Walaupun anda tidak dapat menyambungkan kemurungan secara automatik kepada sindrom ovari polikistik (PCOS), hubungan antara keduanya didokumentasikan dengan baik. Sebanyak 40 peratus wanita dengan PCOS mengalami gejala depresi. Satu kajian yang diterbitkan dalam jurnal Psychoneuroendocrinology sedih bahkan menunjukkan bahawa kadar bunuh diri adalah tujuh kali lebih biasa di kalangan wanita dengan PCOS daripada mereka yang tidak mengalami sindrom.
Terdapat banyak sebab mengapa wanita dengan PCOS mengalami kadar kemurungan yang tinggi. Pertama sekali, kemungkinan ketidakseimbangan yang berkaitan dengan hormon seks atau insulin dapat disalahkan. Berhadapan dengan komplikasi metabolik yang lebih atau lebih teruk PCOS seperti pra-diabetes, diabetes jenis 2, sindrom metabolik, dan penyakit kardiovaskular juga sukar untuk diatasi.
Tahap tinggi androgen , atau hormon lelaki yang berkaitan secara klasik dengan keadaan ini, mungkin juga menyumbang kepada gangguan mood yang lebih tinggi pada wanita dengan PCOS.
Di luar pengaruh fizikal PCOS yang dapat menyumbang kepada kemurungan, kesulitan dan kekecewaan menguruskan banyak gejala PCOS yang tidak terkawal tidak boleh diabaikan. Berjuang dengan kemandulan , penambahan berat badan, dan gejala dermatologi (jerawat, keguguran rambut, pertumbuhan rambut yang berlebihan) semua boleh mengambil tol yang signifikan terhadap kesihatan emosi wanita dengan PCOS. Begitu banyak aspek PCOS mungkin kelihatan tidak terkawal dan boleh bertambah buruk dari masa ke masa, walaupun dengan usaha terbaik menjalani gaya hidup yang sihat.
Jenis-jenis Kemurungan yang berlainan
Kemurungan adalah lebih daripada sekadar sedih. Sesiapa yang bergelut dengan kemurungan tahu bahawa ia adalah perasaan berada di dalam lubang gelap yang anda tidak dapat keluar, walaupun anda sangat ingin. Kemurungan adalah keadaan kesihatan mental yang serius yang memerlukan rawatan. Sudah tentu anda tidak boleh hanya "keluar dari".
Kemurungan boleh muncul dalam pelbagai bentuk. Berikut adalah beberapa jenis kemurungan yang boleh memberi kesan kepada kesihatan emosi wanita dengan PCOS.
Gangguan Tekanan Utama
Gangguan kemurungan yang utama adalah gangguan psikologi yang berbeza yang berbeza daripada "blues" atau rasa kurang atau kecewa dengan mempunyai PCOS. Ia juga berbeza daripada tindak balas kesedihan yang mungkin disebabkan oleh kematian orang yang dikasihi atau akhir hubungan. Gangguan kemurungan utama boleh berlangsung beberapa minggu atau bahkan bulan dan boleh menjejaskan keupayaan anda untuk berfungsi dalam aktiviti harian.
Keadaan ini mengalir tenaga dan minat dalam aktiviti yang pernah menjadi menyenangkan, dan ia boleh berulang sepanjang hayat seseorang. Gangguan kemurungan utama didiagnosis apabila individu mengalami satu atau lebih episod kemurungan utama tanpa sejarah episod manik, campuran, atau hipomanik. Individu mestilah mengalami perubahan yang signifikan dalam berfungsi, di mana salah satu manifestasi klinikal utama sama ada mood depresi atau kehilangan minat keseronokan.
Gangguan kemurungan utama boleh membuat sukar untuk mempunyai motivasi untuk menjaga diri anda dengan betul. Kerana bersenam secara berkala dan menyediakan atau makan makanan yang sihat adalah bahagian penting dari penjagaan diri untuk semua orang, terutama wanita dengan PCOS, gangguan kemurungan utama boleh memberi impak yang nyata terhadap perasaan anda ketika menguruskan sindrom anda.
Kemurungan Bipolar
Wanita dengan PCOS telah terbukti mempunyai kadar kemurungan bipolar yang lebih tinggi, yang memerlukan rawatan di bawah penjagaan profesional penjagaan kesihatan mental terlatih.
