Vitamin D telah menerima banyak perhatian penyelidikan atas dua sebab: Lebih banyak maklumat yang diperoleh untuk peranannya dalam kesihatan kita dan, dalam populasi kita secara keseluruhan, kadar kekurangan vitamin D semakin meningkat. Satu kajian yang kecil tetapi baru muncul berkaitan dengan hubungan vitamin D dengan sindrom usus besar (IBS). Dalam gambaran ini, anda akan menjadi berpendidikan tentang vitamin D, mengetahui apa penyelidikan terkini meneliti mengenai peranannya dalam IBS, dan bagaimana memastikan anda mengambil sejumlah bahan penting ini.
Kepentingan Vitamin D
Vitamin D bukanlah vitamin biasa anda. Tidak seperti vitamin lain, tubuh anda sebenarnya boleh menghasilkan vitamin D apabila anda terdedah kepada cahaya matahari. Anda mungkin melihatnya dijelaskan dalam sesetengah sumber sebagai hormon, tetapi nampaknya vitamin itu sendiri menyediakan asas bagi hormon tertentu yang akan dihasilkan dalam tubuh.
Vitamin D tergolong dalam kelas vitamin larut lemak, yang bermaksud vitamin boleh disimpan di dalam badan anda. Ini berbeza dengan vitamin larut air yang larut dalam air dan tersedia untuk tisu badan anda tetapi tidak disimpan. Perbezaan ini adalah penting kerana faktor penyimpanan vitamin larut lemak menyebabkan anda berisiko untuk membina vitamin untuk tahap toksik.
Anda boleh mendapatkan vitamin D melalui pendedahan cahaya matahari, ia didapati secara semulajadi dalam beberapa makanan, ia telah ditambah kepada banyak makanan yang diperkaya, dan ia boleh diambil dalam bentuk tambahan.
Vitamin D adalah yang paling penting untuk peranannya dalam penyerapan kalsium dan dalam mengekalkan kepekatan kalsium dan fosfat dalam darah anda.
Oleh itu, Vitamin D memainkan peranan penting dalam kesihatan tulang. Vitamin D juga berfikir untuk memainkan peranan dalam kesihatan sistem imun kita, fungsi otot kita, dan mengurangkan keradangan.
Kekurangan Vitamin D
Oleh kerana pentingnya vitamin D dalam banyak sistem badan kita, kekurangan boleh menyebabkan masalah kesihatan yang buruk.
Inilah sebab mengapa doktor anda mungkin mencadangkan agar tahap vitamin D anda dinilai melalui kerja darah. Tahap yang lebih rendah daripada 30 nmol / L pada umumnya dianggap rendah, manakala paras melebihi 50 nmol / L pada umumnya dianggap memadai. Tahap yang lebih tinggi daripada 125 nmol / L mungkin dikaitkan dengan masalah kesihatan.
Jika anda kurang vitamin D mungkin kerana anda tidak mengambil cukup vitamin dalam diet anda, anda tidak akan terdedah kepada cahaya matahari yang cukup, atau anda mempunyai keupayaan untuk menyerap vitamin tersebut. Anda menghadapi risiko yang lebih besar untuk kekurangan vitamin D jika:
- Anda adalah orang dewasa yang lebih tua.
- Anda mempunyai kulit yang gelap.
- Anda sangat jarang terdedah kepada cahaya matahari.
- Anda mempunyai keadaan kesihatan yang melibatkan malabsorpsi lemak, seperti penyakit radang usus .
- Anda berlebihan berat badan atau mengalami pembedahan pintasan gastrik .
- Anda mengikuti diet untuk alergi susu, intoleransi laktosa , atau anda mengikuti diet ovo-vegetarian atau vegan.
