Pemulihan selepas pembaikan meniscus adalah lebih penting daripada jika sekeping meniskus yang terkoyak hanya dikeluarkan melalui prosedur yang dipanggil meniscectomy separa . Jika meniskus yang koyak dikeluarkan, pesakit biasanya naik dan berjalan dalam sehari atau dua pembedahan, dan kembali ke aktiviti biasa dalam masa beberapa minggu. Berikutan pembaikan meniskus, pemulihan lebih luas.
Kerana pakar bedah anda tidak akan tahu dengan pasti jika pembaikan meniskus dapat dilakukan sebelum pembedahan lutut arthroscopic , pesakit harus memahami bahawa pemulihan mereka tidak akan pasti sehingga prosedur pembedahan yang tepat diketahui. Oleh itu, pesakit yang menjalani pembedahan meniskus perlu sedar bahawa pemulihan mungkin lebih luas dan ketat jika pembaikan meniscus dilakukan.
Tepat apa yang perlu dilakukan pemulihan bergantung kepada beberapa faktor, dan anda harus selalu memeriksa doktor anda sebelum memulakan atau mengubah pemulihan pasca operasi anda dengan cara apa pun. Ini amat penting kerana terdapat prosedur lain yang boleh dilakukan pada masa yang sama dengan pembaikan meniskus yang boleh mengubah jadual pemulihan selepas pembedahan biasa.
Jadual Rehab Biasa
Terdapat banyak kontroversi dalam dunia perubatan sukan mengenai pemulihan "terbaik" daripada pembedahan pembedahan meniskus. Secara tradisional, pemulihan sangat perlahan, dengan aktiviti yang terhad selama berbulan-bulan selepas pembedahan.
Baru-baru ini, pemulihan yang lebih cepat telah dicuba. Walau bagaimanapun, masih tiada konsensus, dan banyak pakar bedah berbeza dalam cadangannya. Sentiasa ikut arahan khusus doktor anda untuk pemulihan pasca operasi.
Rehat yang paling biasa selepas pembaikan meniscus disenaraikan di sini. Ia adalah tentang 'tengah jalan' antara sangat konservatif dan sangat agresif.
- Segera selepas operasi
Apabila kebangkitan di dalam bilik pemulihan, pesakit ditempatkan di dalam lutut. Penjepit yang digunakan boleh menjadi pendorong lutut atau pendakap lutut berengsel . Imbilasi lutut memegang lutut sepenuhnya dilanjutkan, sementara pendakap lutut berengsel boleh membolehkan pergerakan lutut terkawal. Sekiranya gigi lutut berengut digunakan, ia dikunci dengan lutut lurus sepenuhnya. Pesakit diberi kriket, dan diarahkan untuk berjalan dengan tongkat . Selalunya, pesakit akan dibenarkan untuk meletakkan berat badan pada kaki yang dikendalikan selagi lutut dipegang sepenuhnya lurus (sama ada dengan immobilizer lutut atau pendakap lutut berengsel terkunci dalam lanjutan). - Minggu Pertama
Pesakit boleh mengeluarkan pendakap lutut atau imobilizer semasa tidak berjalan, dan melengkung lutut. Pakar bedah anda biasanya akan menyekat jumlah yang anda boleh membengkokkan lutut anda , kerana tekanan pada meniskus bertambah apabila anda membengkokkan lutut anda. Selalunya pendakap akan membolehkan lutut hanya membengkokkan sejumlah tertentu, seperti 60 atau 90 darjah, bergantung kepada cadangan pakar bedah anda. Pesakit harus terus menggunakan pendakap setiap kali berjalan, dan hanya meletakkan berat badan pada kaki jika lutut dipegang sepenuhnya lurus oleh pendakap. - Bulan Pertama
Selepas sebulan atau lebih, penekanan diletakkan untuk mendapatkan lebih banyak pergerakan . Pesakit biasanya boleh berjalan dengan lutut di penjepit, tetapi biasanya, dalam masa 6 minggu lutut dibenarkan untuk membungkuk semasa berjalan. Aktiviti berat masih terhad kerana meniskus terus menyembuhkan.
- 3-4 bulan
Menjelang 3 hingga 4 bulan, kebanyakan pakar bedah akan membenarkan kembali ke aktiviti penuh dan tidak lagi melindungi lutut. Pesakit perlahan-lahan kembali ke sukan dan persaingan, tetapi mereka tidak lagi mempunyai sekatan pada gerakan dan tidak memerlukan penggunaan pendakap.
Seperti yang dinyatakan sebelum ini, ini hanyalah satu contoh kemungkinan protokol pemulihan selepas pembedahan pembedahan meniskus. Banyak pakar bedah berbeza mengikut keutamaan mereka dan bergantung kepada kerja lain yang mungkin telah dilakukan pada masa pembedahan pemulihan boleh berubah dengan ketara. Sesetengah pakar bedah mengejar pelan pemulihan yang lebih agresif. Alasan untuk sekatan adalah bahawa kajian biomekanik menunjukkan peningkatan tekanan pada meniskus dengan lenturan (flexion) dan memutar (putaran) lutut.
Walau bagaimanapun, ia tidak dapat dilihat dengan jelas bahawa kuasa-kuasa ini mengehadkan penyembuhan meniskus yang diperbaiki. Yang berkata, kebanyakan pakar bedah menganggap mereka boleh memberi kesan penyembuhan, dan oleh itu mempunyai sekatan yang disebutkan di atas. Anda harus selalu mengikut arahan khusus doktor anda, dan jika anda mempunyai soalan tentang pemulihan anda, tanya pendapat doktor anda.
Sumber:
Laible C, et al. "Pembaikan Meniscal" J Am Acad Orthop Surg April 2013 vol. 21 tidak. 4 204-213