Pilihan Diagnosis Doktor dan Pengujian PCOS

Setiap pengalaman wanita Polycystic Ovary Syndrome (PCOS) adalah unik kerana tiada dua wanita mempunyai simptom yang sama. Kriteria diagnostik semasa yang dipersetujui untuk PCOS memenuhi sekurang-kurangnya dua daripada tiga kriteria berikut:

1. Tempoh tidak tetap atau tidak hadir

2. Tanda biokimia atau fizikal hyperandrogenisme (high androgen) tanpa sebab perubatan lain

3. Serat folikel kecil pada ultrasound

Ujian Fizikal dan Sejarah Perubatan
Doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal dan pelvis lengkap. Dia akan mencari tanda-tanda fizikal tinggi dan orrogen atau testosteron seperti pertumbuhan rambut yang tidak normal (khususnya pada muka, perut bawah, belakang, dan dada), jerawat , tanda kulit , kebotakan pola lelaki dan nigrican acanthosis (kulit tebal gelap di leher , paha, ketiak atau vulva).

Apabila seorang wanita tidak kerap, tempoh tidak hadir atau tidak teratur (8 atau kurang kitaran haid dalam setahun), adalah tanda bahawa ovulasi mungkin tidak berlaku dan dapat menunjukkan PCOS. Doktor akan cuba mengetepikan keadaan lain yang boleh menyebabkan tempoh yang tidak teratur, seperti penyakit tiroid , hyperprolactinemia , sindrom Cushings atau hiperplasia adrenal kongenital . Adalah penting untuk diperhatikan bahawa wanita dengan PCOS boleh menjalani kitaran haid bulanan dan mempunyai PCOS.

Doktor akan menanyakan kepada anda tentang sebarang gejala yang luar biasa yang mungkin anda perhatikan, jadi pastikan anda menyebutkan sebarang kebimbangan anda.

Menulis senarai sebelum anda pergi boleh membantu anda mengingati perkara penting untuk bertanya. Anda akan ditanya mengenai tempoh haid anda; berapa kerap mereka dan tempoh masa di antara mereka. Ini boleh membantu doktor anda menentukan sama ada anda ovulating.

Ultrasound Transvaginal


Ultrasound transvaginal boleh atau tidak dilakukan untuk mengetepikan PCOS.

Dalam probe ultrasound transvaginal diletakkan di dalam vagina, yang membolehkan doktor untuk memeriksa organ pembiakan dan mencari keabnormalan. Ketebalan endometrium boleh diukur. Kriteria untuk PCOS termasuk kehadiran 12 atau lebih kecil (2 hingga 9 mm) folikel dalam setiap ovari. Sering kali folikel ini dipanggil "sista". Terdapat banyak wanita yang mempunyai ovarium yang muncul secara cystic tanpa gejala hiperandrogenisme, dan banyak wanita yang telah didiagnosis dengan PCOS yang tidak mempunyai ovarium kistik yang klasik. Sesetengah doktor mendapati penggunaan ultrasound transvaginal pada remaja yang tidak perlu.

Hasil Darah


Akhirnya, kerja darah kemungkinan besar akan diambil. Selain ujian hormon, seperti untuk testosteron, hormon seks lain perlu diperiksa seperti hormon merangsang folikel, hormon luteinizing dan prolaktin, Doktor anda boleh menguji keadaan lain yang berkaitan seperti kolesterol tinggi dan rintangan insulin . Ujian darah hormon yang baru, melihat seorang wanita AMH (Anti-Mullerian Hormone) kini digunakan oleh beberapa pakar perubatan sebagai alat diagnostik juga.

Biopsi Endometrial


Biopsi endometrium boleh dilakukan untuk menentukan sama ada tisu endometrium anda berada dalam fasa yang betul atau untuk menguji kanser endometrium .

Risiko kanser endometrium meningkat dengan bilangan dan panjang masa antara tempoh yang tidak dijawab. Biopsi boleh dilakukan di pejabat doktor anda dan agak tidak menyakitkan, walaupun anda mungkin mengalami sedikit kekejangan semasa prosedur. Sejumlah kecil tisu dikeluarkan dari rahim anda melalui kateter tipis yang diletakkan melalui serviks dan masuk ke rahim. Tisu ini kemudian dianalisis dalam konteks kitaran anda dan diperiksa untuk sel-sel kanser.

Apa yang akan datang?


Walaupun ini semua mungkin kelihatan hebat, ingatlah bahawa anda tidak bersendirian. Sebagai gangguan endokrin yang paling biasa di kalangan wanita yang mengandung umur, terdapat banyak wanita dengan PCOS yang telah melalui ini.

Jangkau ke kumpulan sokongan dan orang yang peduli dengan anda. Mengikuti nasihat doktor anda dan belajar tentang penyakit anda adalah cara terbaik untuk mengurusnya.

Sumber:

Grassi A. PCOS: Panduan Dietitian itu. Edisi ke-2. Luca Publishing. Bryn Mawr, PA.

Jensen, Jani R. dan Ruben Alvero. "Sindrom Ovarium Polikistik." Endokrinologi Reproduktif dan Kemandulan: Keperluan dalam Obstetrik dan Ginekologi. Ed. Mark Evans, MD. Philadelphia: Mosby, 2007. 65-75.