dua FMS dan ME / CFS melibatkan hyperalgesia , yang merupakan peningkatan kesakitan. Ini bermakna kita mungkin mengalami lebih banyak kesakitan pasca pembedahan daripada kebanyakan orang, dan oleh itu lebih besar pembendungan.

Khususnya di FMS, kehadiran kesakitan pembedahan semata-mata boleh mencetuskan suar gejala. Ini disebabkan oleh kepekaan sentral- hipersensitiviti dalam sistem saraf pusat-yang berteori menjadi ciri utama dalam keadaan ini.

Walaupun anda akan tidur dan tidak menyedari kesakitan pembedahan itu sendiri, otak anda masih akan dibombardir dengan isyarat rasa sakit, yang kemungkinan besar akan bereaksi, yang boleh mencetuskan suar gejala.

Untuk membantu mengatasi perkara ini:

• Minta diberikan ubat sakit penawar sebelum pembedahan membantu mengurangkan pengaktifan gejala.
• Mintalah untuk mempunyai anestetik tempatan yang bertindak panjang pada hirisan anda.

Di samping itu, preskripsi standard ubat sakit pasca-ops mungkin tidak cukup kuat atau membenarkan pengisian semula cukup untuk mendapatkan anda melalui pemulihan.

Apa yang boleh anda lakukan:

• Lihat sama ada pam PCA, yang membolehkan anda mengawal pembunuh kesakitan anda dengan selamat, adalah satu kemungkinan.
• Minta ubat penahan sakit yang lebih kuat daripada yang biasa, baik untuk penginapan rumah anda dan untuk pulih di rumah, dan meminta ganti rugi tambahan atau dua.

Anda doktor mungkin tidak sanggup atau dapat mengisi semua permintaan ini, tetapi segala yang dapat mereka lakukan sepanjang baris ini dapat membantu anda mendapatkan pemulihan dalam bentuk yang lebih baik.

2 -

Otot Strain dari Positioning

Semasa pembedahan, badan anda boleh dimasukkan ke dalam kedudukan yang mungkin hyperextend atau menegangkan otot tertentu. Sebagai contoh, lengan anda boleh direntangkan di atas kepala anda atau keluar ke tepi untuk menampung sebuah IV.

Cadangan untuk mengurangkan masalah ini termasuk:

• Memohon agar tangan IV anda diletakkan berdekatan dengan badan anda sekiranya mungkin
• Meminta sama ada anda akan mempunyai tiub endotrakeal di hidung atau mulut anda semasa prosedur, dan jika ya, meminta memakai leher leher lembut untuk mengurangkan risiko leher anda yang hiperextended

Perlu diingat bahawa beberapa tempat penginapan mungkin tidak mungkin, bergantung kepada jenis pembedahan.

3 -

Penurunan selular

Menurut Pusat Hunter-Hopkins, ME / CFS kadang-kadang melibatkan tahap rendah magnesium dan kalium dalam sel-sel mereka, yang boleh membawa kepada irama jantung yang tidak normal apabila anda berada di bawah anestesia.

Penyelesaian untuk ini termasuk:

• Mempunyai tahap serum magnesium dan kalium diperiksa dengan baik sebelum pembedahan jadi anda mempunyai masa untuk meningkatkan mereka jika perlu
• Menangani apa-apa kekurangan melalui diet dan makanan tambahan
• Memastikan anda mendapat banyak magnesium dan kalium selepas pembedahan

4 -

Dehidrasi

Hunter-Hopkins mengatakan bahawa volum plasma rendah dan ciri-ciri lain ME / CFS mungkin menunjukkan keperluan untuk menghidrat sebelum pembedahan. Dehidrasi boleh menyebabkan masalah dengan vasovagal syncope (pening dan pengsan yang berkaitan dengan tekanan darah rendah).

Penyelesaian kepada yang ini adalah jelas:

• Pastikan anda terhidrat dengan baik sebelum pembedahan.
• Pastikan anda terus terhidrasi selepas pembedahan.

5 -

Reaksi terhadap Ubat-ubatan

Orang yang mempunyai keadaan ini selalunya sensitif terhadap ubat-ubatan, termasuk anestesia dan relaksasi otot yang boleh digunakan semasa pembedahan.

Yayasan Maklumat Fibromyalgia menunjukkan bahawa succinylcholine relaxant otot boleh menyebabkan myalgia postoperative (sakit otot). Isu-isu ini berpotensi merumitkan pemulihan anda.

Untuk menangkis masalah yang berpotensi ini:

• Bercakap dengan doktor anda mengenai ubat-ubatan yang boleh mengganggu anda, termasuk apa-apa alahan, sensitiviti dan kesan sampingan yang diketahui.
• Bincangkan ubat-ubatan yang paling sesuai untuk anda dalam usaha untuk mengurangkan kesakitan selepas pembedahan.
• Sekiranya anda mempunyai alahan dadah, tanyakan jika anestetik pelepasan histamin akan digunakan dan membincangkan kemungkinan alternatif.

