Infeksi saluran kencing (UTIs) sering ringan dan kadang-kadang boleh menyelesaikan sendiri dengan tidak lebih daripada cecair yang mencukupi dan mungkin penahan sakit kesakitan yang ringan (OTC) ringan. Walau bagaimanapun, jika bertahan selama lebih daripada dua hari, anda mungkin mendapat manfaat daripada antibiotik pendek. Ini benar terutamanya jika jangkitan telah berpindah dari pundi kencing anda ke buah pinggang anda.
Dalam keadaan seperti ini, ubat-ubatan dan analgesik rumah tidak mungkin memberikan kelegaan dan boleh meningkatkan risiko komplikasi anda.
Rawatan rumah
Walaupun antibiotik biasanya dirawat untuk merawat jangkitan saluran kencing , sikap telah berubah pada tahun-tahun kebelakangan ini disebabkan peningkatan kadar E. coli dan bakteria yang tahan antibiotik. Hari ini, beberapa doktor akan mengambil pendekatan pengawasan dan menunggu jika UTI tidak rumit dan mempunyai gejala kecil.
Di Eropah, misalnya, doktor akan sering menyediakan preskripsi tertangguh selama 48 jam untuk digunakan pada budi bicara pesakit. Amalan serupa sedang diterima oleh beberapa doktor di Amerika Syarikat. Walau bagaimanapun, beberapa kajian menunjukkan bahawa penahanan antibiotik boleh mengakibatkan risiko komplikasi UTI yang lebih tinggi, dan kebanyakan pakar tidak mengamalkan amalan ini.
Untuk meminimumkan keperluan untuk antibiotik ketika berurusan dengan UTI kecil, terdapat beberapa ubat-ubatan yang cuba dan benar untuk beralih ke:
- Minum banyak air. Hanya dengan mengekalkan saluran kencing yang berfungsi, anda akan dapat menghapus lebih banyak bakteria beredar dalam pundi kencing atau buah pinggang. Bertujuan untuk minum tidak kurang daripada lapan gelas air sehari (atau kira-kira setengah galon). Semasa jangkitan aktif, anda mungkin mahu naik sebanyak 16, jika sesuai. Matlamatnya adalah buang air kencing dan buang air kecil, jangan sekali-kali memegangnya dan pergi selagi anda perlu.
- Minum jus cranberry. Lama memuji kemampuannya untuk merawat UTI, jus cranberry mengandungi sebatian yang difikirkan untuk mencegah bakteria daripada melekat pada dinding saluran kencing. Walaupun sesetengah ahli sains telah meragui tuntutan ini, penyelidikan dari Boston University School of Medicine membuat kesimpulan bahawa jus cranberry setiap lapan biji setiap hari, yang mengambil masa lebih kurang 24 minggu, dapat mengurangkan pengulangan UTI sebanyak hampir 45 peratus.
- Meningkatkan pengambilan vitamin C. Vitamin C boleh membantu merawat jangkitan saluran kencing yang ringan dengan meningkatkan keasidan air kencing dan menjadikannya lebih kurang sesuai dengan bakteria. Sekiranya diperlukan, anda boleh meningkatkan pengambilan makanan melalui makanan dengan makanan harian.
Sebaliknya, anda harus mengelakkan sebarang makanan atau minuman yang boleh mengganggu saluran kencing dan / atau menimbulkan gejala. Ini termasuk makanan pedas, alkohol, kafein, dan sitrus.
Meletakkan pad pemanasan, botol air panas, atau kompres panas pada perut atau belakang boleh membantu mengurangkan ketidakselesaan jangkitan kencing.
Terapi Lebih-Kaunter
Ubat-ubat lebih banyak digunakan terutamanya untuk mengurangkan ketidakselesaan dan kesakitan UTI. Ketua di antaranya adalah ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs) seperti Advil (ibuprofen) atau penyembuh sakit analgesik seperti Tylenol (acetaminophen ).
