Faktor Risiko, Tanda-tanda, dan Gejala Keadaan Tiroid
Tiroid, kelenjar berbentuk kupu-kupu yang terletak di leher anda, adalah kelenjar tamar metabolisme anda. Apabila tiroid anda tidak berfungsi ia boleh menjejaskan setiap aspek kesihatan anda, terutamanya berat badan anda, kimia otak (menyumbang atau membawa kepada kemurungan dan kebimbangan), tahap tenaga, dan kesihatan jantung.
Dianggarkan bahawa sebanyak 59 juta rakyat Amerika mempunyai masalah tiroid, tetapi majoriti tidak tahu.
Bagi anda yang telah didiagnosis, ia kadang-kadang kelihatan seperti gejala tiroid anda-termasuk tiroid yang tidak aktif (hypothyroidism) atau thyroid yang terlalu aktif (hyperthyroidism) - seperti sukar untuk merosot sebagai diagnosis tiroid itu sendiri. Bagi anda yang tidak didiagnosis sekarang, penting untuk mengetahui bahawa masalah tiroid yang tidak dirawat dapat meningkatkan risiko obesiti, penyakit jantung, ketidaksuburan, dan pelbagai gejala lain dan masalah kesihatan.
-
Bagaimana Perubahan Musim dan Suhu Mempengaruhi Fungsi Tiroid
-
Kimia Rumah Tangga Umum Mempengaruhi Tiroid di Girls Young
Sama ada didiagnosis atau tidak didiagnosis, anda mungkin tidak mempunyai semua faktor risiko, tiroid, atau gejala tiroid ini. Tetapi mengenali mereka adalah penting, dan mengambil tindakan untuk mendapatkan diagnosis yang tepat dan rawatan menyeluruh adalah penting.
Faktor Risiko untuk Penyakit Tiroid dan Keadaan Tiroid
Beberapa faktor risiko utama untuk penyakit tiroid termasuk:
- Jantina: Wanita menghadapi risiko penyakit tiroid yang lebih besar daripada lelaki
- Umur: Penyakit tiroid adalah lebih biasa apabila kita bertambah tua, terutamanya selepas 50 (tetapi ia boleh menjejaskan orang yang berumur)
- Mempunyai sejarah penyakit tiroid secara peribadi atau keluarga
- Pembedahan untuk mengeluarkan semua atau sebahagian tiroid
- Rawatan ablasi iodin radioaktif (RAI)
- Semasa mengandung atau pada tahun pertama selepas bersalin
- Menjadi semasa atau bekas perokok
- Pendedahan terkini kepada yodium dalam prosedur perubatan
- Mengambil iodin daripada herba atau makanan tambahan
- Hidup di kawasan yang kekurangan iodine
- Pelbagai rawatan perubatan dan ubat-ubatan
- Penggunaan lebih banyak makanan mentah dalam keluarga goitrogen, seperti pucuk Brussels, bayam, dan soya
- Trauma atau pembedahan ke leher
- Pendedahan radiasi, melalui rawatan perubatan atau kemalangan nuklear
Adalah penting untuk anda tahu bahawa mempunyai sejarah peribadi atau keluarga mana-mana penyakit autoimun yang menimbulkan risiko penyakit tiroid anda. Sekiranya anda atau mana-mana ahli keluarga anda mempunyai penyakit autoimun, termasuk penyakit thyroiditis Hashimoto dan penyakit Graves, anda perlu berjaga-jaga untuk memerhatikan gejala tiroid.
Antara keadaan autoimun yang lain termasuk arthritis rheumatoid, lupus, penyakit usus radang, pelbagai sklerosis, psoriasis, vitiligo, diabetes jenis 1, penyakit Addison, sindrom Cushing, sindrom Raynaud, sindrom Sjogren, dan alopecia.
Terdapat lebih daripada 80 syarat yang dikelaskan sebagai autoimun.
Seperti yang anda lihat di bawah, terdapat pelbagai keadaan tiroid dengan kedua-dua gejala yang bertindih dan unik.
