Air mata ACL yang paling sering berlaku semasa sukan atau acara sukan. Kira-kira 80% air mata ACL berlaku tanpa bersentuhan dengan atlet lain. Kisah yang paling biasa adalah seorang atlet yang tiba-tiba mengubah arah (memotong atau berputar) dan merasa lutut mereka keluar dari bawah badan mereka.
Mendengar "Pop"
Orang yang mengalami air kencing ACL biasanya melaporkan pendengaran "pop" pada masa kecederaan tersebut.
Kebanyakan orang terkejut melihat betapa kuatnya ini, dan ramai penonton telah mendengar ini dari sampingan bola sepak atau permainan bola sepak. Walaupun anda tidak mendengar pop, biasanya orang akan merasakan perubahan secara tiba-tiba di sendi.
Lutut Memberi / Ketidakstabilan
ACL adalah penting untuk kestabilan sendi lutut, dan apabila air mata ACL berlaku, sendi biasanya tidak stabil . Ini bermakna bahawa sendi lutut mempunyai kecenderungan untuk memberi. Pemberian atau ketidakstabilan biasanya berlaku dengan memotong atau menggerakkan pergerakan biasa dalam banyak sukan . Walau bagaimanapun, dalam sesetengah pesakit dengan air mata ACL, ketidakstabilan boleh berlaku dengan pergerakan mudah semasa berjalan atau masuk ke dalam kereta.
Bengkak dan Sakit
Bengkak sendi lutut berlaku di hampir semua pesakit dengan air mata ACL. Bengkak ini biasanya agak besar dan berlaku dengan cepat - dalam beberapa minit - kecederaan. Bengkak yang berlaku dengan ACL yang robek sebenarnya adalah hemarthrosis, bermakna sendi lutut diisi dengan darah.
ACL mempunyai saluran darah dalam ligamen yang koyak pada masa kecederaan, menyebabkan lutut mengisi dengan darah.
Sakit yang dikaitkan dengan air mata ACL adalah perkara biasa, walaupun boleh berbeza bergantung kepada kerosakan yang berkaitan di dalam dan di sekitar sendi lutut . Banyak kesakitan air mata ACL adalah disebabkan bengkak sendi.
Pemeriksaan yang tidak normal
Doktor anda boleh menilai ligamen lutut anda dengan ujian tertentu. Ujian yang paling biasa digunakan untuk menentukan kehadiran air mata ACL termasuk:
- Ujian Lachman : Ujian Lachman dilakukan untuk menilai pergerakan ke hadapan tibia yang tidak normal. Dengan menarik tibia ke hadapan, pakar bedah anda dapat merasakan air mata ACL. Lutut ditahan sedikit bengkok (sekitar 20-30 darjah) dan femur stabil dalam satu tangan sambil memindahkan tibia di sisi lain.
- Pivot Shift Maneuver: Anjakan pivot sukar dilakukan di pejabat, biasanya lebih berguna di ruang operasi dengan pesakit di bawah anestesia. Pergerakan anjakan pivot mengesan pergerakan sendi lutut yang tidak normal apabila terdapat aliran air mata ACL.
- Ujian laci : Ujian laci dilakukan dengan lutut yang dipegang dengan lekukan 90 darjah. Tibia beralih ke hadapan dan kembali menilai untuk ACL utuh (menarik ke hadapan) dan PCL utuh (menolak kembali).
Selain melakukan ujian khusus ini, pakar bedah anda juga akan memeriksa lutut anda untuk bengkak, mobiliti, dan kekuatan. Ligamen lutut utama yang lain juga boleh dinilai.
Keputusan ujian
Doktor anda juga akan menilai x-ray lutut untuk menilai sebarang keretakan yang mungkin, dan MRI boleh diperintahkan untuk menilai kerosakan ligamen atau tulang rawan .
Walau bagaimanapun, kajian MRI mungkin tidak diperlukan untuk mendiagnosis air mata ACL. Malah, pemeriksaan fizikal dan sejarah sama baiknya dengan MRI dalam mendiagnosis air mata ACL! MRI amat berguna untuk mendiagnosis kecederaan yang berkaitan seperti meniskus air mata dan kerosakan tulang rawan.
Sumber:
RL Larson dan M Tailon "Ketidaksuburan Ligament Cruciate Anterior: Prinsip Rawatan" J. Am. Acad. Ortho. Pembedahan, Jan 1994; 2: 26 - 35.