Obesiti kanak-kanak telah meningkat di Amerika Syarikat selama lebih dari satu dekad, dan, menurut American Heart Association (AHA), kira-kira satu daripada tiga kanak-kanak dan remaja adalah obes atau berat badan berlebihan.
Memandangkan nota AHA, kadar ini hampir tiga kali ganda pada tahun 1963. Malah, obesiti kanak-kanak telah menjadi sangat menakutkan dan ancaman kepada kesihatan kanak-kanak bahawa American Academy of Pediatrics (AAP) mempunyai laman web yang khusus untuk pencegahannya dan rawatan.
Tetapi harapan tidak hilang. Ibu bapa di mana-mana akan dengan senang hati mengetahui bahawa pelbagai organisasi, sebagai tambahan kepada AHA dan AAP, dan termasuk Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), telah menyertai dalam usaha untuk mengatasi obesiti kanak-kanak.
Melibatkan diri dalam memerangi obesiti kanak-kanak memerlukan pemahaman definisi, sebab, rawatan, dan peluang untuk pencegahan.
Bagaimana Obesiti dalam Kanak-kanak Ditakrifkan?
Bagi kanak-kanak berusia dua hingga 19 tahun, obesiti ditakrifkan menggunakan indeks jisim badan (BMI). BMI pada atau ke atas persentil ke- 95 untuk kanak-kanak yang sama umur dan jantina dikelaskan sebagai obes. BMI pada atau di atas persentil ke- 85 tetapi lebih rendah daripada persentil ke- 95 dianggap jatuh ke dalam kategori kelebihan berat badan.
Bagi kanak-kanak yang berumur di bawah dua tahun, tidak ada definasi yang disyorkan secara nasional dan sesuai untuk obesiti.
Apakah Risiko Kesihatan Obesiti Kanak-Kanak?
Terdapat banyak risiko kesihatan yang serius yang berkaitan dengan obesiti pada kanak-kanak, kedua-dua jangka pendek dan jangka panjang.
Kanak-kanak yang gemuk lebih cenderung mempunyai tekanan darah tinggi (hipertensi) dan kolesterol darah tinggi, kedua-duanya adalah faktor risiko penyakit kardiovaskular masa depan (penyakit jantung dan saluran darah, termasuk saluran darah yang membekalkan otak).
Dalam satu kajian, misalnya, sebanyak 70 peratus daripada kanak-kanak yang gemuk didapati mempunyai sekurang-kurangnya satu faktor risiko penyakit kardiovaskular.
Kanak-kanak yang gemuk juga menghadapi risiko yang besar untuk membangunkan diabetes jenis 2 . Malah, peningkatan diabetes jenis 2 pada kanak-kanak telah membangkitkan kebimbangan yang tinggi di kalangan masyarakat perubatan, kerana "diabetes pada masa kanak-kanak" dilihat sebagai diabetes jenis 1 yang jarang.
Sekarang, dengan peningkatan obesiti kanak-kanak, terdapat letupan yang benar dalam kes-kes diabetes jenis 2 pada kanak-kanak. Memandangkan kencing manis juga merupakan faktor risiko yang kuat untuk penyakit kardiovaskular, ini adalah penyakit lain dengan kesan jangka panjang yang serius.
Di samping itu, kanak-kanak dengan obesiti lebih cenderung mempunyai masalah pernafasan, seperti asma dan apnea tidur yang menghalang . Kanak-kanak ini juga lebih cenderung mempunyai masalah sendi dan penyakit hati berlemak yang dikaitkan dengan sirosis dan kanser hati dari masa ke masa.
Akhirnya, seperti yang dijangkakan ramai pakar, obesiti atau berat badan berlebihan pada zaman kanak-kanak sering menyebabkan obesiti pada masa dewasa.
Apa yang Menyebabkan Obesiti Kanak-Kanak?
Adalah mustahil untuk menunjuk kepada satu punca penyebaran obesiti kanak-kanak. Sebaliknya, pelbagai dan gabungan faktor sedang bermain.
Sejumlah kajian telah menyiasat sebab-sebab kadar peningkatan obesiti kanak-kanak-dengan lebih banyak kajian sedang dijalankan. Gaya hidup yang lebih menentu telah pastinya didapati lazim dalam banyak kajian.