Dadah lain, yang dikenali sebagai phenazopyridine , direka khusus untuk merawat sakit saluran kencing. Ia boleh didapati dalam dos yang lebih rendah tanpa preskripsi dan dipasarkan di bawah jenama seperti Azo atau Uristat.
Formulasi kekuatan tinggi boleh didapati dengan resep dan biasanya diambil untuk mengurangkan kesakitan sehingga antibiotik dapat mengendalikan jangkitan. Anda perlu mengelakkan alkohol semasa mengambil phenazopyridine, kerana ia boleh menyebabkan keracunan hati. Kesan sampingan yang biasa termasuk mengantuk, meningkatkan rasa dahaga, sakit perut, keletihan, mual, dan muntah.
Resipi
Walaupun sesetengah mungkin bersemangat untuk mendapatkan antibiotik untuk menangani gejala mereka, ubat-ubatan ini hanya perlu ditetapkan oleh doktor apabila diperlukan (dan untuk jumlah masa yang paling singkat diperlukan) dan digunakan dengan betul untuk mengurangkan risiko rintangan dadah.
Yang mengatakan, majoriti UTI disebabkan oleh bakteria dan, dengan itu, dirawat dengan antibiotik. Pemilihan dadah bergantung kepada sama ada jangkitan dalam pundi kencing (cystitis) atau buah pinggang (pyelonephritis).
Rawatan Cystitis
Ubat antibiotik lini pertama yang digunakan untuk rawatan cystitis tidak rumit termasuk:
- Trimethoprim-sulfamethoxazole (TMP-SMX)
- Nitrofurantoin monohydrate
- Fosfomycin
Gejala cystitis biasanya akan menyelesaikan dalam tempoh enam hari selepas memulakan rawatan. Rawatan mungkin mengambil masa yang lebih lama jika anda mempunyai UTI berulang atau mengalami gejala saluran kencing yang teruk. Kesan sampingan yang biasa termasuk sakit kepala, pening, sakit perut, keletihan, mual, muntah, kegatalan, dan ruam.
Nitrofurantoin dan fosfomycin perlu dielakkan sekiranya ada tanda-tanda jangkitan buah pinggang , termasuk rasa nyeri, demam, mual, muntah, dan menggigil.
Rawatan Pyelonephritis
Sekitar 90 peratus jangkitan buah pinggang akut boleh dirawat dengan antibiotik oral. Yang paling biasa ditetapkan termasuk:
- Fluoroquinolones (seperti ciprofloxacin dan levofloxacin)
- Cephalosporins (seperti ceftriaxone)
- Penisilin
- Amoxicillin
- Augmentin (amoxicillin-clavulanate potassium)
Orang yang mengalami jangkitan ringan hanya memerlukan rawatan selama lima hingga tujuh hari. Sebaliknya, wanita hamil mungkin memerlukan kursus selama tujuh hingga 14 hari, manakala orang yang terkena imun memerlukan rawatan sehingga 21 hari. Kes yang teruk mungkin memerlukan gabungan antibiotik intravena (IV) dan oral.
Fluoroquinolones adalah kehamilan kategori C dadah (bermakna bahawa mereka telah menyebabkan kecacatan kelahiran dalam kajian haiwan) dan tidak boleh digunakan semasa kehamilan.
Kesan sampingan antibiotik yang disyorkan adalah sama seperti yang digunakan untuk cystitis. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan tertentu (seperti penisilin) boleh menyebabkan alahan yang mengancam nyawa, seluruh badan yang dikenali sebagai anafilaksis . Sekiranya tidak dirawat, anafilaksis boleh menyebabkan kejutan, koma, jantung atau kegagalan pernafasan, dan kematian.
Perubatan Komplementari (CAM)
Walaupun beberapa pendekatan alternatif telah dicadangkan sama ada untuk merawat atau mencegah jangkitan saluran kencing, bukti terhadap mereka sehingga kini tidak mencukupi.
