Antidepressants, anticonvulsants, dan narkotik membuat senarai ini
Apabila ia datang kepada ubat-ubatan untuk kesakitan kronik, terdapat pilihan yang tidak banyak di luar sana. Bagaimana anda tahu apa ubat sakit? Jenis-jenis ubat-ubatan kesakitan yang berbeza ditetapkan untuk diagnosis yang berbeza, tetapi masih terdapat banyak pilihan yang tersedia. Kadang-kadang, anda mungkin perlu cuba beberapa jenis ubat sakit, atau gabungan beberapa, untuk mendapatkan bantuan.
Opioid (Narkotik)
Opioid adalah ubat sakit untuk kesakitan kronik yang sederhana dan sederhana. Walaupun penggunaan jangka panjang mereka agak kontroversial, kebanyakan pembekal merasa apabila dipantau dengan teliti, opioid mempunyai tempat dalam pengurusan sakit kronik. Opioid mungkin ubat sakit lisan atau bertindak panjang, bagaimanapun, dalam pengurusan sakit kronik , yang lebih sering digunakan.
Jenis opioid yang berbeza digunakan untuk pelbagai jenis sakit kronik. Ubat-ubat kesakitan ini terdapat dalam bentuk pil atau tampalan. Opioid intravena juga boleh didapati, walaupun mereka lebih biasa digunakan untuk sakit kanser, atau sebagai ubat sakit pernafasan selepas pembedahan. Beberapa contoh opioid yang digunakan untuk merawat sakit kronik adalah oxycodone dan fentanyl. Opioid boleh digunakan secara bersendirian, atau ia boleh digabungkan dengan ubat-ubatan kesakitan yang lain seperti acetaminophen.
Walaupun opioid selalunya berkesan terhadap sakit kronik, mereka mempunyai komplikasi yang berpotensi.
Opioid boleh menyebabkan rasa mual, mengantuk, sembelit, disfungsi seksual dan boleh menyebabkan pergantungan fizikal. Jika anda mengambil opioid secara teratur untuk kesakitan kronik, doktor anda harus memantau anda dengan teliti untuk tanda-tanda komplikasi ubat sakit.
NSAIDs dan Acetaminophen
NSAID dan acetaminophen adalah analgesik bukan opioid, ubat sakit yang sering digunakan untuk kesakitan kronik yang ringan dan sederhana.
NSAIDs dan acetaminophen boleh digunakan secara bersendirian untuk merawat sakit kronik, atau mereka mungkin digabungkan dengan ubat-ubatan kesakitan yang lain seperti opioid dan analgesik pembantu. Mereka juga boleh digunakan untuk mengawal kesakitan terobosan .
Tidak seperti opioid, banyak NSAID boleh didapati di kaunter. Acetaminophen juga boleh didapati untuk pembelian tanpa preskripsi. Walau bagaimanapun, versi preskripsi yang lebih kuat juga boleh didapati untuk rawatan sakit kronik. Beberapa contoh NSAID yang digunakan untuk kesakitan kronik adalah ibuprofen, naproxen, dan meloxicam.
Walaupun NSAIDs dan acetaminophen adalah ubat kesakitan yang sedia ada, mereka mempunyai kesan sampingan yang berpotensi. Penggunaan jangka panjang meningkatkan kemungkinan kesan sampingan ini, bagaimanapun, walaupun penggunaan jangka pendek dapat menyebabkan Anda terdedah. Ini termasuk ulser gastrousus dan pendarahan serta peningkatan potensi untuk lebam. Sesetengah jenis NSAIDS , khususnya perencat COX-2 terpilih , boleh meningkatkan risiko serangan jantung atau strok. Walau bagaimanapun, setiap ubat adalah berbeza dan anda harus berbincang dengan doktor tentang risiko dan manfaat masing-masing.
Antidepresan
Antidepresan adalah analgesik pembantu . Mereka tidak dirumus secara spesifik sebagai ubat sakit, walaupun mereka dapat dengan berkesan merawat beberapa jenis sakit kronik.
Antidepressants dianggap mengawal kesakitan kronik dalam dua cara. Pertama, mereka boleh menukar cara sakit yang dirasakan dari saraf tunjang ke otak. Kedua, mereka mungkin mengurangkan kebimbangan dan membantu mengatur tidur.
Tidak semua jenis antidepresan berguna sebagai ubat sakit kronik. Antidepressants Tricyclic (TCAs) seperti amitriptyline, perencat reuptake serotonin terpilih (SSRIs) seperti duloxetine dan beberapa yang lain seperti nefazodone biasanya digunakan untuk mengubati kedua-dua sindrom kesakitan kronik dan kesakitan saraf . Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs), sebaliknya, tidak berkesan dalam kawalan nyeri.
Anticonvulsants
Walaupun ia mungkin terdengar aneh, anticonvulsants, biasanya digunakan untuk mengawal gangguan kejang, juga boleh digunakan sebagai ubat sakit. Anticonvulsants juga analgesik pembantu. Kerana mereka bekerja dengan menghalang jenis transmisi saraf tertentu, mereka dapat mengurangkan sensasi nyeri neuropatik , seperti yang disebabkan oleh neuralgia trigeminal atau neuropati diabetik. Anticonvulsants yang biasa digunakan sebagai ubat sakit termasuk gabapentin dan pregabalin.
Analgesik Topikal
Analgesik topikal adalah ubat sakit yang digunakan untuk kulit. Mereka boleh didapati sebagai krim, lotion atau patch. Beberapa jenis ubat sakit sakit topikal boleh dibeli di kaunter, sementara yang lain memerlukan preskripsi doktor. Kerja dalam beberapa cara, bergantung kepada bahan aktif mereka. Beberapa analgesik topikal mengandungi ubat sakit yang disampaikan melalui kulit, seperti salicylate trolamine (Aspercreme). Lain-lain mengandungi perengsaan kulit yang boleh mengganggu persepsi rasa sakit, seperti capsaicin.
Pertimbangan Keselamatan
Anda mungkin mengambil ubat sakit jenis tertentu untuk keadaan anda, atau anda boleh menggunakan pelbagai jenis yang disenaraikan di atas untuk mengawal rasa sakit anda. Walau apa pun, pastikan anda menggunakan ubat anda hanya seperti yang diarahkan. Banyak ubat-ubatan kesakitan mempunyai peringatan interaksi ubat , termasuk beberapa yang tersenarai di atas. Jika anda mengambil pelbagai ubat sakit, pastikan anda memaklumkan kepada doktor supaya dia dapat memberi isyarat kepada anda tentang sebarang komplikasi yang mungkin berlaku.
Sumber:
Persatuan Sakit Kronik Amerika. Ubat APCA dan Sakit Kronik: Tambahan 2007 . http://www.theacpa.org/documents/ACPA%20Meds%202007%20Final.pdf.
Manual Merck Perpustakaan Perubatan Dalam Talian. Sakit: Rawatan. https://www.merckmanuals.com/home/brain-spinal-cord-and-nerve-disorders/pain/treatment-of-pain.