Dan kajian telah menunjukkan bahawa kanak-kanak yang menonton televisyen selama lebih daripada satu jam sehari cenderung mempunyai indeks jisim badan yang lebih tinggi (BMI) serta tekanan darah tinggi. Penyelidik telah mencadangkan bahawa lebih banyak masa yang dibelanjakan di hadapan televisyen dikaitkan dengan pilihan makanan yang buruk yang membawa kepada kelebihan berat badan dan obesiti dan, pada gilirannya, meningkatkan risiko kardiovaskular.
Penurunan program pendidikan jasmani dan masa yang diperuntukkan untuk aktiviti fizikal pada hari sekolah rendah juga telah dikaitkan dengan peningkatan pada masa kanak-kanak dan obesiti remaja. Di samping obesiti itu sendiri, terdapat banyak sebab bahawa penurunan aktiviti fizikal ini adalah kebimbangan yang serius; Tahap kecergasan fizikal yang lebih rendah cenderung meningkatkan risiko penyakit jantung.
Pilihan pemakanan yang kurang baik makanan kalori-padat juga dikaitkan dengan obesiti kanak-kanak. Banyak kajian telah menemui hubungan antara kelakuan pemakanan tertentu-seperti meminum minuman manis dan obesiti. Pengambilan minuman manis telah menerima banyak perhatian dan penyelidikan telah menunjuk kepada persatuan antara pengambilan dan obesiti mereka, baik pada kanak-kanak dan orang dewasa. Di samping itu, banyak doktor mencatatkan bahawa apabila kanak-kanak yang gemuk dan berlebihan mengikuti saran mereka untuk mengurangkan atau mengelakkan pengambilan minuman manis, mereka pasti menurunkan berat badan.
Perlu diingat bahawa kategori minuman beralkohol mengandungi kedua-dua minuman ringan serta minuman buah-buahan dan jus, yang sering mempunyai banyak gula ditambah kepada mereka. Malah, pengambilan minuman beralkohol telah dianggap sangat berbahaya kepada kesihatan kanak-kanak dan punca utama obesiti, bahawa beberapa bandar telah meletakkan cukai tambahan atau label amaran kepada mereka.
Terdapat juga faktor genetik yang bermain dalam perkembangan obesiti kanak-kanak, yang kebanyakannya sedang diteliti atau ditemui. Sebagai contoh, para saintis telah mendapati bahawa gen FTO mungkin memberikan kecenderungan ke arah makan dan perkembangan obesiti pada remaja.
Menguruskan Obesiti Kanak-Kanak
Mempunyai kanak-kanak menerima diagnosis obesiti adalah sukar untuk ibu bapa mana-mana. Jika anda bimbang bahawa anak anda mungkin berlebihan berat badan atau gemuk, pastikan anda membincangkan kebimbangan anda dengan pakar kanak-kanak anak anda dan meminta bantuan. Mereka boleh menyediakan strategi yang boleh menyebabkan penurunan berat badan dan yang sesuai untuk anak anda dan keadaan anda.
Jika anak anda diberi diagnosis obesiti, anda boleh bekerja dengannya dengan cara yang positif untuk membuat aktiviti fizikal harian lebih menyeronokkan-terutama jika dia tidak mempunyai akses kepada pendidikan jasmani di sekolah-dan untuk menggalakkan pemakanan yang sihat tabiat. (Ini termasuk mengambil langkah untuk menggalakkan tabiat yang lebih sihat pada hari cuti yang secara tradisinya berkaitan dengan penggunaan gula, seperti Halloween dan Paskah, dan menjadikannya keutamaan keseluruhan untuk makan di rumah lebih kerap.)
Jangan meremehkan kuasa makan makanan di rumah di meja keluarga. Bukan sahaja ini menggalakkan masa yang berkualiti dengan anak-anak anda, tetapi kajian telah menunjukkan berkali-kali bahawa terdapat banyak manfaat kesihatan yang dapat diperoleh dengan makan di rumah.
