Ramai orang yang menghidap COPD sama ada berlari ke doktor untuk antibiotik apabila mereka menjangkakan keletihan COPD datang, atau menyimpan preskripsi antibiotik di tangan jika mereka mula mengalami gejala yang semakin buruk. Tetapi adakah antibiotik benar-benar memberi manfaat kepada setiap pesakit dengan COPD? Jawapannya mungkin mengejutkan anda.
Rak Mitos Mengenai Antibiotik dan COPD
Bertentangan dengan kepercayaan popular, antibiotik berkesan dalam merawat hanya kumpulan terpilih pesakit yang mengalami keletihan COPD.
Orang dalam kumpulan ini termasuk mereka yang mempunyai:
- Peningkatan spnea dyspnea , batuk, dan purulen
- Dua daripada gejala yang telah disebutkan sebelumnya, termasuk peningkatan dalam dahak purulen
- Keterpurukan yang teruk yang memerlukan pengudaraan tidak invasif atau mekanikal dan yang mempunyai sekurang-kurangnya salah satu daripada gejala yang telah disebutkan sebelumnya
Apa Mengenai Rawatan Prophylactic Dengan Antibiotik?
Selama bertahun-tahun, amalan menggunakan antibiotik prophylactic untuk mencegah masalah COPD telah menjadi masalah kontroversi. Kajian terkini menggunakan azithromycin menunjukkan bahawa antibiotik propilaksis tidak dapat mengurangkan kadar pembaziran. Tetapi kajian itu juga menunjukkan bahawa antibiotik prophylactic dikaitkan dengan kesan sampingan negatif yang melebihi faedahnya. Sehingga kini, Inisiatif Global untuk Penyakit Paru-paru Obstruktif tidak mengesyorkan penggunaan antibiotik setiap hari untuk rawatan COPD, kecuali dalam kes jangkitan bakteria yang berkaitan dengan COPD yang diperkuatkan.
Katanya, pesakit COPD yang terus mengalami kerumitan yang kerap walaupun terapi optimum untuk COPD (dengan bronkodilator dan agen anti-radang) boleh dirawat sebagai profilaksis antibiotik dengan azithromisin. Sekiranya diberi antibiotik prophylactic, berikan perhatian dengan teliti kepada kesan sampingan dan beritahu doktor anda sekiranya anda mempunyai sebarang kesan buruk.
Tips untuk Mengambil Antibiotik Anda
Sekiranya anda telah diberi antibiotik, berikut adalah cara untuk mendapatkan manfaat maksimum ubat ini:
- Ingat bahawa antibiotik tidak berkesan dalam merawat jangkitan yang disebabkan oleh virus, seperti selsema atau selsema.
- Jangan sekali-kali mengambil antibiotik orang lain. Oleh kerana antibiotik tertentu mensasarkan bakteria tertentu, anda tidak boleh menganggap bahawa ubat seseorang akan bekerja untuk penyakit tertentu anda.
- Ambil keseluruhan antibiotik, walaupun anda mula berasa lebih baik. Menghentikan terlalu lama boleh mengakibatkan rintangan antibiotik dan semakin teruk keadaan anda.
- Pastikan anda membaca botol preskripsi dengan teliti dan ikuti arahan mengikut arahan doktor anda. Sekiranya anda tidak memahami label ubat, berbincang dengan doktor atau ahli farmasi anda.
- Perhatikan apa-apa label berjaga yang dilampirkan pada botol preskripsi. Sebagai contoh, label mungkin mengatakan untuk anda untuk mengelakkan cahaya matahari atau minum banyak air semasa terapi antibiotik.
- Tanya doktor atau ahli farmasi anda jika anda perlu mengambil antibiotik anda dengan makanan atau perut kosong. Ini juga harus dimasukkan dalam label dadah.
- Tanya doktor tentang bagaimana menangani kesan sampingan seperti mual dan cirit-birit. Sekiranya anda seorang wanita, berbincanglah dengan doktor anda tentang kemungkinan mengembangkan jangkitan yis semasa terapi antibiotik dan apa yang anda boleh lakukan untuk mencegah atau merawatnya.
Walaupun antibiotik tidak sesuai untuk rawatan COPD anda, ada cara lain untuk mengawal gejala anda. Semak sumber-sumber ini untuk maklumat lanjut:
9 Pilihan Rawatan untuk COPD Sangat Teruk
Panduan Lengkap untuk Rawatan COPD
Sumber:
Albert RK, Connett J, Bailey WC, et al. Azithromycin untuk pencegahan kelebihan COPD. N Engl J Med 2011; 365: 689
Briel M. et. al. Penggunaan antibiotik yang dipandu Procalcitonin vs pendekatan standard untuk jangkitan saluran pernafasan akut dalam penjagaan primer. Arch Intern Med. 2008 Okt 13; 168 (18): 2000-7; perbincangan 2007-8.
K. Kostikas1, AI et. al. Pengoksidaan COPD biasa? Bernafas. Jun 2008. Jilid 4; No 4.
Puhan MA, et. al. Eksaserbasi penyakit pulmonari obstruktif kronik: bilakah antibiotik ditunjukkan? Kajian sistematik. Respir Res. 2007 Apr 4; 8: 30.
Ram FS et. al. DENGAN RAWATAN: Antibiotik untuk membesar-besarkan penyakit pulmonari obstruktif kronik. Cochrane Database Syst Rev. 2011 Jan 19; (1): CD004403.
Stolz D. et. al. Rawatan antibiotik terhadap exacerbations of COPD: percubaan rawak yang terkawal membandingkan panduan procalcitonin dengan terapi standard. Dada. 2007 Jan; 131 (1): 9-19.