Beberapa jenis ubat dan suplemen biasa dikaitkan dengan kerosakan hati
Hati adalah organ terbesar di dalam tubuh, dan ia memainkan peranan penting. Malah, fungsinya sangat penting bahawa tanpa itu, tubuh akan mati dalam sehari. Hati berfungsi sebagai kilang pemprosesan untuk nutrien yang diperolehi dari makanan dan pusat detoksifikasi untuk ubat-ubatan.
Hati adalah barisan pertahanan pertama terhadap racun yang memasuki badan: ia menghilangkannya dari aliran darah sebelum mereka dapat mencapai organ-organ lain dan menjadi berbahaya.
Itu tidak bermakna hati dapat memproses toksin tanpa sebarang kesan buruk; sesetengah bahan akan membahayakan hati juga. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, penggunaan ubat-ubatan jangka panjang menyebabkan sirosis hati atau kerosakan hati kronik. Walau bagaimanapun, terdapat ubat-ubatan dan suplemen yang apabila diambil bersendirian, atau bercampur dengan ubat atau bahan lain, boleh menyebabkan kerosakan hati.
Mendiagnosis Kerosakan Hati Dari Ubat-Ubatan
Cedera hati dari penggunaan atau penggunaan berlebihan ubat-ubatan atau suplemen mungkin menjadi cabaran untuk mendiagnosis. Selalunya penyebab penyakit hati yang disebabkan oleh dadah agak jelas kepada doktor, tetapi dalam beberapa kes, sebab-sebab lain untuk penyakit hati, seperti hepatitis , kanser , penyakit metabolik, atau penyakit vaskular mungkin perlu diketepikan terlebih dahulu. Ubat atau suplemen yang disyaki menjadi punca kerosakan hati perlu dihentikan untuk mengesahkan diagnosis.
Gejala
Tanda-tanda dan gejala kerosakan hati atau kecederaan dari ubat-ubatan perlu diambil dengan serius dan segera disiasat.
Ini termasuk:
- Kesakitan abdomen dan bengkak
- Disorientasi atau kekeliruan
- Demam
- Jaundis (mata kuning dan kulit, air kencing gelap)
- Pening dan muntah
- Keletihan yang teruk atau mengantuk
Dadah yang Dikenali untuk Menyebabkan Kerosakan Hati
Ubat-ubatan yang dikaitkan dengan menyebabkan kerosakan hati termasuk:
Acetaminophen : Penyembuh kesakitan di atas kaunter (beberapa nama jenama termasuk Tylenol dan Excedrin) didapati dalam banyak ubat oral yang berlainan serta krim dan salap untuk melegakan kesakitan otot.
Hakikat bahawa ia terkandung dalam begitu banyak produk yang berbeza menimbulkan risiko kehilangan berlebihan yang tidak sengaja dan kerosakan hati seterusnya. Mengambil atau menggunakan lebih daripada satu ubat over-the-counter atau preskripsi yang mengandungi acetaminophen tanpa panduan doktor tidak disyorkan, kerana risiko ketoksikan. Minum minuman beralkohol secara berkala semasa mengambil asetaminophen juga boleh meningkatkan risiko kerosakan hati.
Anticonvulsants: Dadah yang digunakan untuk merawat epilepsi (termasuk phenytoin, valproate, carbamazepine) juga telah dikaitkan dengan menyebabkan kecederaan hati yang menyebabkan dadah. Walau bagaimanapun, kerana ubat-ubatan ini digunakan untuk mencegah kejang, risiko kerosakan hati biasanya dianggap lebih besar daripada faedah dalam mengawal gejala epilepsi.
Antibiotik : Antibiotik biasanya digunakan untuk mengubati jangkitan, yang mungkin mengapa ia menjadi punca utama kerosakan hati yang disebabkan oleh dadah. Dalam kebanyakan kes kerosakan adalah ringan, dan faktor risiko termasuk wanita, tua, mempunyai penyakit dan keadaan lain, dan mengalami kerosakan hati dari antibiotik yang lain.
