Bagaimanakah IBS Diagnosis?
Sekiranya anda berfikir anda mungkin mengalami sindrom usus yang tidak sihat (IBS), belajar bagaimana doktor membuat diagnosis IBS akan membantu anda meyakinkan bahawa doktor anda membawa anda ke arah yang betul.
Apa Jenis Doktor Yang Perlu Dilihat Saya?
Sekiranya anda mengalami gejala berulang pada sakit perut , cirit - birit dan / atau sembelit , sangat disyorkan bahawa anda membuat temujanji dengan doktor penjagaan utama anda.
Semasa anda sedang menunggu temujanji anda, sangat berguna untuk mula menyimpan diari simptom ringkas.
Doktor anda mungkin menjalankan kerja darah dan menguji darah di dalam najis. Mereka juga harus menguji darah anda untuk melihat jika anda mempunyai penyakit seliak . Sekiranya tidak ada gejala merah (contohnya pendarahan rektum, demam, anemia), doktor penjagaan utama anda mungkin mendiagnosis anda sebagai mempunyai IBS tanpa sebarang ujian tambahan.
Sekiranya doktor anda percaya bahawa siasatan yang lebih menyeluruh diperlukan, anda boleh dirujuk kepada ahli gastroenterologi . Seorang ahli gastroenterologi, biasanya dirujuk sebagai GI, pakar dalam diagnosis dan rawatan gangguan pencernaan. Ahli gastroenterologi menggunakan pengetahuan mereka tentang cara kerja keseluruhan sistem pencernaan dan pengalaman mereka dalam pelbagai gangguan sistem gastrointestinal untuk menghasilkan diagnosis dan pelan rawatan komprehensif.
Apakah Ujian Saya Mungkin Ada?
Dalam kebanyakan kes, IBS boleh didiagnosis dengan minimum prosedur diagnostik:
- kerja darah rutin
- ujian pendarahan kuman fecal (ujian untuk darah dalam najis)
Adakah Terdapat Ujian Lain?
Sekiranya gambaran gejala anda mewajarkannya, doktor anda mungkin mengesyorkan salah satu prosedur GI (gastrousus) yang lain:
- Kolonoskopi: Skop seluruh usus besar anda. Ujian ini secara rutin disyorkan kepada semua individu berumur lebih dari 50 tahun.
- Sigmoidoscopy: Pemeriksaan rektum dan bahagian paling bawah kolon, yang disebut colon sigmoid.
- Endoskopi atas: Skop saluran pencernaan atas anda, termasuk esophagus, perut, dan duodenum anda.
- Barium Enema: X-ray usus besar dengan barium digunakan untuk kontras.
- Bahagian atas GI Siri : X-ray sistem penghadaman atas dengan barium digunakan untuk kontras.
- Ujian Intoleransi Laktosa
- Ujian kotor untuk mengetepikan parasit usus
Bagaimanakah Doktor Saya Pasti ia adalah IBS?
Kerana IBS dianggap gangguan fungsional , dalam hal tidak ada proses penyakit yang terlihat, para pakar menggunakan standar yang disebut Kriteria Rom III untuk mendiagnosis IBS. Menurut kriteria ini, IBS hanya boleh didiagnosis jika gejala telah hadir selama sekurang-kurangnya enam bulan. Gejala-gejala mesti dialami sekurang-kurangnya tiga hari sekurang-kurangnya tiga bulan. Khususnya, gejala harus terdiri daripada sakit perut atau ketidakselesaan berulang dengan dua atau lebih yang berikut:
- Sakit lega dengan pergerakan usus
- Serangan kesakitan adalah berkaitan dengan perubahan frekuensi najis
- Permulaan kesakitan adalah berkaitan dengan perubahan dalam bentuk najis
Sekiranya semua syarat lain telah diketepikan dan syarat-syarat kriteria Rome III dipenuhi, doktor anda boleh mendiagnosis anda dengan IBS.
Adakah saya Perlu Pembedahan?
Kecuali ujian diagnostik mendedahkan keadaan perubatan yang lebih serius, pesakit dengan IBS TIDAK perlu menjalani prosedur pembedahan. Penyelidikan menunjukkan bahawa pesakit IBS berada pada risiko yang lebih tinggi untuk menjalani pembuangan pundi hempedu , appendectomy , histerektomi dan pembedahan usus besar , tanpa perlu mendapat bantuan ketara dari gejala IBS mereka. Disebabkan oleh risiko pembedahan, sangat disyorkan bahawa pesakit IBS mendapatkan pendapat kedua sebelum menjalani sebarang jenis pembedahan.
Sumber:
Gangguan usus fungsional (2006) Longstreth, GF, et.al. Gastroenterologi, 130: 1480-1491.
Kos Prosedur Perubatan dan Kadar Pembedahan di Pesakit dengan Sindrom Usus Ranjau. (2007) Gamen, A. Perkara Kesihatan Pencernaan , 16: 3-6.