Gangguan Bipolar I, yang pernah dipanggil kemurungan manik, didiagnosis apabila seseorang mempunyai sejarah kedua-dua episod depresi dan manik. Mencari keseronokan, menikmati aktiviti pantas, dan mempamerkan kadar pertuturan yang meningkat biasanya menggambarkan gangguan itu. Individu boleh didiagnosis dengan bipolar I apabila dia telah mengalami sekurang-kurangnya satu episod manik. Episod manik dicirikan oleh mood yang luas dan berterusan yang luar biasa dan berterusan dalam masa seminggu.
Bipolar II berbeza dengan bipolar I dalam bahawa orang itu mempunyai sejarah sekurang-kurangnya satu episod hipomanik. Gejala episod hipomanik adalah sama dengan mania dengan perbezaan keterukan, darjah penurunan, serta tempoh episod. Di hypomania, simptom-simptom ini berlangsung selama sekurang-kurangnya empat hari berturut-turut. Kemarahan juga lebih berkemungkinan menjadi mood utama semasa hypomania dan bukannya mood yang tinggi, dan gangguan itu tidak cukup teruk untuk menyebabkan kemerosotan yang ketara.
Gangguan afektif bermusim
Gangguan afektif bermusim, biasanya dirujuk sebagai SAD, juga boleh menjejaskan wanita dengan PCOS. SAD adalah bentuk kemurungan bermusim yang berlaku semasa bingkai masa yang sama setiap tahun. Kebanyakan orang mengalami SAD dari kejatuhan melalui bulan musim sejuk apabila hari lebih pendek dan lebih gelap. Gejala biasa SAD adalah kekurangan tenaga, kemurungan, dan keletihan. Gejala SAD bertambah baik pada bulan-bulan lain.
Tanda-tanda dan Gejala-gejala Kemurungan
Ramai orang mengalami kemurungan dengan cara yang berbeza. Di bawah adalah senarai beberapa gejala kemurungan yang biasa, tetapi tidak termasuk semua kemungkinan gejala.
- Keletihan
- Kesedihan
- Kesepian
- Ketabahan
- Tearfulness
- Gangguan tidur
- Kekurangan motivasi
- Perubahan selera
- Perubahan berat badan (ini juga merupakan tanda PCOS sendiri)
- Rasa bersalah
- Kesukaran menumpukan perhatian
- Kehilangan minat seks
- Kehilangan minat dalam hobi atau aktiviti yang pernah dinikmati
- Pengambilan keputusan yang buruk
- Sakit kepala
- Sakit fizikal seperti leher atau sakit belakang
- Isu penghadaman
Bagaimana Kemurungan Diperlakukan?
Kemurungan boleh diuruskan dalam pelbagai cara, mulai dari terapi dan ubat-ubatan kepada ubat pelengkap dan alternatif.
Terapi Individu
Mencari seseorang untuk bercakap dapat membantu dalam menangani perasaan yang sukar atau menyakitkan, termasuk perjuangan sehari-hari dengan PCOS. Ia juga membantu dalam mengubah corak pemikiran negatif yang biasa berlaku dalam kemurungan. Walaupun terdapat banyak jenis terapi perbincangan, kedua-dua rawatan kognitif-tingkah laku (CBT) dan psikoterapi interpersonal telah didapati berkesan untuk merawat kemurungan.
Kumpulan Sokongan
Kumpulan sokongan untuk wanita yang didiagnosis dengan PCOS mungkin membantu sesetengah orang. Dikelilingi oleh wanita yang berkongsi perjuangan yang sama dapat menghibur dan menyokong. Jika dipimpin oleh profesional kesihatan mental terlatih, kumpulan sokongan boleh menawarkan kemahiran dan strategi mengubah kehidupan untuk mengatasi PCOS dan kemurungan.
Ubat-ubatan
Ubat-ubatan (antidepresan) disediakan untuk membantu merawat kemurungan. Terdapat banyak jenis yang tersedia. Bincangkan pilihan anda dengan doktor dan ahli terapi anda. Juga, pastikan anda membincangkan ubat-ubatan atau suplemen lain yang anda ambil dengan doktor anda yang mungkin berinteraksi. Jika boleh, elakkan daripada ubat-ubatan yang boleh membawa kepada kenaikan berat badan dan berpotensi membuat aspek PCOS lebih teruk.