6 -

Menurunkan Dadah & Suplemen

Ramai di antara kita dengan FMS dan ME / CFS bergantung pada ubat preskripsi dan suplemen pemakanan untuk menguruskan gejala-gejala kita. Bergantung pada jenis pembedahan, anda mungkin diminta untuk menghentikan beberapa atau semua meds dan suplemen anda.

Menghentikan rawatan boleh menjadi satu perkara yang menakutkan, kerana ini bermakna anda mempunyai peningkatan dalam gejala sebelum pembedahan.

Tidak banyak yang perlu dilakukan mengenai perkara ini-jika anda diberitahu untuk berhenti mengambil beberapa perkara, itu untuk melindungi kesihatan anda.

Untuk meminimumkan masalah dengan ini:

• Bercakap dengan doktor anda seawal mungkin tentang ubat-ubatan dan suplemen yang anda ambil dan sama ada anda perlu menghentikannya sebelum pembedahan, dan sama ada terdapat proses penyembuhan.
• Ketahui seberapa segera selepas pembedahan anda boleh mula mengambil perkara lagi.
• Jika boleh, cobalah untuk meringankan jadual anda semasa anda berada di luar meds sebelum pembedahan jadi kurang tekanan pada badan anda.

7 -

Masalah Lain: Sleep Apnea

Kumpulan pakar tidak menyebut ini, tetapi penyelidikan menunjukkan bahawa FMS dan ME / CFS kedua-duanya dikaitkan dengan apnea tidur obstruktif , yang menyebabkan anda berhenti bernafas semasa tidur. Apnea tidur boleh menjadi masalah serius apabila anda berada di bawah anestesia.

Penyelesaian:

• Sekiranya anda mengalami gangguan tidur ini, pastikan anda berbincang dengan doktor anda sama ada anda perlu membawa mesin C-PAP atau peranti lain yang anda gunakan.
• Pastikan anda mempunyai dengan anda dan dipasang sebelum prosedur.

8 -

Masalah Lain: Penyembuhan Perlahan

Penyembuhan sering dilaporkan menjadi perlahan, jadi bijak untuk disiapkan untuk proses penyembuhan yang panjang. Satu suar gejala boleh memanjangkan masa yang diperlukan untuk berasa lebih baik.

Apa nak buat:

• Ketahui sebelum pembedahan yang akan menjaga anda.
• Susun masa kerja yang sesuai, termasuk masa yang lebih lama daripada doktor yang anda fikirkan, jika mungkin.
• Stok apa-apa bekalan yang anda perlukan supaya anda bersedia untuk suar .
• Rehat dan biarkan tubuh anda masa dan tenaga yang diperlukan untuk sembuh.
• Setelah insisi sembuh dengan baik, The Fibromyalgia Information Foundation mencadangkan perlahan-lahan meregangkan dan bekerja untuk memulihkan otot-otot.
• Tanya doktor anda sama ada anda boleh mendapat manfaat daripada terapi fizikal untuk membantu pemulihan dan, jika ya, dapatkan ahli terapi fizikal yang betul.

A Word From

Ia boleh menjadi sangat menakutkan untuk menghadapi pembedahan semata-mata, dan lebih-lebih lagi apabila anda bimbang ia akan menjadikan FMS atau ME / CFS lebih teruk lagi.

Apabila membuat keputusan untuk mempunyai atau tidak mempunyai operasi, penting untuk mempunyai semua fakta dan membuat keputusan yang tepat tentang apa yang terbaik untuk kesihatan anda.

Bercakap dengan doktor dan pakar bedah anda dan timbangkan kelemahan pembedahan terhadap kemungkinan akibat tidak memilikinya. Akhirnya, anda adalah orang yang harus hidup dengan akibat-akibat tersebut.

Jika ketakutan membuat anda sukar untuk membuat keputusan berdasarkan fakta, anda mungkin ingin mempertimbangkan untuk bercakap dengan kaunselor kesihatan mental untuk membantu menyelesaikan perasaan anda. Anda juga boleh mengambil sumber tambahan berikut:

• Panduan untuk Pesakit Fibromyalgia yang Memiliki Pembedahan Elektif, dari Yayasan Maklumat Fibromyalgia
• Nasihat untuk Orang dengan Sindrom Kelelahan Kronik Mengantisipasi Anestesia atau Pembedahan, dari Pusat Hunter-Hopkins

> Sumber:

> Ferre A. Sindrom keletihan kronik dan gangguan tidur: persatuan klinikal dan kesukaran diagnostik. Neuroglia. 2016 Feb 11. pii: S0213-4853 (16) 00010-4. doi: 10.1016 / j.nrl.2015.11.019.

> Marvisi M, Bazarini L, Mancini C, Ramponi S, Marvisi C. Fibromyalgia sering dalam apnea tidur obstruktif dan bertindak balas terhadap terapi CPAP. Jurnal perubatan dalaman Eropah. 2015 Nov; 26 (9): e49-50. doi: 10.1016 / j.ejim.2015.06.010.