Cortisone Shots membantu mengurangkan keradangan secara tempatan atau secara sistematik
Suntikan steroid, juga biasanya dirujuk sebagai tembakan kortison, adalah suntikan ubat kortikosteroid . Suntikan steroid boleh diberikan sebagai suntikan setempat (contohnya, intra-artikular) atau ke otot (bokong, sebagai contoh) atau urat untuk kesan sistemik (iaitu seluruh badan). Kortikosteroid adalah ubat sintetik yang menyerupai kortisol, hormon yang secara semulajadi dihasilkan oleh kelenjar adrenal.
Dengan menyuntik, doktor anda boleh menghantar dos ubat kortikosteroid yang tinggi secara langsung ke kawasan yang menyakitkan badan untuk tujuan mengurangkan keradangan dengan mengurangkan aktiviti sistem imun .
Petunjuk untuk Suntikan Steroid
Kortikosteroid digunakan untuk mengawal keradangan di arthritis dan keadaan keradangan yang lain. Kortikosteroid boleh disuntik terus ke dalam tisu yang meradang, atau mereka boleh dihantar ke seluruh badan melalui persediaan oral, suntikan intravena, atau suntikan intramuskular. Suntikan steroid boleh memberikan kelegaan yang ketara kepada pesakit yang mempunyai arthritis atau keadaan muskuloskeletal . Bagi pesakit dengan arthritis rheumatoid , suntikan biasanya ditawarkan apabila hanya satu atau dua sendi memaparkan sinovitis aktif. Matlamat rawatan adalah untuk mengatasi gejala suar atau untuk membolehkan dadah yang bertindak perlahan, seperti methotrexate atau Plaquenil , masa untuk bekerja. Sebagai contoh, pada arthritis rheumatoid awal, hasil kajian menunjukkan bahawa gabungan DMARDs dan steroid intra-artikular adalah jauh lebih baik daripada DMARD sahaja.
Lutut adalah sendi biasa yang disuntik. Adalah disyorkan bahawa pesakit menghadkan aktiviti berat badan mereka selama 1 - 2 hari selepas suntikan untuk memberi peluang terbaik untuk menjadi berkesan. Berlebihan dalam 6 jam pertama selepas suntikan sebenarnya boleh memburukkan arthritis. Oleh kerana anestetik tempatan biasanya digabungkan dengan steroid, pesakit mungkin tidak menyedari bahawa mereka terlalu menekan pada sendi artritis mereka, kerana rasa sakit itu bertopeng, menurut ahli reumatologi Scott J. Zashin.
Cadangan berbeza-beza, tetapi kebanyakan pakar perubatan akan mengelakkan menyuntikkan sendi tunggal lebih daripada 3 kali dalam setahun. Sebagai contoh, anda boleh menyembuhkan lutut kiri anda dua kali setahun dan lutut kanan anda disuntik dua kali, tetapi tidak 4 kali di sisi yang sama. Nombor atau kekerapan suntikan steroid yang berlebihan boleh menyebabkan kerosakan tulang, ligamen, atau tendon.
Terdapat beberapa pilihan untuk ubat steroid yang digunakan dalam suntikan. Secara umumnya, ia bergantung kepada keutamaan doktor (contohnya, Depo-Medrol [methylprednisolone acetate], Aristospan [triamcinolone hexacetonide], Kenalog [triamcinolone acetonide] dan Celestone [betamethasone]). Walaupun pesakit sering merasa lebih baik di dalam bilik peperiksaan, sebaik sahaja anestetik tempatan habis, ia mungkin mengambil masa sehingga 10 hari untuk menyedari manfaat itu lagi.
Kesan Sampingan Suntikan Steroid
Kebanyakan pesakit yang menerima suntikan steroid tidak mengalami kesan sampingan, terutamanya dengan kepatuhan kepada kekerapan yang disyorkan. Walau bagaimanapun, kesan sampingan yang berpotensi untuk suntikan steroid termasuk:
- peningkatan kesakitan atau pembengkakan sendi pada 24 jam pertama
- bengkak, kemerahan, atau peningkatan kesakitan selepas 24 jam (mungkin memberi isyarat jangkitan bersama)
- pecah tendon
- perubahan warna kulit
- pendarahan tempatan
- jangkitan
- tindak balas alahan
Suntikan steroid tempatan ke otot (punggung) memberi kesan sistemik. Jika sendi tertentu terlibat, suntikan steroid ke dalam pantat mungkin kurang berkesan daripada suntikan intra-artikular. Seperti kortikosteroid lisan, tidak pasti berapa banyak ubat sistemik yang mencapai sendi tertentu. Juga, jika suntikan ke dalam pantat sering diulang, ia boleh meningkatkan risiko mengembangkan beberapa kesan buruk yang biasa yang dialami dengan steroid oral, termasuk osteoporosis dan katarak.
Sedikit Perkara Penting
- Secara umumnya, suntikan steroid tempatan dapat diterima dengan baik dan kurang mungkin dikaitkan dengan kesan sampingan yang serius berbanding kortikosteroid oral.
- Steroid tidak boleh disuntik jika terdapat jangkitan pada tapak yang akan disuntik atau di mana sahaja di dalam badan.
- Sekiranya sendi terjejas rosak teruk, terdapat kurang kemungkinan untuk hasil yang baik dengan suntikan steroid.
- Biasanya, ia adalah protokol untuk mencetuskan cecair bersama untuk tujuan ujian sebelum menyuntikkan bersama steroid, terutamanya jika diagnosis masih tidak menentu.
> Sumber:
> Suntikan Steroid. Klinik Cleveland.
> Perbandingan suntikan glukokortikoid intra-artikular dengan DMARDs berbanding DMARDs sahaja dalam rheumatoid arthritis. Jurnal Persatuan Pakar Perubatan India. Menon N. et al. Ogos 2014.
> Buku Teks Rheumatologi Kelley. Edisi kesembilan. Elsevier. Terapi Glucocorticoid. Bab 60.