Jika anda disyaki mengalami gangguan tidur seperti apnea tidur obstruktif, pembekal perubatan anda mungkin mengesyorkan supaya anda menjalani oximetry denyutan semalaman, ujian saringan yang biasa digunakan yang menilai tahap oksigen darah. Ujian ini juga digunakan untuk melayakkan penggunaan oksigen rumah. Apa yang berlaku dengan ujian ini? Bagaimanakah maklumat itu digunakan? Ketahui tentang oximetri dan bagaimana ia dapat membantu untuk menilai pernafasan anda dalam tidur.
Apakah Pulse Oximetry?
Oximetry semalaman adalah ujian mudah yang mudah dilakukan di rumah. Ia memberikan maklumat asas yang berguna pada mulanya menilai sama ada anda mempunyai salah satu gangguan tidur yang lebih biasa, apnea tidur .
Ujian ini biasanya melibatkan penggunaan klip plastik di hujung jari anda. Bayangkan sarung kaki atau lengan plastik yang besar yang melekat pada hujung jari anda. Klip ini boleh diadakan dengan sekeping pita, tetapi ia tidak menyakitkan untuk dihidupkan dan ia boleh dikeluarkan dengan mudah. Biasanya ia disambungkan melalui kabel ke kotak kecil yang merakam data semalaman. Jika anda menggunakan tekanan saluran udara positif berterusan (CPAP) , ia boleh disambungkan ke peranti ini untuk merekodkan data. Peranti baru boleh mematuhi terus ke kulit dan memberikan pengukuran yang sama.
Dalam sensor oximeter semalaman adalah cahaya merah. Ini cahaya merah bersinar melalui jari anda atau permukaan kulit anda.
Selalunya di sisi lain, atau kadang-kadang selari dengan cahaya yang mengeluarkan, adalah sensor yang dapat mengukur denyutan nadi (atau denyutan jantung) dan kandungan oksigen darah anda. Yang terakhir ditentukan oleh warna darah anda, yang akan berbeza dengan jumlah oksigen yang terkandung di dalamnya. Darah oksigen yang tinggi adalah lebih merah, manakala darah yang kurang oksigen lebih biru.
Ini mengubah kekerapan panjang gelombang cahaya yang dapat dilihat kembali kepada sensor.
Bagaimana Bolehkah Oximetry Menilai Tahap Oksigen dan Kenali Apnea Tidur?
Data ini direkodkan secara berterusan sepanjang malam dan akan menghasilkan graf. Pembekal perubatan anda akan dapat mengkaji semula dan menentukan jika terdapat penurunan yang tidak normal dalam kadar oksigen anda yang dinamakan desaturasi . Ini mungkin terjadi secara berulang-ulang dalam apnea tidur.
Ia juga mungkin untuk tahap oksigen dapat dikekalkan pada tahap yang lebih rendah, terutamanya dalam penentuan penyakit paru-paru yang mendasari penyakit paru obstruktif kronik (COPD) atau emfisema.
Dengan desaturasi oksigen, terdapat kenaikan yang berkaitan dengan kadar denyutan jantung anda. Peristiwa ini mungkin menunjukkan kehadiran apnea tidur kerana ia melibatkan jeda berkala dalam pernafasan anda dan menurunkan tahap oksigen darah anda yang membawa kepada peningkatan kortisol (hormon stres) yang memberi kesan kepada jantung.
Apakah Tahap Normal untuk Pengukuran Oksigen Pulse?
Pada amnya, dianggap tidak normal jika tahap oksigen menurun di bawah 88 peratus pada orang dewasa atau di bawah 90 peratus pada kanak-kanak. Yang penting, tempoh pengurangan ini berlaku. Sekiranya tahap di bawah 88 peratus lebih lama daripada 5 minit pada waktu malam, keadaan yang dikenali sebagai hipoksemia mungkin didiagnosis.
Tahap-tahap ini boleh menjadi sangat rendah, dan secara amnya desaturasi kepada kurang daripada 80 peratus dianggap teruk.
Ini jatuh dalam tahap oksigen darah mungkin memerlukan rawatan. Sekiranya penyebab utama adalah disebabkan apnea tidur, maka terapi CPAP atau bilevel mungkin berkesan. Walau bagaimanapun, jika tiada apnea tidur, penggunaan oksigen tambahan seperti yang dihantar melalui tiub ke kanula hidung dari oksigen concentrator atau tangki oksigen mungkin diperlukan untuk menyelesaikan kelainan.
Kebaikan dan Kekurangan Oksimetri Semalaman di Tidur
Ujian pemeriksaan ini mudah dan murah, tetapi ia tidak sempurna. Peranti menjadi semakin banyak digunakan oleh pengguna.
Mereka boleh dibeli secara dalam talian atau di farmasi. Apa nilai yang mungkin ditawarkan oleh pengukuran ini?
Oximeters hanya menyediakan maklumat yang terhad. Di samping itu, terdapat perihal yang terlibat dalam gangguan tidur yang mungkin tidak dapat dikesan. Sebagai contoh, kedudukan tidur (terutama tidur di belakang ) dan tahap tidur (terutamanya tidur REM ) mungkin memberi kesan kepada tahap perubahan oksigen. Peranti mudah tidak dapat mengenal pasti sumbangan ini.
Oximetry semalaman sahaja tidak mencukupi untuk mendiagnosis apnea tidur dan tidak boleh digunakan untuk tujuan insurans untuk melayakkan rawatan seperti CPAP. Walau bagaimanapun, ia mungkin berguna dalam mengenal pasti sesetengah orang yang memerlukan ujian lanjut , seperti polysomnography atau ujian apnea tidur rumah yang lebih luas. Ia juga boleh membantu untuk memastikan bahawa rawatan apnea tidur adalah berkesan dan desaturasi oksigen yang dicatatkan pada ujian diagnostik sebelum ini telah diselesaikan.
A Word From
Jika anda prihatin bahawa paras oksigen anda mungkin tidak normal semasa tidur, berbincang dengan doktor tentang keperluan untuk ujian dan rawatan selanjutnya. Apabila tahap oksigen adalah rendah tanpa berlakunya apnea tidur, suplemen oksigen juga boleh membantu anda tidur dan berasa lebih baik. Peranti oximeter ini mengumpul data, tetapi terpulang kepada anda untuk bertindak dan membawa kebimbangan kepada perhatian doktor anda.
> Sumber:
> Bennett JA dan Kinnear WJM. "Tidur pada murah: peranan oximeter semalaman dalam diagnosis sindrom apnea hipopnoea tidur." Thorax 1999; 54 : 958-959.