Sesetengah, seperti probiotik , tidak menunjukkan manfaat yang sama kepada saluran kencing kerana mereka mempunyai sistem organ lain. Lain-lain, seperti suplemen zink yang digunakan untuk menyokong terapi UTI, telah ditunjukkan untuk meningkatkan risiko komplikasi saluran kencing.
Ubat-ubatan lain seperti bawang putih, lobak, nasturtium, dan Salvia plebeia - digunakan dalam perubatan Cina tradisional (TCM) -memunjukkan sedikit manfaat untuk merawat atau mencegah UTI dalam beberapa kajian yang ada yang meneliti penggunaannya.
Seperti yang dinyatakan di atas, jus cranberry adalah pilihan yang anda boleh pertimbangkan. Makanan tambahan Cranberry , biasanya terdapat dalam formulasi caplet, juga tersedia.
D-Mannose
Satu suplemen pemakanan yang telah menarik perhatian pada tahun-tahun kebelakangan ini adalah gula yang mudah diperolehi dari cranberry dan tumbuhan lain yang dikenali sebagai D-mannose . Tidak seperti kebanyakan gula, D-mannose tidak mudah memasuki aliran darah dan cepat dikeluarkan dari tubuh, tidak berubah, dalam 30 hingga 60 minit.
Kerana D-mannose tetap tidak metabolik, ia tidak meningkatkan kadar glukosa darah dengan cara yang sama seperti gula lain. Sebaliknya, ia mengikat lapisan saluran usus dan menghalang bakteria daripada melekat dan menjangkiti sel epitelium.
Walaupun tidak ada bukti bahawa D-mannose dapat merawat jangkitan saluran kencing, kajian 2014 yang diterbitkan dalam World Journal of Urology mendapati bahawa wanita yang mengambil serbuk D-mannose setiap hari mempunyai kadar pengulangan UTI yang lebih rendah berbanding mereka yang mengambil plasebo. Tambahan pula, penggunaan harian D-mannose kelihatan sama berkesan untuk mencegah pengulangan UTI sebagai penggunaan harian ubat nitrofurantoin antibiotik.
Dengan itu dikatakan, suplemen D-mannose boleh menyebabkan kembung, najis longgar, dan cirit-birit. Apabila diambil dalam dos yang berlebihan, terdapat juga kebimbangan bahawa D-mannose boleh menyebabkan kerosakan buah pinggang. Oleh itu, anda bercakap dengan doktor anda sebelum mengambil ubat ini, atau ubat-ubatan OTC, suplemen, atau ubat-ubatan herba yang lain.
> Sumber:
> Flores-Mirele, A .; Walker, J .; dan Caparon, M. Infeksi saluran kencing: epidemiologi, mekanisme jangkitan dan rawatan. Nat Rev Microbiol. 2015; 13 (5): 269-84. DOI: 10.1038 / nrmicro3432.
> Foxman, B. dan Buxton, M. Pendekatan Alternatif untuk Rawatan Konvensional Jangkitan Saluran Urine Tidak Komplikasi Akut pada Wanita. Curr Infect Dis Rep. 2013; 15 (2): 124-29. DOI: 10.1007 / s11908-013-0317-5.
> Jepson, G .; Williams, G .; dan Craig, J. Cranberries untuk mencegah jangkitan saluran kencing. Cochrane Database Syst Rev. 2012; 10: CD001321. DOI: 10.1002 / 14651858.CD001321.pub5.
> Kranjčec, B .; Papeš, D .; dan, Altarac, S. D-mannose untuk profilaksis infeksi saluran kencing berulang pada wanita: percubaan klinikal rawak. Dunia J Urol. 2014; 32 (1): 79-84. DOI: 10.1007 / s00345-013-1091-6.
> Maki, K .; Kaspar, K .; Khoo, C. et al. Penggunaan minuman jus cranberry menurunkan bilangan episod jangkitan saluran kencing klinikal pada wanita dengan sejarah jangkitan saluran kencing yang baru-baru ini. Am J Clin Nutr. 2016; 103 (6): 1434-42. DOI: 10.3945 / ajcn.116.130542.