Rawatan Teratoma dan Prognosis yang tidak matang

Satu Jenis Selesema Cell Malignancy

Jika anda diberitahu bahawa anda mempunyai teratoma yang belum matang, anda mungkin sangat ketakutan. Bukan sahaja ini bermakna kanser, tetapi tumor ini biasanya dijumpai apabila orang ramai sangat muda.

Apakah sebenarnya jenis tumor sel kuman ini, dan bagaimanakah ia dirawat?

Gambaran keseluruhan

Teratomas tidak matang diperbuat daripada tisu yang menyerupai mereka yang terdapat di dalam embrio. Mereka adalah sepupu ganas dari teratoma sista dewasa yang sangat biasa atau sista dermoid .

Apabila teratomas belum matang berlaku dalam kombinasi dengan tumor sel germa lain, mereka kemudiannya dipanggil "tumor sel germinal campuran."

Teratoma tulen yang tidak matang sangat jarang berlaku dan mewakili kira-kira 1 peratus daripada semua kanser ovari-tetapi dalam kumpulan tumor sel kuman, ia adalah keganasan kedua yang paling biasa.

Umur Wanita dengan Teratoma Tidak Berpengalaman

Pada wanita yang berusia di bawah 20 tahun, tumor ini mewakili 10 peratus hingga 20 peratus daripada semua keganasan ovari. Kira-kira setengah daripada semua teratoma belum matang boleh berlaku lebih awal, antara umur 10 hingga 20 tahun. Mereka jarang berlaku pada wanita menopause .

Rawatan

Rawatan untuk teratoma belum matang termasuk kedua-dua pembedahan dan kemoterapi, Pesakit dengan tahap Ia gred 1 teratoma belum matang biasanya dirawat dengan pembedahan sahaja kerana prognosis sangat baik. Apabila gred tumor meningkat kepada 2 atau 3, atau peringkat melampaui Ia, kemoterapi biasanya disyorkan.

Gred teratoma yang belum matang merujuk kepada bahagian tisu yang mengandungi elemen saraf yang tidak matang (yang kelihatan seperti organ janin). Sebagai contoh, menurut American Cancer Society, teratoma yang belum matang kelas 1 terdiri daripada kebanyakan tisu bukan kanser, dan hanya beberapa bidang tisu kanker, yang dapat dilihat di bawah mikroskop.

Tahap teratoma yang belum matang merujuk kepada sejauh mana ia telah merebak - tahap saya tumor bermakna pertumbuhannya adalah terhad kepada ovari.

Rawatan Pembedahan

Dalam wanita usia reproduktif yang ingin mengekalkan kesuburan, penyingkiran ovari yang terlibat dan pementasan pembedahan boleh dilakukan, meninggalkan rahim dan ovari yang lain sahaja. Ini boleh dilakukan kerana ovari yang lain jarang terlibat, tetapi pementasan masih diperlukan untuk memastikan kanser tidak menyebar.

Apabila ia menyebar, biasanya ia berlaku seperti kanser ovari epithelial-dalam dan sekitar organ-organ di dalam rongga peritoneal. Kurang biasa, ia boleh merebak ke nodus limfa , dan metastasize ke kawasan yang jauh seperti paru-paru dan hati melalui aliran darah.

Kemoterapi

Oleh kerana ini adalah tumor yang jarang berlaku, data penyelidikan yang sedikit tersedia berbanding apa yang kita ada untuk kanser ovarium epitel yang lebih biasa. Namun kajian-kajian yang telah diselesaikan itu menunjukkan bahawa kombinasi kemoterapi terbaik adalah regimen BEP dan VAC.

Ubat khusus dalam gabungan ini adalah (BEP):

dan (VAC):

Kebanyakan maklumat tentang penyakit ini berasal daripada pengalaman pesakit lelaki dengan kanser testis - bagaimanapun, Kumpulan Onkologi Gynecologic (GOG) telah menerbitkan beberapa ujian multisenter yang lebih kecil.

Pada masa ini, rejimen BEP adalah rawatan awal yang disyorkan dalam kebanyakan kes, tetapi rejimen VAC juga boleh digunakan, terutamanya apabila terdapat kekambuhan.

Rawatan Selepas Rawatan

Susulan selepas rawatan untuk teratoma belum matang biasanya berdasarkan ujian klinikal, gejala, dan alat pengimejan seperti imbasan CAT. Apakah ini bermakna bahawa doktor anda boleh memerintahkan imbasan jika anda mempunyai gejala baru atau sesuatu yang dirasakan semasa peperiksaan. Sehingga kini, imbasan rutin tidak disyorkan, dan tiada penanda tumor yang boleh dipercayai.

Prognosis

Gred tumor adalah faktor prognostik tunggal yang paling penting dalam penyakit awal-prognosis merujuk kepada peluang pemulihan seseorang.

Dalam erti kata lain, walaupun teratoma yang belum matang berada dalam tahap yang dinyatakan, gred sangat penting (dengan mengandaikan semua kanser yang dapat dilihat boleh dibuang melalui pembedahan).

Di seluruh peringkat, kelangsungan hidup lima tahun untuk penyakit gred 1 adalah kira-kira 82 peratus dan turun kepada kira-kira 30 peratus apabila penyakit gred 3 hadir. Kadar kelangsungan hidup selama lima tahun untuk penyakit tahap 1 adalah 90 peratus hingga 95 peratus, sementara kelangsungan hidup peringkat lanjut menurun hingga 50 peratus dengan kanser Gred 1 hingga 2 dan menjadi 25 persen atau kurang apabila tumor didapati Gred 3.

Menghadapi Diagnosis

Diagnosis kanser adalah menakutkan pada masa yang sama bahawa anda sedang dipanggil untuk membuat keputusan utama mengenai kesihatan anda sendiri atau kesihatan anak anda. Berikut adalah beberapa tip untuk membantu membimbing anda melalui masa yang sukar ini:

Oleh kerana ini adalah tumor yang tidak biasa, anda mungkin tidak mempunyai kumpulan sokongan dalam komuniti anda, tetapi komuniti kanser dalam talian sering boleh membolehkan anda berbincang dengan orang lain yang menghadapi penyakit yang jarang berlaku ini.

Perlu diingat bahawa rawatan untuk kanser bertambah baik (statistik adalah nombor yang memberitahu kita bagaimana seseorang melakukan pada masa lalu, mungkin sebelum rawatan yang lebih baru disediakan). Ketahui cara untuk menganjurkan untuk diri sendiri atau anak anda sebagai pesakit kanser supaya anda dapat merasa diberi kuasa dalam perjalanan anda.

Sumber:

> Alwazzan AB, Popwich S, Dean E, Robinson C, Lotocki R, Altman AD. Teratoma Murni Teratoma Ovari Dewasa: Pengalaman Tiga Puluh Tahun Pusat Penjagaan Tertiari Tunggal. Int J Gynecol Cancer . 2015 Nov; 25 (9): 1616-22.

> Persatuan Kanser Amerika. (2/2016). Rawatan untuk tumor sel kuman dari ovari.

Institut Kanser Kebangsaan. (2/2016). Rawatan Tumor Sel Ovarian Germ - Versi Profesional Kesihatan.