Vitamin D dan IBS
Seperti yang dinyatakan di atas, penyelidik baru-baru ini telah melihat kemungkinan hubungan antara kekurangan vitamin D dan IBS. Minat ini dicetuskan oleh fakta bahawa kekurangan vitamin D telah dikaitkan dengan banyak keadaan kronik. Di samping itu, kehilangan tulang daripada kekurangan vitamin D telah diperhatikan dalam beberapa gangguan gastrousus, termasuk penyakit usus radang, penyakit seliak , dan orang yang mempunyai bahagian perut mereka dibuang melalui pembedahan.
Keterkaitan khusus dengan soalan sama ada vitamin D memainkan peranan dalam IBS adalah penemuan penyelidikan yang menunjukkan bahawa pesakit IBS berisiko tinggi untuk osteoporosis .
Walau bagaimanapun, memandangkan semua faktor teoretikal yang disenaraikan di atas, ia sebenarnya satu kajian kes yang seolah-olah mendapat bola berulang dari segi menjalankan kajian sebenar untuk menyerlahkan beberapa cahaya pada kemungkinan hubungan antara vitamin D dan IBS. Menurut laporan itu, seorang wanita berusia 41 tahun yang mengalami gejala teruk IBS-D selama lebih 25 tahun memutuskan untuk mencuba mengambil dos tinggi suplemen vitamin D setelah mendapat idea dari media sosial.
Campurtangan ini mengakibatkan peningkatan yang signifikan dalam gejala-gejalanya, yang kembali setiap kali dia berhenti mengambil makanan tambahan itu. Sudah tentu, kita tidak dapat membuat kesimpulan berdasarkan pengalaman seseorang, tetapi laporan ini nampaknya telah mendorong penyelidik lain untuk menjalankan jenis kajian lain mengenai subjek tersebut.
Hasil kajian kawalan kes, yang membandingkan kadar vitamin D antara sekelompok 60 pesakit IBS dan 100 individu kumpulan kawalan, menunjukkan bahawa pesakit IBS lebih mungkin mempunyai kekurangan vitamin D. Kekurangan dikesan dalam 81 peratus daripada pesakit IBS berbanding 31 peratus daripada subjek kawalan.
Kajian perintis, yang mana sekumpulan individu yang sangat kecil digunakan untuk menguji hipotesis, berusaha untuk membandingkan suplemen vitamin D dengan sama ada plasebo atau pil kombinasi probiotik dan vitamin D. Memandangkan kajian perintis tidak menawarkan maklumat mengenai kepentingan statistik, hasilnya menunjukkan bahawa sebahagian besar subjek IBS diuji sebagai kekurangan vitamin D. Suplemen meningkatkan vitamin D dan peningkatan kualiti hidup tetapi tidak meningkatkan gejala IBS dengan ketara.
Satu kajian yang agak lebih besar telah dijalankan yang membandingkan percubaan enam bulan tambahan vitamin D dengan plasebo dalam sekumpulan 90 pesakit IBS. Suplemen atau plasebo digambarkan sebagai "mutiara" yang akan diambil setiap dua minggu. Hasilnya menunjukkan bahawa suplemen vitamin D adalah lebih berkesan dalam mengurangkan gejala IBS (termasuk sakit perut, ketegangan, kembung perut, dan gegaran) dan keterukannya, serta kualiti hidup daripada plasebo. Satu-satunya gejala yang tidak diperbaiki oleh vitamin D adalah "tidak berpuas hati dengan tabiat usus."
Pada ketika ini, kajian lanjut diperlukan untuk membuat kesimpulan tentang hubungan antara tahap vitamin D dan IBS. Kita juga perlu ingat bahawa walaupun kajian awal ini menunjukkan sambungan, kita tidak tahu apa yang menyebabkan IBS menyebabkan kekurangan vitamin D, adalah kekurangan vitamin D yang menyebabkan IBS, atau ada beberapa yang lain faktor yang tidak diketahui yang menyumbang kepada kedua-dua masalah.
