Gangguan tiroid dan sindrom ovari polikistik ( PCOS) adalah dua masalah endokrin yang paling biasa (dan mungkin diabaikan) pada wanita. Walaupun hypothyroidism dan PCOS sangat berbeza, kedua-dua keadaan ini berkongsi banyak ciri yang serupa.
Berikut adalah 5 perkara penting wanita dengan PCOS perlu tahu mengenai hipotiroid.
Hypothyroidism adalah sangat biasa dalam PCOS
Hypothyroidism, dan khususnya, tiroiditis Hashimoto , adalah lebih biasa pada wanita dengan PCOS berbanding dengan populasi umum.
Hashimoto adalah keadaan autoimun di mana tubuh menyerang dirinya sendiri.
Sinha dan rakan sekerja mendapati bahawa 22.5% wanita dengan PCOS mempunyai hipotiroidisme berbanding dengan 8.75% dalam kawalan dan antibodi tiroid telah terbukti hadir dalam 27% pesakit dengan PCOS berbanding 8% dalam kawalan. Baru-baru ini, satu kajian yang diterbitkan dalam Penyelidikan Endokrin memperlihatkan kelaziman Hashimoto dan TSH yang tinggi (menunjukkan hypothyroid) dalam pesakit PCOS.
Tiroid dan PCOS saling berhubung
Kedua-dua faktor genetik dan alam sekitar dipercayai menyumbang kepada gangguan tiroid di PCOS. Hypothyroidism diketahui menyebabkan PCOS seperti ovari dan keseluruhan PCOS yang semakin teruk dan rintangan insulin.
Hypothyroidism boleh meningkatkan testosteron dengan mengurangkan tahap globulin hormon seks yang mengikat ( SHBG ), meningkatkan penukaran androstenedione ke testosteron dan estradiol, dan mengurangkan pelepasan metabolik androstenedione.
Nisbah estrogen dan estrogen / progesteron yang meningkat seolah-olah terlibat secara langsung dalam tahap antibodi tiroid yang tinggi dalam pesakit PCOS.
Tiroid menjejaskan seluruh badan anda
Terletak di pangkal tekak anda dengan bentuk rama-rama, kelenjar tiroid mengawal kadar di mana badan anda menukarkan makanan untuk tenaga, berfungsi sebagai termostat untuk mengawal metabolisme badan dan sistem lain.
Jika bekerja terlalu cepat ( hyperthyroid ) ia akan mempercepat metabolisme anda. Sekiranya ia berfungsi terlalu perlahan (hypothyroid) ini cenderung melambatkan metabolisme anda, menyebabkan berat badan atau kesukaran kehilangan berat badan.
Semua sel dalam badan anda bergantung pada hormon yang dirembeskan oleh tiroid anda berfungsi dengan baik. Di samping mengawal kadar di mana tubuh anda menukarkan karbohidrat, protein, dan lemak ke dalam bahan bakar, hormon tiroid juga mengawal kadar jantung anda dan boleh menjejaskan kitaran haid anda, yang menjejaskan kesuburan.
TSH Alone Tidak Cukup
TSH sahaja bukan ujian yang boleh dipercayai untuk menentukan fungsi thyroid anda. TSH mengukur sejauh mana T4 tiroid diminta. Ujian TSH yang luar biasa bermakna anda mempunyai hypothyroidism. Mengandungi TSH sahaja tidak mencukupi untuk membuat diagnosis yang tepat dan satu sebab mengapa begitu ramai orang dengan hipotiroid salah diagnosis .
Ujian tiroid lain termasuk:
Ujian T4 (Percuma T4, indeks T4 percuma, jumlah T4): menilai jumlah T4 thyroid dihasilkan.
Antibodi tiroid peroksidase (anti-TPO) (TgAb): memeriksa antibodi tiroid dan mengesan keadaan tiroid autoimun seperti Hashimoto.
T3 dan Reverse T3 (rT3): menilai jumlah T3 thyroid dihasilkan dan keupayaannya untuk menukar T4 ke T3.
Iodine Memainkan Peranan Besar
Tiroid mesti mempunyai iodin untuk membuat hormon tiroid. Sumber makanan utama iodin termasuk produk tenusu, ayam, daging lembu, babi, ikan, dan garam beroda. Pink Himalaya dan garam laut bukanlah sumber yang kaya atau yodium. Mengekalkan pengeluaran hormon tiroid secara seimbang memerlukan jumlah yodium yang tepat. Terlalu sedikit atau terlalu banyak yodium boleh menyebabkan atau memburukkan hypothyroidism. Bincang dengan doktor anda sebelum mengambil makanan tambahan iodin dan gunakan berhati-hati dan hanya di bawah pengawasan pembekal penjagaan kesihatan.
> Sumber:
> Hypothyroidism: Buku kecil untuk Pesakit dan Keluarga mereka. Penerbitan Persatuan Tiroid Amerika (ATA)
> Rajiv Singla, Yashdeep Gupta, Manju Khemani, dan Sameer Aggarwal. Gangguan tiroid dan sindrom ovarium polikistik: Hubungan baru muncul. Indian J Endocrinol Metab. 2015 Jan-Feb; 19 (1): 25-29.
> Sinha U, Sinharay K, Saha S, Longkumer TA, Baul SN, Pal SK. Gangguan tiroid dalam subjek sindrom ovarium polikistik: Kajian rentas keratan rentas hospital tertiary dari Eastern India. Indian J Endocrinol Metab. 2013 Mac; 17 (2): 304-9.
> Garelli S, Masiero S, Plebani M, Chen S, Furmaniak J, Armanini D, Betterle C. Prevalensi tiroiditis kronik yang tinggi pada pesakit dengan sindrom ovarium polikistik. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2013 Jul; 169 (2): 248-51.
> Arduc A, Dogan BA, Bilmez S, > Imga > Nasiroglu N, Tuna MM, Isik S, Berker D, Guler S. Keadaan tinggi tiroiditis Hashimoto pada pesakit dengan sindrom ovarium polikistik: apakah ketidakseimbangan antara estradiol dan progesteron memainkan peranan ? Endocr Res. 2015 Mac 30: 1-7.
> Mueller A, Schöfl C, Dittrich R, Cupisti S, Oppelt PG, Schild RL, Beckmann MW, Häberle L. Hormon yang merangsang tiroid dikaitkan dengan rintangan insulin secara bebas daripada indeks jisim badan dan umur pada wanita dengan sindrom ovarium polikistik. Hum Reprod. 2009 Nov; 24 (11): 2924-30.
> Hefler-Frischmuth K, Walch K, Huebl W, et al. Penanda serologik autoimun pada wanita dengan sindrom ovari polikistik. Fertil Steril 2010; 93: 2291-4.