Adakah Pengungkapan HIV tidak berkaitan dengan kesihatan yang kurang?

Keputusan cabaran kajian selama dua tahun kepercayaan umum

Kebanyakan kajian menunjukkan bahawa orang yang takut atau tidak dapat mendedahkan status HIV mereka menghadapi risiko pengasingan dan kemurungan yang lebih besar. Ini seterusnya boleh menjadikannya lebih keras untuk mengekalkan tahap kepatuhan ubat yang diperlukan untuk memastikan virus itu ditindas sepenuhnya, terutamanya jika ubat HIV perlu diambil dengan kerahsiaan.

Oleh itu, akal sehat akan menentukan bahawa orang yang tidak mendedahkan status HIV mereka akan berisiko lebih besar daripada penyakit dan kematian berbanding mereka yang melakukannya.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, saintis telah mula menguji andaian dan telah mencapai kesimpulan yang mengejutkan.

Kadar Non-Pendedahan

Kajian dua tahun, yang dikendalikan oleh Kulat Antiretroviral, Risiko Transplantasi Seksual dan Sikap (ASTRA) yang berpusat di London, merekrut 3,258 lelaki dan wanita positif HIV di lapan klinik di UK Peserta terdiri daripada wanita heteroseksual , lelaki yang melakukan hubungan seks dengan lelaki (MSM) , lelaki heteroseksual, semuanya dipantau dari 2009 hingga 2011.

Peserta masing-masing ditinjau untuk menentukan sama ada mereka telah mendedahkan status mereka sama ada "tiada siapa," "beberapa," atau "kebanyakan atau semua" bulatan sosial mereka. Pendedahan kepada rakan seks kasual tidak termasuk.

Keseluruhannya, MSM didapati lebih cenderung untuk mendedahkan status HIV mereka dengan hanya lima peratus tidak mendedahkan kepada sesiapa pun. Sebaliknya, 16 peratus wanita heteroseksual dan 17 peratus lelaki heteroseksual tidak didedahkan.

Ketidaksamaan ini sebahagian besarnya disebabkan oleh persepsi bahawa "penalti sosial" untuk pendedahan dalam komuniti MSM telah jauh lebih rendah daripada kumpulan lain.

Semua memberitahu, penyelidik dapat mengenal pasti corak penzahiran berikut:

Diberitahu kepada Lelaki yang Memiliki
Sex With Men (MSM)
Heteroseksual
Wanita
Heteroseksual
Lelaki
Tiada siapa 5% 16% 17%
Tiada Keluarga 40% 33% 39%
Tiada rakan 14% 43% 56%
Tiada Kolej Kerja 54% 84% 84%
Sesetengah Keluarga 32% 44% 47%
Beberapa kawan 56% 38% 50%
Sesetengah Pelajar Kerja 39% 13% 14%
Kebanyakan atau Semua Keluarga 27% 20% 17%
Kebanyakan atau Semua Sahabat 30% 8% 17%
Kebanyakan atau Semua Kerja Pelajar 6% 3% 2%

Tidak menghairankan, pendedahan kepada pasangan suami isteri atau pasangan stabil adalah tertinggi di kalangan wanita heteroseksual (13 peratus), diikuti lelaki heteroseksual (10.9 peratus) dan MSM (4.9 peratus).

Pemberhentian wanita, risiko keganasan, ketidaksamaan ekonomi, dan ketidakseimbangan jantina yang lain adalah sebahagian daripada sebab mengapa hampir satu dari tujuh wanita gagal untuk didedahkan.

Bukan Pendedahan dan Hasil Kesihatan

Selepas menubuhkan status pendedahan setiap peserta, para penyelidik mengambil kira perkara seperti usia, kaum, agama, status rawatan, sokongan sosial, dan status kesihatan individu pada masa diagnosis.

Ini kemudiannya dibandingkan dengan status rawatan dan kesihatan peserta pada akhir perbicaraan selama dua tahun, termasuk:

Apa yang ditemui oleh penyiasat adalah bahawa tidak mendedahkan, dalam dan dari dirinya sendiri, sama sekali tidak memberi kesan kepada mana-mana isu-isu ini dan bahawa individu yang memilih untuk tidak mendedahkan tidak ada risiko kesihatan yang lebih buruk daripada yang dilakukan.

Apa yang mereka dapati adalah bahawa kesihatan yang lemah dikaitkan dengan faktor-faktor lain termasuk usia yang lebih tua, etnik hitam , diagnosis HIV baru-baru ini, dan tidak mendapat rawatan HIV.

Di kalangan MSM, mempunyai hubungan dengan agama juga dikaitkan dengan kesihatan yang lebih buruk.

A Word From

Walaupun hasilnya mungkin menunjukkan bahawa pendedahan HIV bukanlah sesuatu yang penting-yang anda boleh berbuat baik sama ada anda mendedahkan status anda atau tidak-banyak berpendapat bahawa kajian gagal mengambil kira kesan kerahsiaan, pengasingan, dan perasaan malu pada kesihatan seseorang dalam jangka panjang.

Hari ini, dengan terapi yang lebih baik menawarkan "pengampunan" yang lebih besar daripada masalah rawatan, tumpuan telah beralih daripada menguruskan HIV sebagai disiplin terisolasi kepada seseorang di mana HIV diuruskan sebagai sebahagian daripada kesihatan umum seseorang.

Dan, di sinilah persoalan seperti pengasingan dan kekurangan sokongan sosial memang penting. Sebagai faktor bebas, kedua-duanya dikaitkan dengan kadar pengurangan penjagaan kesihatan yang lebih tinggi serta peningkatan risiko kematian semua sebab. Ringkasnya, pengasingan sosial tidak memperbaiki sebarang penyakit, HIV atau sebaliknya.

Intinya adalah ini: orang yang mempunyai HIV lebih cenderung hari ini mati akibat penyakit yang tidak berkaitan dengan HIV daripada yang berkaitan dengan HIV. Selain itu, banyak penyakit ini (seperti kanser dan penyakit jantung ) cenderung berlaku 10 hingga 15 tahun lebih awal daripada populasi umum.

Walaupun ketidakpuasan HIV mungkin tidak memberi kesan langsung ke atas keupayaan anda untuk mengawal virus, kesannya terhadap kesihatan dan kesejahteraan keseluruhan anda boleh menjadi lebih memudaratkan.

> Sumber:

> Daskalopoulou, M .; Lampe, F .; Phillips, A. et al. "Pendedahan serostatus HIV dan persatuan dengan faktor psikologi, ART tidak mematuhi, dan penekanan beban virus di kalangan orang yang hidup dengan HIV di UK." AIDS Behav. 2017; 21 (1): 184-95. DOI: 10.1007 / s10461-016-1541-4.