Cara Memastikan Anda Mendapatkan Vitamin D Cukup
Walaupun penyelidikan mengenai hubungan antara IBS dan vitamin D jauh dari konklusif, adalah penting untuk memastikan bahawa badan anda mempunyai tahap vitamin D yang mencukupi untuk alasan yang berasingan daripada masalah pencernaan anda. Sekiranya anda belum berbuat demikian, berbincanglah dengan doktor anda untuk memeriksa tahap anda. Sebaik sahaja anda mempunyai rasa tahap anda, anda boleh bercakap dengan doktor tentang perkara-perkara yang boleh anda lakukan untuk memastikan tubuh anda mendapat cukup bahan penting ini. Perlu diingat bahawa terdapat tiga cara utama untuk mengambil vitamin D:
- Makanan: Tidak banyak makanan yang secara semula jadi mengandungi vitamin D. Mereka yang termasuk ikan berlemak (mackerel, salmon, tuna), keju, kuning telur, sesetengah cendawan dan hati lembu. Banyak makanan yang diproses mempunyai vitamin D yang ditambahkan kepada mereka, terutamanya susu lembu. Makanan diperkaya lain termasuk banyak jenama sarapan bijirin, jus oren, dan yogurt.
- Pendedahan matahari: Pendedahan kepada matahari pastinya merupakan cara untuk mengambil lebih banyak vitamin D, tetapi garis panduan yang jelas untuk ini sukar dicari. Pendedahan matahari telah dikaitkan dengan kanser kulit. Oleh itu, pakar dermatologi biasanya mengesyorkan bahawa pelindung matahari digunakan setiap kali ada di luar matahari untuk meminimumkan risiko mendapatkan kanser kulit. Cawangan perubatan lain mencadangkan bahawa pendedahan cahaya matahari beberapa kali seminggu mungkin cukup untuk memastikan tahap vitamin D yang mencukupi di dalam badan. Jumlah vitamin D badan anda boleh ditukar untuk digunakan juga akan bergantung pada kekuatan cahaya matahari, yang berbeza-beza bergantung bukan hanya pada waktu siang tetapi juga di mana anda tinggal. Pertaruhan terbaik anda adalah membincangkan isu ini dengan doktor anda untuk menentukan kursus yang paling berhemah untuk anda dari segi mendapatkan pendedahan matahari.
- Suplemen vitamin D: Mengambil suplemen vitamin D adalah pilihan tambahan untuk memastikan tahap vitamin D anda mencukupi. Menariknya, disebabkan peningkatan kesedaran tentang peningkatan risiko keseluruhan kekurangan vitamin D dalam populasi keseluruhan, penyelidik telah menambah garis panduan yang panjang untuk dos. Elaun harian yang disyorkan semasa (RDA) adalah 600 IU sehari untuk individu berumur 4 hingga 70 tahun. RDA meningkat kepada 800 IU sehari untuk individu berumur 71 tahun ke atas. Walau bagaimanapun, dos yang betul untuk anda perlu diputuskan berdasarkan perbincangan dengan doktor anda, berdasarkan kerja darah anda, umur anda, sejarah perubatan anda, dan gaya hidup anda.
Sumber:
Abbasnezhad A et. al. Kesan vitamin D pada gejala gastrointestinal dan kualiti hidup yang berkaitan dengan kesihatan dalam pesakit sindrom usus sindrom: percubaan klinikal double blind. Neurogastroenterology & Motility . pertama kali diterbitkan dalam talian: 7 Mei 2016.
Khayyat Y. & Attar S. Kekurangan Vitamin D dalam Pesakit dengan Sindrom Usus Ranjau: Adakah Ia Ada? Jurnal Perubatan Oman . 2015; 30: 115-118.
Baru Disyorkan Harian Kalsium dan Vitamin D. NIH Medline Plus. Musim sejuk 2011.
Sprake E, Grant V. & Corfe B. Vitamin D3 sebagai rawatan baru untuk sindrom usus besar: satu kes membawa kepada analisis kritikal data berpusatkan pesakit. Laporan Kes BMJ. 2012; bcr-2012-007223.
Vitamin D: Lembaran Fakta untuk Profesional Kesihatan. Institut Kesihatan Kebangsaan .