Tiroid dan Leher Perubahan Biasa kepada Keadaan Tiroid
Keadaan tiroid sering menyebabkan gejala di kawasan leher di mana tiroid anda berada. Beberapa simptom yang berkaitan dengan leher yang boleh menunjuk kepada hypothyroidism, penyakit Hashimoto, hipertiroidisme, penyakit Graves, pelbagai jenis thyroiditis, dan kanser tiroid termasuk:
- Leher yang diperbesarkan
- Pembesaran Palpable dalam kelenjar tiroid itu sendiri (goiter)
- Benjolan atau benjolan yang kelihatan atau terasa di leher anda
- Rasa benjolan di leher anda apabila menelan
- Sakit tekak
- Sakit atau kelembutan di leher
- Leher atau tekak anda merasakan sensitif, dan hubungan, tudung, atau turtlenecks tidak selesa
- Bukti peningkatan aliran darah ke tiroid, dikesan oleh stetoskop
Penyakit Hypothyroidism / Penyakit Hashimoto / Tanda dan Gejala Tiroid yang Tidak Aktif
Tanda-tanda Hipotiroidisme Klinikal
Di samping gejala leher yang dikenal pasti di atas, terdapat beberapa tanda klinikal yang dapat dilihat dari penyakit Hashimoto dan hypothyroidism yang boleh diukur, dikesan, atau dikenal pasti dalam pemeriksaan klinikal atau ujian dengan pengamal anda.
Tanda-tanda klinikal tiroid yang tidak aktif termasuk:
- Nadi yang luar biasa rendah
- Tekanan darah yang luar biasa rendah
- Suhu badan yang lebih rendah daripada biasa
- Refleks lambat atau lembap
- Bengkak di wajah anda, terutamanya di sekitar mata anda
- Bengkak atau bengkak tangan dan kaki (dikenali sebagai edema)
- Kehilangan rambut dan, khususnya, kehilangan rambut dari pinggir luar alis anda, yang merupakan tanda hipotiroidisme yang unik
- Tahap kolesterol tinggi yang tidak bertindak balas terhadap pengurangan kolesterol ubat atau perubahan diet
- Sembelit kronik atau teruk yang tidak bertindak balas terhadap rawatan
Simptom Hypothyroidism yang biasa
Beberapa simptom hipotiroidisme yang biasa termasuk:
- Keletihan / Rendah Tenaga: Anda berasa lumpuh, lemah, dan letih, walaupun selepas tidur yang panjang.
- Perubahan Mood: Anda berasa tertekan atau biru; anda mempunyai perasaan sedih atau tidak berharga; anda berasa cemas atau gelisah; perasaan anda berubah dengan mudah.
- Berat dan Metabolisme: Anda secara tidak diduga mendapat berat badan, walaupun tidak ada perubahan pada diet dan senaman yang sihat. Anda tidak dapat menurunkan berat badan, atau anda mungkin mendapat berat badan pada diet yang sihat, dikurangkan kalori dengan peningkatan senaman.
- Konsentrasi dan Memori: Anda mempunyai "kabus otak," kesukaran menumpukan, dan kesulitan mengingat.
- Suhu Badan: Anda merasa sejuk ketika orang lain panas.
- Perubahan rambut: Rambut anda adalah kasar dan kering, pecah, rapuh, atau terjatuh.
- Perubahan Kulit: Kulit anda kasar, kering, bersisik, dan tebal, terutama tapak kaki anda.
- Perubahan Suara: Anda mempunyai suara serak atau berkerut.
- Sakit: Anda mengalami sakit dan sakit pada sendi, bahu, tangan, kaki, atau keadaan yang berkaitan dengan kesakitan seperti bahu beku, sindrom carpal tunnel , sindrom terowong tarsal, dan plantar fasciitis.
- Seks Drive: Anda tidak mempunyai pemacu seks atau pemacu seks yang lebih rendah.
- Mendengkur / Apnea: Anda berdengkur lebih awal, atau anda telah mengalami apnea tidur.
- Perubahan Mata: Mata anda berasa cerah, kering, dan sensitif terhadap cahaya.
Tanda-tanda Hipotiroidisme dan Gejala-gejala pada Wanita
Terdapat beberapa tanda hipotiroidisme yang unik kepada wanita:
- Keterbatasan: Hypothyroidism boleh menyebabkan akil baligh awal dan permulaan awal haid, serta penangguhan akil baligh.
- Perubahan haid: Anda mengalami kekejangan haid yang teruk, haid haid yang luar biasa, atau kitaran haid tidak teratur.
- Kesuburan / Kehamilan: Anda mengalami masalah mengandung bayi, sejarah rawatan pembiakan yang gagal dibantu, sejarah keguguran berulang, kemurungan postpartum, dan / atau masalah penyusuan.
