Kesan Cannabis pada Penyakit Paru-paru seperti Bronkitis Kronik dan Emfisema
Adakah penggunaan ganja secara berkala menyebabkan penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD) ? Dengan semakin banyak negeri yang menyalahi undang-undang sama ada penggunaan rekreasi atau perubatan kanabis, dan dengan COPD kini menjadi penyebab utama kematian ke-3 di Amerika Syarikat, ini merupakan persoalan penting.
COPD dan Rokok Merokok
Kebanyakan orang yang meluahkan kebimbangan mengenai kemungkinan kesan pernafasan merokok marijuana, melihat kepada kepentingan merokok rokok secara tetap pada kesihatan paru-paru.
Bersama-sama, COPD dan kanser paru-paru kira-kira 300,000 kematian setiap tahun di Amerika Syarikat sahaja, dengan faktor risiko terbesar yang merokok.
Mengapa Adakah Terdapat Kebimbangan Mengenai Marijuana dan Kesihatan Pernafasan?
Terdapat beberapa sebab mengapa merokok marijuana telah menimbulkan kebimbangan mengenai kesihatan paru-paru.
Salah satu kebimbangan adalah disebabkan oleh kerengsaan dan karsinogen (bahan kimia penyebab kanser) dalam asap ganja yang serupa dengan bahan kimia berbahaya dalam asap rokok. Ia mungkin kelihatan munasabah untuk membuat kesimpulan bahawa akibat dari ganja yang kerap merokok akan sama. Walaupun ini masuk akal, penting untuk melihat kajian yang telah menilai kesan asap ganja secara langsung pada kesihatan paru-paru.
Apa Kajian Beritahu Kami Mengenai Kesihatan Paru-paru dan Marijuana Asap
Penyelidik telah melihat kesan asap ganja pada kesihatan paru-paru dalam lebih daripada satu cara. Ini termasuk:
Gejala COPD dan Marijuana Smoking
Gejala pernafasan telah dilaporkan kepada mereka yang merokok ganja termasuk berdehit, batuk, pengeluaran dahak, dan sesak nafas.
Gejala-gejala ini paling konsisten dengan jenis COPD yang dikenali sebagai bronkitis kronik, walaupun gejala sahaja tidak membuat diagnosis. Untuk membuat diagnosis COPD memerlukan menunjukkan kehadiran halangan tidak dapat dipulihkan pada ujian fungsi paru-paru .
Ujian Fungsi Pulmonari dan Penggunaan Ganja
Apabila melihat ujian fungsi paru-paru, ternyata orang yang mempunyai sehingga 20 "tahun bersama" pengguna ganja tidak mempunyai perubahan ketara dalam ujian spirometri .
(Satu tahun bersama bermakna seseorang merokok 365 ganja setiap hari selama satu tahun.)
Mereka yang mempunyai sejarah ganja yang lebih besar (lebih daripada 20 tahun bersama) adalah dua kali lebih mungkin untuk mengalami perubahan dalam nisbah FEV1 / FVC kurang daripada 70 peratus, tetapi tidak seperti mereka yang mempunyai penyakit obstruktif seperti COPD, perubahan itu berkaitan dengan kenaikan FVC ( memaksa keupayaan vital ) dan bukannya peningkatan dalam FEV1 ( jumlah pendedahan terpaksa dalam satu saat. )
Mengapa ganja akan mengakibatkan peningkatan FVC tidak pasti, walaupun penyelidik lain percaya ia mungkin berkaitan dengan kedua-dua kesan bronkodilasi dan kesan anti-radang ganja.
Kajian di mana orang merokok terutamanya resin ganja bercampur dengan tembakau, bagaimanapun, telah menemui pengurangan dalam ujian fungsi paru-paru.
Keputusan Biopsy Paru dan Marijuana Merokok
Biopsi dinding bronkial pada orang yang telah merokok kedua-dua rokok dan ganja telah menunjukkan perubahan yang mungkin mendahului diagnosis COPD.
Diagnosis Penggunaan Penyakit Paru-paru dan Ganja
Untuk membincangkan mengenai kajian yang dikaitkan dengan penggunaan COPD dan ganja, penting untuk menentukan beberapa istilah. Penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD) adalah penyakit paru-paru obstruktif dan termasuk:
- Bronkitis kronik
- Emfisema
- Bronchiectasis
Secara umum, kajian yang mengkaji penggunaan ganja telah menemui risiko peningkatan sederhana dalam emphysema bullous. Bullae merujuk kepada blebs atau poket udara yang terbentuk di dalam paru-paru akibat pecahan tisu paru-paru dengan emfisema. Apabila blebs ini "pop" mereka boleh menyebabkan pneumothorax spontan (keruntuhan paru-paru), satu keadaan yang juga lebih biasa pada mereka yang merokok ganja.
Kajian mengenai bronkitis kronik telah bercampur-campur. Sesetengah kajian telah menemui hubungan antara merokok ganja dan bronkitis kronik bebas daripada kesan rokok, tetapi yang lain tidak menemui sebarang hubungan antara keduanya.