Ubat Antituberculosis (Antibiotik): Ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat tuberkulosis (termasuk isoniazid dan rifampin) juga didapati sebagai penyebab kecederaan hati yang disebabkan oleh dadah.
Orang yang mengambil ubat ini sering dipantau untuk memastikan enzim hati mereka tidak keluar dari julat normal.
Methyldopa: Ubat ini, yang digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi (hipertensi) , diketahui menyebabkan kecederaan hati dalam beberapa kes. Lebih berkesan dan anti-hipertensi yang lebih selamat telah tersedia, yang telah menyebabkan penurunan dalam penggunaan ubat ini. Ia biasanya tidak disyorkan untuk digunakan pada pesakit yang sudah diketahui mengalami gangguan hati.
Statin : Obat-obatan ini, yang digunakan untuk merawat kolesterol tinggi , sangat sering diresepkan, dan telah diketahui menyebabkan peningkatan tahap enzim hati pada sesetengah orang.
Biasanya, masalah ini membalikkan dirinya apabila ubat dihentikan, dan kerosakan itu tidak kekal.
Vitamin A: Walaupun suplemen diketahui menyebabkan kerosakan hati, termasuk vitamin A (acitretin, etretinate, isotretinoin ). Apabila digunakan lebih dari 100 kali elaun yang disyorkan harian, vitamin A boleh menyebabkan kecederaan hati. Ubat-ubatan ini kadang-kadang digunakan untuk merawat psoriasis atau jerawat yang teruk.
Niacin : Bentuk vitamin B ini digunakan untuk merawat kolesterol tinggi. Ia boleh menyebabkan tahap enzim hati atau kerosakan pada hati dalam dos yang tinggi (banyak kali dos harian yang disyorkan) di sesetengah orang. Ubat ini sering bermula pada dos yang lebih rendah dan kemudian meningkat dari semasa ke semasa supaya hati dapat dipantau.
Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa ubat-ubatan atau suplemen tambahan yang tidak disenaraikan di sini juga boleh menyebabkan paras enzim hati yang lebih tinggi atau menyebabkan kerosakan hati.
Tips untuk Mengelakkan Kerosakan Hati Dari Pengambilan Ubat
Dalam sesetengah kes, kerosakan hati dari ubat-ubatan dan suplemen boleh dielakkan. Berhati-hati untuk memahami potensi risiko ubat yang anda ambil, walaupun mereka diresepkan oleh doktor.
Gunakan petua ini untuk mengelakkan kerosakan hati yang disebabkan oleh dadah.
- Hanya ambil ubat-ubatan dan suplemen (walaupun mereka yang "semulajadi") apabila benar-benar diperlukan.
- Jangan ambil lebih daripada jumlah ubat yang disyorkan.
- Pastikan semua doktor anda sedar tentang semua ubat yang anda ambil, terutamanya yang ditetapkan oleh doktor lain, atau suplemen dan vitamin yang anda ambil sendiri.
- Berhati-hati untuk membaca label untuk memastikan bahawa anda tidak mengambil lebih daripada satu ubat, krim, atau salap yang mengandungi acetaminophen pada satu masa.
- Beritahu semua doktor anda jika anda mempunyai, atau mempunyai, penyakit hati atau kerosakan. Orang yang mempunyai sirosis perlu dirawat oleh pakar hepatologi (pakar hati).
Sumber:
Amathieu R, Levesque E, Merle JC, et al. "Kegagalan hati akut teruk yang teruk: etiologi dan rawatan." Ann Fr Anesth Reanim. 2013 Jun; 32: 416-21. doi: 10.1016 / j.annfar.2013.03.004. Epub 2013 Mei 14. 4 Jun 2015.
Yayasan Hati Amerika. "Menguruskan Ubat Anda." LiverFoundation.org. 14 Jan 2015. 05 Jun 2015.
Devarbhavi H. "Kemaskini mengenai Kecederaan Hati yang disebabkan oleh Dadah." J Clin Exp Hepatol. 2012 Sep; 2: 247-259. Published online 2012 Sep 21. doi: 10.1016 / j.jceh.2012.05.002. 05 Jun 2015.