- Perimenopause / Menopause: Perimenopause anda bermula lebih awal daripada biasa, anda mempunyai menopaus yang lebih awal, atau anda mengalami perimenopausal atau gejala menopaus yang amat sukar.
Tanda-tanda dan tanda-tanda Hipotiroidisme dalam Bayi yang baru lahir
Beberapa tanda hipotiroidisme khusus dalam bayi yang baru lahir termasuk:
- Nada otot yang rendah
- Pemakanan yang buruk, kegagalan untuk menaikkan berat badan
- Merah menangis
Tanda-tanda Hipotiroidisme dan Gejala pada Kanak-kanak / Remaja
Beberapa tanda hipotiroidisme khusus pada kanak-kanak dan remaja termasuk:
- Menurunkan kadar pertumbuhan, atau pengurangan pertumbuhan
- Kematangan rangka tunda
- Akil baligh awal atau lewat
- Menurun tenaga
- Muncul bengkak atau bengkak
- Berat badan tanpa selera makan meningkat
- Sembelit atau najis yang lebih keras
- Kemerosotan dalam tulisan tangan
- Masalah sekolah
Penyakit Hyperthyroidism / Graves '/ Tanda-tanda dan Gejala Tiroid Overactive
Tanda-tanda Klinikal Hyperthyroidism
Terdapat beberapa tanda-tanda penyakit Graves dan hipertiroidisme yang dapat dilihat, dilihat, atau dikesan dalam pemeriksaan klinikal oleh pengamal anda. Tanda-tanda tiroid yang terlalu aktif termasuk:
- Goiter (tiroid yang diperbesarkan)
- Nadi yang luar biasa tinggi
- Tekanan darah yang luar biasa tinggi
- Demam
- Refleks pantas atau hyperresponsif
- Bukti palpitasi jantung, irama irama, atau fibrilasi atrium
- Tahap kolesterol yang luar biasa rendah
- Cirit-birit kronik atau parah yang tidak bertindak balas terhadap rawatan
Perubahan Mata
Perubahan pada mata anda adalah biasa dalam hipertiroidisme dan penyakit Graves, tetapi juga boleh disebabkan oleh keadaan yang berkaitan, yang dikenali sebagai ophthalmopathy Graves atau penyakit mata tiroid. Gejala termasuk:
- Mata anda berasa cerah dan kering.
- Mata anda merah, kering, bengkak, bengkak, atau berair.
- Mata anda sensitif kepada cahaya.
- Penglihatan anda kabur.
- Anda mempunyai penglihatan berganda.
- Bola mata anda kelihatan menonjol (proptosis); mata anda tidak ditutup sepenuhnya apabila kelopak mata anda ditutup.
- Anda mempunyai "ketinggalan penutup," apabila kelopak mata bahagian atas anda tidak lancar mengikuti pergerakan mata ke bawah apabila anda melihat ke bawah.
Gejala Umum Hyperthyroidism
Beberapa simptom hipertiroidisme yang biasa anda alami termasuk:
- Tidur: Anda mungkin mengalami insomnia, atau merasa sukar untuk tidur atau tidur.
- Keletihan / Tenaga: Dalam sesetengah kes, hipertiroidisme mungkin membuat anda merasa berwayar dan luar biasa bertenaga, tetapi ia juga biasa untuk merasa penat, lari ke bawah, lesu, dan letih
- Perubahan Mood: Anda merasa cemas, panik, jengkel, marah, atau tekanan luar biasa. Anda mungkin mudah terkejut. Anda juga mungkin berasa tertekan atau biru, mempunyai perasaan sedih atau tidak berharga, dan perasaan anda berubah dengan mudah.
- Berat dan Metabolisme: Anda secara tiba-tiba kehilangan berat badan, walaupun tiada perubahan kepada diet dan senaman yang sihat. Atau, selera makan anda meningkat dan anda makan lebih banyak, tetapi anda tidak mendapat berat badan.
- Konsentrasi dan Memori: Anda mempunyai "kabus otak," kesukaran menumpukan, dan kesulitan mengingat.
- Suhu Badan / Keringat: Anda merasa panas ketika orang lain merasa panas; anda berpeluh dan berasa lebih haus.
- Perubahan rambut: Rambut anda gugur. Rambut anda menipis atau telah menjadi halus.