Secara umum, pautan hanya dilihat (apabila terdapat pautan) bagi mereka yang menggunakan jangka panjang ganja.
Satu kajian yang diterbitkan dalam Jurnal Perubatan Kanada, menimbulkan kebimbangan, walaupun hanya untuk mereka yang merokok. Telah didedahkan bahawa di antara 40 dan lebih tua, perokok dua dan setengah kali lebih mungkin daripada yang tidak merokok untuk membangunkan COPD ketika menggabungkan merokok dan rokok ganja meningkatkan peluang untuk mengembangkan COPD menjadi tiga dan setengah kali risiko daripada mereka yang tidak merokok (sama ada rokok atau ganja). Pada asasnya, ini bermakna menambah ganja untuk campuran rokok meningkatkan peluang untuk membangunkan COPD oleh satu pertiga. Walau bagaimanapun, kajian itu menyimpulkan bahawa hanya merokok marijuana tidak dikaitkan dengan peningkatan risiko gejala pernafasan atau COPD.
Marijuana Perubatan dan Risiko COPD
Banyak negara kini meluluskan marijuana perubatan, dan juga Institut Kanser Kebangsaan menyatakan bahawa ini mungkin membantu orang yang menghidap kanser, mengurangkan kesakitan dan mual dan mungkin juga membantu cachexia (penyebab langsung kematian di 20 peratus daripada orang yang menghidap kanser). Dalam erti kata lain, adalah penting untuk mengetahui sama ada penggunaan ganja perubatan boleh berbahaya. Pada masa sekarang, berdasarkan kajian hingga kini, penggunaan ganja ubat tidak dianggap membahayakan paru-paru dalam dos kumulatif yang rendah.
Risiko Kanser Marijuana dan Paru-paru
Apabila melihat risiko merokok ganja pada COPD, penting untuk melihat kesan ganja yang mungkin berlaku pada kanser paru-paru, terutamanya jika kita menggunakan hujah bahawa banyak bahan kimia yang ada dalam asap rokok hadir dalam asap ganja, dan membuat potongan dari titik itu. Tidak hairanlah, tidak ada risiko terkena kanser paru - paru yang berkaitan dengan merokok ganja .
Lain-lain Sumber Marijuana dan Kesihatan Paru-paru
Apabila membincangkan topik yang tidak menentu seperti penggunaan ganja dan kemungkinan kesan negatif pada paru-paru, penting untuk menunjukkan bahawa, bagi mereka yang terlibat, terdapat kaedah lain untuk menggunakan ganja. "Edibles" atau "titisan" yang digunakan oleh ramai pesakit kanser memintas paru-paru, menghapuskan apa-apa kesan negatif akibat penyedutan. Persiapan disediakan juga yang rendah di THC, dan difikirkan mempunyai sedikit jika ada, kesan psikoaktif.
Barisan bawah pada Marijuana Merokok dan Risiko COPD
Kajian mengenai merokok ganja dan penyakit paru-paru, walaupun tidak sepenuhnya bebas dari kesan, mungkin menjadi jaminan bagi mereka yang merokok ganja, terutama mereka yang melakukannya untuk alasan perubatan. Iaitu, selagi anda tidak merokok. Rokok adalah faktor risiko yang paling kuat untuk pembangunan COPD. Di samping itu, rokok boleh membawa kepada pelbagai keadaan perubatan dan juga penyebab beberapa kanser .
Walau bagaimanapun, penting untuk menunjukkan bahawa merokok ganja secara berkala dikaitkan dengan gejala bronkitis kronik dan keradangan saluran pernafasan yang besar.
Sudah tentu, terdapat kesan tambahan, baik sosial dan ekonomi, terutama di kawasan di mana ganja adalah haram. Sebaliknya, apabila kita belajar bagaimana ganja boleh membantu mereka yang menderita, terutama mereka yang mempunyai kanser, kita perlu menunjukkan bahawa ganja bukan raksasa yang mungkin pada mulanya kelihatan berdasarkan bahan kimia yang terdapat dalam asap ganja sahaja .
> Sumber:
> Kempker, J., Honig, E., dan G. Martin. Kesan Pendedahan Marijuana pada Air Terjun Expiratory. Kajian Orang Dewasa yang Menyertai Kajian Kesihatan dan Pemakanan Kebangsaan AS. Riwayat Persatuan Thoracic Amerika . 2015. 12 (2): 135-41.
> Lutchmansingh, D., Pawar, L., dan D. Savici. Memvalidasi Ganja: Seorang Doktor Utama mengenai Kesan Paru-paru Marijuana. Laporan Penjagaan Pernafasan Semasa . 2014. 3 (4): 200-205.
> Martinasek, M., McGrogan, J., dan A. Maysonet. Tinjauan Sistematik Kesan Pernafasan Marijuana Tertentu. Penjagaan Pernafasan . 2016. 61 (11): 1543-1551.
> Riberiro, L., dan P. Ind. Kesan Rokok Cannabis pada Fungsi Paru dan Sindrom Pernafasan: Kajian Kesusasteraan Struktur. Perubatan Pernafasan Penjagaan Rendah NPJ . 2016. 26: 16071.