Perubatan Alternatif dan Integratif
Terapi ubat alternatif dan terintegrasi juga tersedia untuk merawat kemurungan. Amalan berasaskan kecerdasan telah ditunjukkan sebagai rawatan yang berkesan untuk mengurangkan gejala depresi pada wanita dengan PCOS serta kebimbangan. Strategi rawatan lain seperti akupunktur dan Reiki juga boleh membantu.
Suplemen pemakanan seperti minyak ikan dan vitamin D juga menunjukkan keberkesanan dalam meningkatkan gejala depresi. Satu kajian yang diterbitkan dalam Journal of Gynecology dan Endocrinology mendapati bahawa kekurangan vitamin D adalah prediktor bebas kemurungan yang ketara dalam kedua-dua wanita dengan dan tanpa PCOS. St John's Wort juga boleh membantu meningkatkan gejala kemurungan, tetapi ia juga boleh membawa beberapa kesan sampingan yang sangat penting bagi mereka yang mempunyai PCOS, termasuk perubahan tahap hormon.
Kebimbangan Kesihatan yang Boleh Dipandang Seperti Kemurungan
Sebagai tambahan kepada kemurungan, wanita dengan PCOS berada pada kadar peningkatan mengalami gangguan mood yang lain: kecemasan. Sesetengah gejala kegelisahan adalah sama dengan kemurungan.
Kebimbangan berlaku dalam pelbagai bentuk, seperti serangan panik, agoraphobia, gangguan tekanan posttraumatic, gangguan tekanan akut, kebimbangan sosial, dan kebimbangan umum.
Menurut DSM-5, kriteria diagnostik untuk gangguan kebimbangan umum termasuk sekurang-kurangnya tiga dari enam gejala berikut:
- Kegelisahan atau perasaan berada di tepi
- Mudah letih
- Kesukaran menumpukan perhatian atau minda akan kosong
- Kerosakan
- Ketegangan otot
- Gangguan tidur
- Perubahan selera
- Berat perubahan
Kerana insiden yang lebih tinggi untuk gangguan kesihatan mental, Androgen Excess dan PCOS Society mengesyorkan bahawa semua wanita dengan PCOS secara rutin ditayangkan untuk kebimbangan dan kemurungan oleh doktor mereka dan merujuk kepada pembekal rawatan yang sesuai.
Bila Dapatkan Bantuan Jika Anda Mengalami Gejala-gejala Depresi
Sekiranya anda atau seseorang yang anda tahu mungkin tertekan, adalah penting untuk mendapatkan bantuan daripada profesional kesihatan mental terlatih. Jangan takut untuk membincangkan apa yang anda rasa kepada rakan dan keluarga anda. Ketahui bahawa anda tidak bersendirian. PCOS adalah keadaan rumit yang dikaitkan dengan gangguan mood, termasuk kemurungan. Apa yang anda rasa adalah perhatian sebenar dan bernilai. Bincangkan gejala anda dengan doktor anda dan buat temujanji dengan ahli psikologi atau kaunselor yang boleh membantu anda.
> Sumber:
> Persatuan AP. DSM. Ed ed. Washington DC: Persatuan Psikologi Amerika 2013.
> Kemurungan. Laman web Institut Kesihatan Mental Negara. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/depression/index.shtml. Diakses pada 10 September 2016.
> Kerchner A, Lester W, Stuart SP, Dokras A. Risiko Kemurungan dan Gangguan Kesihatan Mental Lain pada Wanita dengan Sindrom Ovarium Polikistik: Kajian Membujur. Fertil. Steril. 2009; 91 (1): 207-212.
> Mansson M, Holte J, Landin-Wilhelmsen K, Dahlgren E, Johansson A, Landen M. Wanita yang mengalami Sindrom Ovarium Polikistik Seringkali Tertekan atau Rasa - Kajian Kes Kawalan. Psychoneuroendocrinology. 2008; 33 (8): 1132-1138.
> Mattei S. Aspek Psikologi PCOS. Di, PCOS: Panduan Dietitian itu. 2013 Luca Publishing. Bryn Mawr, PA.
> Moran LJ, Teede HJ, Vincent AJ. Vitamin D secara bebas bersekutu dengan Depresi pada Wanita Berlebihan Berat dengan dan Tanpa PCOS. Gynecol Endocrinol. 2014; 4: 1-4.