- Perubahan Kulit: Anda telah mengembangkan kulit yang kelihatan licin dan kelihatan muda. Anda telah membangunkan sarang. Anda mempunyai ruam yang luar biasa atau benjolan seperti lepuh pada dahi dan muka anda (benjolan milaria). Anda mempunyai labah-labah laba-laba kawasan muka dan leher anda.
- Perubahan Suara: Anda mempunyai suara serak atau berkerut.
- Nyeri / Kelemahan: Anda mengalami kesakitan dan sakit di sendi, bahu, tangan, kaki, atau kelemahan otot yang melampau, terutama di lengan dan kaki atas anda.
- Seks Drive: Anda mungkin mempunyai pemacu seks yang luar biasa, atau anda mungkin mempunyai penurunan dalam pemacu seks normal anda.
- Tremors / Movements: Anda mempunyai gegaran atau goncangan di tangan anda, atau pergerakan hyperkinetic (iaitu, drum drum, mengetuk kaki, pergerakan tersentak); ini sering lebih teruk pada kanak-kanak.
- Fingers / Nails: Anda mempunyai hujung jari bengkak (acropachy) atau pemisahan kuku dari kuku asas anda (onycholysis atau kuku Plummer).
- Shins: Anda mempunyai luka pada kulit anda atau tompok kulit tebal, yang dikenali sebagai myxedema pretibial atau dermopati.
Tanda-tanda Hipertiroidisme dan Gejala-gejala pada Wanita
Terdapat beberapa tanda hipertiroid yang unik kepada wanita:
- Anda mengandung tetapi kehilangan berat badan.
- Anda dengan cepat kehilangan berat badan selepas mempunyai bayi.
- Anda hamil dan mengalami loya atau muntah yang berlebihan.
- Anda mempunyai sejarah kitaran haid yang tidak teratur, terutamanya tempoh yang dilangkau, tempoh yang lebih singkat dan lebih ringan, dan tempoh masa yang lebih lama antara tempoh.
- Anda mempunyai sejarah ketidaksuburan atau keguguran berulang.
Hyperthyroidism Tanda dan Gejala pada Bayi / Kanak-kanak / Remaja
Pada bayi, kanak-kanak dan remaja, beberapa simptom yang biasa termasuk:
- Mudah mengejutkan, kelincahan
- Gejala-gejala jenis hiperaktif kekurangan perhatian (ADHD)
- Hyperactivity or temper tantrums
- Gegar tangan
- Pergerakan hiperkinetik seperti drum di atas meja, menjerit kaki, mengetuk kaki
- Masa lapang yang lewat
- Kesukaran mendapatkan berat badan
- Selera makan yang besar tanpa kenaikan berat badan, atau dengan penurunan berat badan
- Masalah menumpukan dan prestasi sekolah yang lemah
- Berkeringat
- Masalah tidur dan insomnia
- Menatap mata yang luas
Tanda-tanda dan Tanda-tanda Thyroiditis
Thyroiditis termasuk pelbagai keadaan tiroid radang. Sesetengah kes tiroiditis tidak mempunyai gejala sama sekali. Terdapat juga keadaan di mana thyroiditis sama ada melambatkan atau mempercepatkan tiroid, jadi corak gejala sesuai dengan hipotiroidisme atau hipertiroid seperti yang dijelaskan di atas.
Sesetengah gejala unik yang terdapat pada jenis tiroiditis tertentu adalah seperti berikut:
- Pembesaran tiroid (goiter)
- Sakit, kelembutan, atau kesakitan di bahagian leher atau tekak
- Kesukaran menelan
- Demam
- Kelenjar limfa membesar berhampiran tiroid.
- Hoarseness dalam suara anda
Satu bentuk thyroiditis yang dikenali sebagai tiroiditis berjangkit akut dicirikan oleh gejala yang lebih penting, termasuk:
- Permulaan pesat kesakitan leher dan kelembutan, biasanya hanya satu bahagian leher
- Permulaan kesakitan diiringi oleh demam, menggigil dan gejala jangkitan lain
- Pembesaran atau jisim di kawasan leher anda; ia mungkin "alih" ke sentuhan anda
Tanda-tanda dan Gejala Multitodular Goiter
Goiter multinodular melibatkan pelbagai nodul, serta pembesaran kelenjar tiroid. Gejala boleh merangkumi:
- bengkak, lembut, ketat, atau penuh perasaan di leher atau tekak
- sakit atau tekanan di leher
- serak atau batuk
- kesukaran menelan atau bernafas
- pendarahan jantung
- insomnia
- keletihan
Tanda-tanda dan Gejala Kangker Tiroid
Kanser tiroid , terutamanya pada awal perkembangannya, tidak boleh menyebabkan gejala apa pun. Tetapi, sebagai kanser tiroid tumbuh dan berkembang, ia lebih cenderung menyebabkan gejala setempat di leher dan tekak anda. Beberapa gejala yang boleh menimbulkan kanser tiroid termasuk yang berikut:
- Sekotak atau nodul di leher, terutamanya di bahagian depan leher di kawasan epal Adam (Nota: Kadang-kadang benjolan atau nodul boleh berkembang dengan cepat.)