Contohnya, dalam kajian yang dipersembahkan pada mesyuarat AHA 2015 di Orlando, para penyelidik yang diketuai oleh Geng Zong, PhD, penyelidik di Harvard TH Chan School of Public Health di Boston, mendapati bahawa orang yang makan rata-rata 11 hingga 14 makan tengah hari dan Makan malam disediakan di rumah setiap minggu mempunyai risiko 13 peratus lebih rendah untuk mengembangkan obesiti dan diabetes jenis 2 berbanding dengan mereka yang makan sifar hingga enam makan tengahari dan makan malam yang disediakan di rumah.
Kajian-kajian lain telah menghubungkan makan di luar rumah, terutama makanan segera, kepada kegemukan dan obesiti pada kanak-kanak dan orang dewasa muda. Mengikut laporan yang dikeluarkan oleh Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit Amerika Syarikat (CDC), berdasarkan data dari Kajian Kesihatan dan Pemakanan Peperiksaan Negara (NHANES), lebih satu pertiga kanak-kanak dan remaja memakan makanan segera pada hari tertentu.
Memandangkan nota CDC, "Penggunaan makanan segera telah dikaitkan dengan peningkatan berat badan pada orang dewasa." Pilihan nutrisi yang buruk dengan makanan kalori yang padat juga dikaitkan dengan obesiti kanak-kanak. Di samping itu, makanan segera diketahui mempunyai natrium dan lemak tepu tinggi, yang boleh membawa kepada tekanan darah tinggi dan penyakit kardiovaskular dari masa ke masa.
Sebaliknya, makanan yang dimasak di rumah sering kali mempunyai kualiti diet yang lebih tinggi dan kurang natrium dan lemak tepu. Dalam satu analisis hampir 10,000 peserta di NHANES dari tahun 2007 hingga 2010, para penyelidik menyimpulkan bahawa "makan malam yang sering dihidangkan di rumah dikaitkan dengan pemakanan diet yang sihat sama ada seseorang itu cuba menurunkan berat badan."
Beberapa rawatan kini boleh didapati untuk obesiti. Di samping perubahan gaya hidup, ini termasuk pembedahan anti obesiti dan pembedahan bariatric (berat badan). Walaupun perubahan gaya hidup, seperti diet dan senaman, adalah terapi lini pertama untuk semua orang, ini terutama berlaku untuk kanak-kanak. Kanak-kanak mungkin mengalami kesan sampingan yang lebih besar daripada ubat atau rawatan yang lebih invasif. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk membincangkan semua kemungkinan dan pilihan terbaik untuk anak anda dengan pakar pediatriknya.
A Word From
Sentiasa ingat bahawa obesiti boleh dirawat dan, memandangkan jumlah kanak-kanak di seluruh negara dan di seluruh dunia yang telah didiagnosis dengan kelebihan berat badan atau obesiti, anda tentu tidak bersendirian dalam memerangi anda.
Walaupun ia akan mengambil dedikasi dan kesabaran untuk dimasukkan ke dalam tempat dan berpegang kepada pelan untuk membantu anak anda menangani dan akhirnya mengatasi obesiti, ia akan membayar banyak dalam jangka masa panjang, menetapkan kursus untuk masa depan yang lebih baik dan lebih sihat untuk anak anda.
Sumber :
Sesi Saintifik Persatuan Jantung Amerika 2015 Berita Harian . TriStar Publishing, Inc. 9 November 2015.
Micali N, Field AE, Treasure JL, Evans DM. Adakah gen risiko obesiti dikaitkan dengan pemakanan pesta di kalangan remaja? Obesiti (Silver Spring) 2015; 23: 1729-36.
Ogden CL, Carroll MD, Kit BK, Flegal KM. Kekerapan obesiti kanak-kanak dan dewasa di Amerika Syarikat, 2011 - 2012. JAMA. 2014; 311 (8): 806-814.
Smemo S, Tena JJ, Kim KH, Gamazon ER, et al. Varian berkaitan obesiti dalam bentuk FTO membentuk sambungan fungsi jarak jauh dengan IRX3. Alam 2014; 507: 371-5.
Vikraman S, CD Fryar, Ogden CL. Pengambilan kalori dari makanan segera di kalangan kanak-kanak dan remaja di Amerika Syarikat, 2011 - 2012. Brief Data NCHS No. 213, September 2015. Diakses secara dalam talian di http://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db213.htm pada 25 September 2015.