Ragi yis merah (RYR) adalah makanan tambahan yang dipasarkan sebagai produk bukan preskripsi untuk mengurangkan kolesterol .
RYR telah digunakan di China selama berabad-abad keduanya dalam memasak dan untuk merawat gangguan peredaran dan pencernaan. Walau bagaimanapun, kerana ia telah digunakan di Amerika Syarikat untuk jangka masa yang lebih singkat, telah menimbulkan kontroversi yang ketara.
Apakah Ragi Yeast Merah?
RYR adalah produk beras yang dihasilkan dengan menanam padi dengan acuan Monascus purpureus .
Ia mengandungi beberapa bahan yang dapat mengurangkan kadar kolesterol, termasuk beta-sterol , asid lemak tak jenuh tunggal , dan statin . Nama kimia statin yang muncul dalam RYR adalah monocolin K, tetapi diketahui lebih baik di AS sebagai lovastatin (dipasarkan sebagai Mevacor).
Adakah RYR Lower Cholesterol?
Kajian telah menunjukkan bahawa RYR, seperti yang dihasilkan secara tradisional di China dan pada asalnya dijual sebagai makanan tambahan di Amerika Syarikat, sebenarnya mengurangkan tahap kolesterol LDL .
Contohnya, dalam kajian 83 pesakit dengan kolesterol tinggi, mereka yang rawak kepada RYR mempunyai penurunan yang ketara dalam jumlah kolesterol (204 vs 338 mg / dL) dan paras kolesterol LDL (128 vs 277 mg / dL) selepas 8 minggu, berbanding dengan orang yang mengambil plasebo.
The Controversy
Kontroversi, tentu saja, ialah RYR mengandungi statin yang dijana secara semulajadi. Statin, menurut undang-undang, adalah ubat dan oleh itu tertakluk kepada peraturan.
Kontroversi bermula pada tahun 1999, sejurus selepas ujian klinikal pertama kali menunjukkan bahawa RYR sebenarnya boleh menurunkan tahap kolesterol dengan ketara. Pada masa itu FDA memutuskan bahawa RYR yang mengandungi monocolin K adalah ubat, dan dengan itu mengarahkan ia dikeluarkan dari rak. Tindakan undang-undang berlaku, dan (selepas beberapa keputusan bersambung) Mahkamah Rayuan Amerika Syarikat Ke-10 telah bersetuju dengan FDA.
Oleh itu, di AS, RYR masih boleh dijual secara sah, tetapi hanya jika langkah-langkah diambil dalam proses pembuatannya untuk menghapuskan monocolin K.
RYR masih boleh didapati sebagai makanan tambahan, dan ia dihasilkan oleh beberapa pengeluar. Sebagai makanan tambahan, perumusan dan kandungannya masih tidak dikawal ketat. Sangat sukar jika tidak mustahil untuk mengetahui apa produk RYR yang sedang duduk di rak.
Penyelidikan
Dalam menghadapi semua kekeliruan ini, dua ujian klinikal menunjukkan bahawa walaupun dalam tempoh selepas FDA, sekurang-kurangnya beberapa RYR yang terdapat di Amerika Syarikat adalah berkesan dalam mengurangkan tahap kolesterol.
Pada tahun 2009, satu kajian dari Pennsylvania menunjukkan bahawa dalam 60 pesakit yang terpaksa berhenti mengambil ubat statin kerana sakit otot yang disebabkan oleh statin , mengambil RYR dan memulakan perubahan gaya hidup selama 24 minggu dengan ketara dikurangkan dan tahap kolesterol LDL, berbanding mengambil plasebo dan membuat perubahan gaya hidup yang sama.
Dan pada tahun 2010, penyiasat dari University of Pennsylvania melaporkan bahawa pada pesakit yang terpaksa berhenti mengambil statin akibat sakit otot, RYR sama berkesan dengan 20 mg sehari dari pravastatin ubat statin (Pravachol) dalam mengurangkan tahap kolesterol. (Kedua-dua RYR dan Pravachol hanya menghasilkan insiden kesakitan otot yang berulang.)
Dalam kajian tahun 2009, penyiasat melakukan analisis kimia formal mengenai produk RYR yang digunakan dalam kajian mereka (dari Sylvan Bioproducts di Kittanning, Pennsylvania). Mereka mendapati bahawa RYR masih mengandungi monacolin K serta lapan monacolin lain.
Hasil analisis kimia ini mencadangkan dua perkara. Pertama, sekurang-kurangnya beberapa RYR yang terdapat di Amerika Syarikat nampaknya masih mengandung sekurang-kurangnya beberapa lovastatin, dan kedua, walaupun semua lovastatin dikeluarkan sepenuhnya, bahan kimia lain yang serupa di RYR (yang tidak dibekalkan oleh FDA) dalam mengurangkan kolesterol .
Sekiranya Anda Mengambil RYR?
Di permukaan sekurang-kurangnya, mengambil RYR nampaknya sekurang-kurangnya menjadi pertimbangan yang munasabah jika anda sedang mencari cara penurun kolesterol yang tidak preskripsi. Walau bagaimanapun, apa yang anda benar-benar lakukan adalah mengambil jumlah yang berubah-ubah dan tidak diketahui jumlah tertentu seperti statin. Tidak mustahil untuk memberitahu, dari pengeluar ke pengeluar, atau bahkan dari botol ke botol, apa yang anda beli.
Jika anda ingin mengurangkan kolesterol anda tanpa kehilangan baju anda kepada syarikat ubat besar, tanya doktor anda mengenai ubat statin generik. Mereka sedia ada, murah (mungkin lebih murah daripada RYR), dan sebagai bonus, dos yang anda dapatkan sebenarnya akan diketahui, dan boleh dikawal dan diselaraskan untuk mengoptimumkan hasil anda.
Sumber:
Halbert SC, Perancis B, Gordon RY, et al. Toleransi beras yis merah (2400 mg dua kali sehari) berbanding pravastatin (20 mg dua kali sehari) pada pesakit dengan ketidaktentuan statin sebelumnya. Am J Cardiol 2010; 105: 198-204.
Becker DJ, Gordon RY, Halbert SC, et al. Nasi yis merah untuk dislipidemia dalam pesakit statin yang tidak bertoleransi. Ann Internal Med 2009; 150: 830-839.
Gordon RY, Cooperman T, Obermeyer W, Becker DJ. Perbezaan tahap monacolin dalam produk beras ragi merah komersial: pembeli berhati-hati! Arch Intern Med 2010; 170: 1722.