- Pembesaran leher
- Kelenjar limfa membesar atau bengkak di leher
- Perubahan pada suara anda, termasuk ketinggian suara, kegelapan, dan kesukaran bercakap
- Kesukaran menelan atau rasa tercekik
- Kesukaran bernafas
- Sakit di leher atau tekak anda, termasuk rasa sakit dari leher ke telinga
- Kepekaan di leher; ketidakselesaan dengan tali dada, turtleneck, tudung, rantai leher
- Batuk yang berterusan atau kronik bukan disebabkan oleh alahan atau penyakit
- Asimetri di leher anda; satu pihak mungkin lebih besar daripada yang lain
A Word From
Salah satu cabaran dalam diagnosis tiroid ialah gejala tiroid anda bertindih dan biasa terjadi kepada banyak masalah lain. Ini boleh mengakibatkan salah diagnosis dengan keadaan lain-mungkin gejala anda dikatakan "biasa kerana hanya mempunyai bayi," contohnya-tanpa penyiasatan, diagnosis, dan rawatan terapi tiroid anda. Dalam beberapa kes, tanpa teliti Penilaian tiroid anda, anda mungkin didiagnosis dengan keadaan kesihatan mental seperti depresi atau gangguan panik.
Keadaan khas juga boleh menjadi satu cabaran. Gejala-gejala penyakit Hashimoto selalunya selari dengan hipotiroidisme yang disebabkan oleh penyakit ini. Kadang-kadang, bagaimanapun, semasa thyroid gagal, ia boleh mempunyai tempoh di mana ia akan masuk ke dalam kehidupan dan bahkan menjadi terlalu aktif. Ini dikenali sebagai Hashitoxicosis. Gejala boleh mengelirukan, berbasikal sepanjang tempoh hari atau minggu antara hipotiroidisme dan gejala hipertiroid.
Satu petua penting: Pastikan anda membawa senarai semak risiko dan gejala anda kepada doktor. Jika anda mempunyai seorang pengamal yang-walaupun gejala tiroid anda berpotensi-enggan melakukan pemeriksaan klinikal dan ujian darah, atau mengakui bahawa gejala-gejala ini mungkin memerlukan rawatan lanjut, anda mungkin perlu mencari doktor baru.
Juga sedar bahawa keadaan kesihatan tertentu boleh menyebabkan, disebabkan oleh, atau lebih biasa pada pesakit tiroid. Sekiranya anda mempunyai apa-apa syarat ini, anda juga harus mengawasi gejala-gejala tiroid yang berpotensi dan tiroid anda dinilai secara berkala. Keadaan ini termasuk penyakit seliak; fibromyalgia ; sindrom keletihan kronik; Penyakit Lyme; sindrom carpal tunnel ; sindrom terowong tarsal ; tendonitis ; plantar fasciitis ; hiperkolesterolemia (kolesterol tinggi) terutama ketika tidak bertindak balas terhadap ubat; kemandulan; keguguran berulang; bahu beku ; dan hemochromatosis .
> Sumber:
> Bahn, R., Burch, H, Cooper, D, et al. Hyperthyroidism dan lain-lain sebab Thyrotoxicosis: Garis Panduan Pengurusan Persatuan Thyroid Amerika dan Persatuan Endokrinologi Klinikal Amerika. Amalan Endokrin. Vol 17 No 3 Mei / Jun 2011.
> Braverman, L, Cooper D. Werner & Ingbar The Thyroid, Edisi ke-10. WLL / Wolters Kluwer; 2012.
> Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. al. "Garis Panduan Amalan Klinikal untuk Hypothyroidism pada Orang Dewasa: Disokong oleh Persatuan Endokrinologi Klinikal Amerika dan Persatuan Tiroid Amerika." Amalan Endokrin. Vol 18 No. 6 November / December 2012.